Анализ на ВПЧ бесплатно

Папилломавирус человека (ВПЧ) – устойчивый ДНК-вирус, ответственный за появление не только кожных «украшений» – бородавок, папиллом, кондилом, родинок – но и ряда онкологических патологий.

Он присутствует в организме почти каждого взрослого человека, даже если внешние проявления заболевания отсутствуют.

Анализ на ВПЧ позволяет своевременно узнать о наличии вируса в организме, определить степень его опасности и начать лечение прежде, чем будет установлен неутешительный диагноз.

Направление для ВПЧ-анализа можно получить у дерматолога, гинеколога, уролога, онколога. В лаборатории Поликлиники Отрадное результаты будут готовы уже на следующий день после взятия биоматериала.

Заразиться ВПЧ очень легко — инфекция передается бытовым и половым путем. Носителями этого вируса являются большинство жителей нашей планеты.

Внешние проявления вируса – лишь отражение внутренних неполадок. Он быстро проникает в кровь и может оставаться в неактивном состоянии длительное время. Как только иммунная система ослабляет свой контроль над ним, ВПЧ начинает проявлять бурную деятельность.

Среди факторов, провоцирующих активизацию папилломавируса можно выделить:

  • сильные или длительные нервные стрессы;
  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания;
  • смена климатического пояса;
  • неполноценное питание;
  • плохая экология.

Основные виды папилломавируса

В организме человека вирус папилломы проявляет себя по-разному: «спит», провоцирует рост бородавок и кондилом, приводит к дисплазии тканей, инициирует онкологические заболевания. То, какую линию поведения он выберет, зависит от его генотипа.

Медицине известно более 100 штаммов ВПЧ. Все они условно разделены на 3 группы:

  • неонкогенные штаммы могут вызывать различные виды кожных бородавок – плоские, подошвенные, обыкновенные – но при этом никогда не становятся источником раковых опухолей;
  • формы низкого уровня канцерогенности являются причиной развития доброкачественных образований, вроде вульгарных папиллом или старческих бородавок, но сами эти структуры, при определенных условия, способны к злокачественному перерождению; 90% подобных случаев приходится на штаммы 6 и 11;
  • группа высокого канцерогенного риска включает самые распространенные раковые штаммы, способные вызывать онкологические заболевания кожи, половых органов, гортани, ротовой полости; 70% случаев приходится на штаммы 16 и 18.

Таким образом, из 100 с лишним штаммов реальную опасность представляют всего 21.

Почему нужно сдавать анализ на ВПЧ

Анализ на ВПЧ бесплатно

Внешние проявления папилломатоза на первый взгляд безобидны. Но простым устранением бородавки проблема не решается. Более того – непрофессиональное удаление папилломы с высоким уровнем онкогенности может привести к быстрому перерождению тканей в раковую опухоль и стать причиной смертельного исхода. По этой причине все, даже самые незначительные новообразования на коже и слизистых следует проверять на штамм папилломавируса.

Особенности сбора биоматериала для исследований

Для диагностики на предмет папилломавируса используют кровь, частицы кожи и слизистых оболочек, выделения различных органов. С учетом этого для сбора материала используют:

  • пункции иглой – для взятия венозной крови;
  • соскобы специальной щеточкой из половых органов;
  • мазки ватным тампоном или ватной палочкой;
  • биопсию с использованием шприца или специальных щипчиков.

При подготовке к взятию крови за 2-3 дня до процедуры откажитесь от приема противовирусных препаратов и употребления жирных, жареных, острых и спиртосодержащих продуктов.

Если планируете сдать анализ на вирус папилломы человека с помощью соскоба, мазка, биопсии половых органов и/или аноректальной зоны, к вышеупомянутым требованиям добавляются  дополнительные ограничения:

  • за неделю откажитесь от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
  • за 3 дня прекратите использовать любые ректальные или влагалищные препараты;
  • за 2-3 дня откажитесь от любого рода интимных контактов;
  • в день сдачи биоматериала не подмывайтесь;
  • последнее посещение туалета – за 2 часа до анализа.

Как происходит забор и исследование анализов у женщин

Процедура проходит в кабинете гинеколога. Для осмотра стенок влагалища и шейки матки на наличие очагов заражения используют кольпоскопию. Специальный прибор – кольпоскоп – позволяет осмотреть внутренние слизистые и взять на исследование образцы тканей путем биопсии или мазка. Мазки и соскобы берут с применением стерильных палочек и щеточек.

Информация для женщин! Планируя дату сдачи анализа, избегайте периода менструаций и 3 дня после их окончания.

Как берут анализ у мужчин

Процедуру проводит уролог. Основной прием – мазок с головки члена или из уретрального канала, а также соскоб в паховой или аноректальной зоне. Для этого используют специальные стерильные палочки или плоские щеточки. Процедура не травматична, но может вызывать легкий дискомфорт в процессе проведения и в первое время после.

Диагностика

Выбор метода зависит от цели исследования.

Диагностика ВПЧ по крови проводят в основном в целях профилактики или при подозрении на заражение, когда внешние признаки активности вируса отсутствуют. Кроме того, метод позволяет определить иммунный ответ и резистентность организма к тому или иному штамму.

Диагностика ВПЧ по соскобу или мазку подразумевает исследование эпителиальных клеток в зоне проявления патологии. Это более целенаправленный подход при диагностике уже проявленного ВПЧ для оценки рисков и разработки последовательности лечебных мероприятий.

Анализы на ВПЧ

Анализ на ВПЧ бесплатно

Различают 3 уровня точности при выявлении папилломавируса:

  • качественный анализ – подтверждает или опровергает факт инфицирования;
  • количественный анализ – дает информацию о степени заражения, определяет количество инфекционных частиц на объем биоматериала;
  • генотипирование – опознает генотип вируса и позволяет выделить конкретный штамм и уровень его онкогенности.

Сдать анализы на ВПЧ в Москве можно с использованием самых современных и действенных методик.

ПЦР-анализ охватывает все 3 уровня точности и дает наиболее полную информацию. Он может работать с любым биоматериалом, включая кровь и соскобы слизистых оболочек. Используя различные режимы работы, можно с высокой точностью выявить факт присутствия вируса (даже при наличии единичных молекул), его количественное содержание на единицу объема и генотип.

Digene-тест – современный международный тест для выявления вируса и определения его онкогенности. В комплексе с цитологическими исследованиями показывает высокий уровень информативности и может применяться как для профилактических осмотров, так и при диагностике онкологических заболеваний половой системы.

ИФА-анализ предполагает работу с кровью, поэтому не дает информации при проявлении папилломавируса на коже. Обладает высокой чувствительностью и позволяет оценивает реакцию иммунной системы человека на ВПЧ, что полезно при диагностике носителей вируса, лишенных визуальных признаков его проявления.

Пути передачи и профилактика вируса

По данным ВОЗ процент инфицированных среди взрослого населения планеты составляет более 80%. Вирус передается через телесный контакт и поражает клетки эпителия в наиболее нежных участках: область промежности, включая кожные складки и слизистые половых органов, шея, подмышечные впадины, слизистые покровы гортани и ротовой полости, конъюнктива глаз, веки.

Основные пути заражения:

  • незащищенный сексуальный контакт;
  • обычный телесный контакт (при наличии мелких повреждений покровов);
  • от матери к ребенку во время родов;
  • через места общего пользования (при  несоблюдении правил личной гигиены).

Единственная эффективная защита от неприятных последствий – регулярная профилактика:

  • соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими бытовыми предметами;
  • избегайте незащищенного секса с непроверенными партнерами;
  • укрепляйте иммунитет витаминами и иммуномодуляторами;
  • сбалансируйте свое питание, избегайте консервированных, копченых, жареных продуктов, сладостей и вредных пищевых добавок;
  • носите одежду из натуральных дышащих материалов;
  • постарайтесь снизить уровень стресса в повседневной жизни.

И, главное, не забывайте делать регулярные анализы на ВПЧ (цена процедуры вполне доступна всем желающим). Это позволит своевременно обнаружить возможную угрозу вашему здоровью и принять соответствующие меры. Помните: предупрежден – значит вооружен.

Анализ крови на ВПЧ

  • Полное название анализа: ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV)
  • Метод исследования: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени»
  • Биоматериал: Соскоб из уретры, соскоб из цервикального канала, соскоб с задней стенки влагалища
  • Время выполнения: 2-3 дня

Папилломавирусы представляют серьезную угрозу для человека. Этот тип микроорганизмов провоцирует рост опухолей при снижении уровня иммунитета пациента. В течение долгого времени вирус может не проявлять себя, весь этот период пациент будет являться носителем. По степени канцерогенности этот вид разделяют на три группы: высокого, среднего и низкого онкогенного риска.

Анализ на ВПЧ бесплатно

Кровь на ВЧП исследуется с целью обнаружения антител к возбудителю.

Вирус папилломы человека является причиной развития онкологических патологий генитальной зоны женщины и плоскоклеточного рака у женщин и мужчин. Известен факт того, что данный вирус является одним из главных факторов возникновения новообразований в шейке матки, кондилом и остроконечных кондилом.

Часть из перечисленных патологий представляет собой высокий онкогенный фактор. Чтобы получить истинный и наиболее достоверный ответ при исследовании, необходимо соблюдать условия применения техники забора соскоба эпителиальных клеток.

В состав тестирования входит диагностирование и наблюдение ВПЧ введен особый параметр – контроль при заборе материала, называемый в медицине КВМ.

Показания к анализу

Показанием к проведению анализа является появление большого количества родинок и папиллом на кожных покровах.

Анализ крови на ВПЧ проводится в том случае если:

  • Имел место незащищенный половой контакт.
  • Возникли серьезные проблемы во время вынашивания ребенка.
  • Женщина по неизвестным причинам не может долго зачать ребенка.
  • У пациента имеются хронические заболевания, затрагивающие половую систему.

В обязательном порядке кровь на исследование сдают медики и косметологи, занимающиеся удалением папиллом и бородавок. Обследование на вирус рекомендуется проходить всем группам населения не реже одного раза в год.

Подготовка к процедуре

Обследование женского организма лучше проводить в первой половине менструального цикла, но не раньше 5 дня. Допускается исследование во 2 половине менструального цикла, но не позднее чем за пять дней до начала менструации.

Если присутствуют выраженные признаки воспалительных процессов, забор биоматериала следует проводить в день обращения. Накануне исследований и в день обследования женщине нельзя проводить процедуру спринцевания влагалища.

Специалисты не рекомендуют производить взятие материала при проведении терапии антибактериального характера вне зависимости от того, местная она или общая. Также нельзя проводить важную процедуру во время menses, ранее 1-2 суток после сексуального контакта, кольпоскопии и интравагинального УЗИ.

  1. Рекомендовано взятие биоматериала не раньше, чем через 2 недели после использования местных антисептиков и антибактериальных средств, и не раньше, чем за 30 дней после использования пероральным способом антибиотических препаратов.
  2. При взятии соскоба для исследования из уретры, забор биоматериала следует проводить до мочеиспускания или только по истечении 2-3 часов после мочеиспускания.
  3. Все перечисленные правила желательно соблюдать неукоснительно, если лечащим врачом не выдвинуты иные условия.
  4. В целях усовершенствования предоставляемых лабораторией услуг возможны изменения технологий исполнения исследований.
Читайте также:  Что лечит гинеколог эндокринолог

Причины ложных результатов

Ложными результаты могут получиться в следующих случаях:

  • Если с момента заражения прошло совсем немного времени и следов присутствия вируса в организме еще нет.
  • Искажает результат анализа недавно проведенное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками.
  • Ложноположительным результат анализа будет в случае попадания в материал микроорганизмов извне при несоблюдении правил обращения с кровью и нарушении порядка исследования материала.
  • Ошибочным будет считаться тестирование, проведенное у пациентов с ВИЧ инфекцией. Причиной ложного результата в этом случае будет значительное снижение уровня иммунитета.

При получении ложного результата врач назначает сдать анализ повторно.

Как проводится анализ

Непосредственно сам вирус в плазме обнаружить нет возможности. Во время исследования в сыворотке выявляют наличие антител, которые образуются при попадании возбудителя в организм. Во время инкубационного периода исследование методом ИФА не имеет смысла, так как антител в плазме еще нет.

Анализ на ВПЧ бесплатно

Иммуноферментный метод чаще всего используется при диагностике патологий, так как по сравнению с ПЦР, он является более дешевым и менее трудоемким. В этом случае на результат анализа практически не влияет стадия заболевания и уровень иммунитета.

При использовании метода ПЦР в плазме выявляют наличие частей генетического материала вируса. В этом случае обнаруживают практически все изученные на данный момент типы вирусов, приводящих к образованию папиллом.

При проведении исследования методом ИФА точность полученного результата составляет около девяноста процентов. Иммуноферментный метод рекомендуется использовать совместно с другими способами диагностики на ВПЧ. При обнаружении в плазме крови фрагментов вирусов факт заражения является полностью доказанным, при этом определяется и штамм возбудителя.

Нормы и расшифровка результата

Чаще всего в итогах исследования указывают, имеются в крови антитела или нет. В этом случае возможны два вида формулировки результатов теста: положительный и отрицательный.

В некоторых случаях проводится количественный подсчет концентрации вируса в плазме. Тогда в бланке присутствуют следующие значения:

  • Lg -0. В крови на данный момент отсутствуют все проявления заболевания.
  • Lg меньше 3. Данное значение указывает на начало развития патологии. На этой стадии нет никаких видимых глазу изменений на кожных покровах. Концентрация вируса считается незначительной. Поражение организма можно определить только при обследовании слизистых оболочек.
  • Lg от трех до пяти. Активная фаза, характеризующаяся активным развитием вируса. На коже обнаруживаются первые новообразования.
  • Lg больше пяти. В этом случае концентрация вируса в крови и в организме необычайно высока. Велика вероятность появления доброкачественных и злокачественных опухолей. Медики диагностируют предраковое состояние.

Опасными для человека являются обнаружение 16 и 18 штаммов вирусов, в этом случае пациенту требуется срочное лечение и обследование на наличие опухолей. После проведения лечения в крови еще некоторое время будут выделять антитела к вирусу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Обследование на ВПЧ

Анализ на ВПЧ бесплатноКондилома, папиллома или бородавка – это не только косметические дефекты, возникающие на теле человека, но и опасные новообразования, вызванные скрытым вирусом. Эти наросты появляются на кожных покровах, если в организме присутствует вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). Инфекция очень легко передается и от инфицирования никто не застрахован. Для того, чтобы определить, есть ли у человека эта инфекция, следует обследоваться на ВПЧ.

Особенности папилломавируса человека

Вирусом папилломы человека заражены практически 80% людей на планете. Инфицироваться можно в быту, во время родов (ребенок заражается) и во время интимной близости. После попадания в организм, ВПЧ воссоединяется с клетками ДНК, вследствие чего на коже возникают папилломы. Если произойдет заражение определенным типом инфекции, новообразования могут стать причиной серьезной онкологии.

Наиболее опасным является ВПЧ 16 типа (приводит к раку шейки матки и проблемам с половыми органами в 50% случаев) и 18 типа (негативно влияет на интимные органы в 10% случаев и провоцирует возникновение и рост раковых опухолей).

Инфекция может «обитать» в человеческом организме совершенно бессимптомно. Если иммунитет в порядке, то вирус будет находиться в «спячке» длительный период времени. При протекающих инфекционно-воспалительных процессах, стрессовых ситуациях, постоянном приеме алкогольных напитков, курении, употреблении наркотических препаратов ВПЧ может активироваться и начать негативно влиять.

Показания к назначению обследования на ВПЧ

Появление бородавок, кондилом, папиллом и наростов на коже – это первоочередные показания, которые могут свидетельствовать о ВПЧ в организме и требуют скорейшего обследования.

Дерматолог после осмотра и нахождения на теле новообразований непонятной этиологии направляет пациента на диагностику и сдачу крови на папилломавирус человека.

Очень важным является определения типа инфекции, поскольку некоторые из них считаются абсолютно безвредными, а другие – смертельно опасными.

Важным показанием к сдаче анализа есть планирование беременности. Также нужно пройти обследование при выявлении женского и мужского бесплодия, патологических процессов в организме, выкидышей. Обследоваться должны оба партнера, поскольку инфекция передается при половом акте.

Типы ВПЧ

Существует порядка 100 типов вируса, около 35-40 из них поражают область ануса и интимные органы. Вирус папилломы человека медики условно разделяют на 3 группы: высокий риск заболеть онкологией существует у людей, у которых обнаружен 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58-59, 68 тип; низкой степенью риска обладают 6, 11, 42-44 типы; не онкогенными считаются 1-3 и 5 типы ВПЧ.

При проведении вакцинации против 6, 11, 16 и 18 типов пациент может предотвратить развитие кондилом с острыми концами, опухолей в шейке матки, папилломатоз гортани. В профилактических целях женщины проходят скрининг, позволяющий снизить риск заболеваний шейки матки.

Генетически инфекция не передается, ею можно только инфицироваться при несоблюдении правил гигиены, пренебрежении пользования средствами контрацепции, сниженной иммунной системе. Пагубные привычки, такие как курение, частое употребление спиртных напитков и психотропных препаратов, негативно сказываются на организме и делают его более уязвимым к различным вирусам и инфекциям.

Разновидности обследований на ВПЧ

Анализ на ВПЧ бесплатноВ современной медицине есть несколько действенных обследований на папилломавирус человека. С их помощью можно определить наличие инфекции и узнать тип ВПЧ. На обследование на папилломавирус пациента направляет лечащий врач дерматолог, гинеколог или уролог.

Наиболее распространенными обследованиями на ВПЧ являются:

  • кольпоскопия;
  • гистологическая диагностика;
  • цитологическое исследование;
  • амплификационный и не амплификационный тест;
  • обнаружение антител к ВПЧ.

Кольпоскопию назначают женщинам с целью обнаружения папиллом, локализованных в шейке матки. Диагностика считается простой и осуществляется с помощью специального оборудования – микроскопа.

Доктор исследует слизистую влагалища и шейки матки. Кольпоскопия позволяет обследовать органы в многократном увеличении. Длительность процедуры варьируется от 10 до 30 минут.

Результаты доктор выдает на руки через 10-15 минут после осмотра.

Гистологическая диагностика практически всегда назначается совместно с цитологическими анализами. С помощью этого исследования проверяется небольшой биоптат – маленький фрагмент тканей. Под микроскоп кладется биоматериал и производится оценка пораженных клеток.

Гистологическая методика позволяет определить злокачественное или доброкачественное образование. Длительность манипуляции занимает не более 15 минут. Получить результаты пациент может через 2-3 дня после обследования.

Чаще всего после гистологии больного отправляют на неамплификационный тест или ПЦР-исследование.

Для проведения цитологического исследования врач производит забор биоматериала. В качестве образца берется мазок с клетками кожи. Полученный материал рассматривается под микроскопом.

С помощью такого анализа можно увидеть видоизмененные клетки и ткани, которые указывают на ВПЧ. Методика простая и не дорогостоящая, но вместе с этим довольно часто показывает ложноотрицательный результат.

Бланк с результатом больному отдается через 4-6 дней.

Амплификационный тест в современной традиционной медицине считается точным, поскольку он показывает тип инфекции и ее онкогенность. Забор производится из мочевыводящего канала или слизистой оболочки влагалища. Этот анализ нередко назначается гинекологом совместно с цитологической диагностикой.

ПЦР-анализ применяется для определения онкогенности нароста или папилломы. Биоматериалом выступает урина, плазма крови, мазок из слизистой поверхности или околоплодные воды. Точность обследования приближается к ста процентам.

Обнаружить вирус папилломы человека можно даже при небольшой концентрации инфекции в крови.

При правильном заборе биоматериала и точной расшифровке результатов, есть возможность всего через 1-2 дня после манипуляции точно знать, есть ли ВПЧ или нет.

Некоторые пациенты удивляются, когда результат анализов «положительный», а кондилом на теле нет. Это свидетельствует о том, что инфекция в организме есть, но иммунная система ее всячески сдерживает. Врачи рекомендуют при «положительном» результате пройти курс лечения, а при наличии папиллом удалить их с помощью лазера или иных способов.

Подготовка и проведение обследования

Обследования на папилломавирус человека очень простые, не приносят болевых ощущений и не являются травматичными.

На процедуре берется образец из мочевыводящего канала или влагалища, поэтому пациенту нужно к ней предварительно подготовиться.

За несколько дней до исследования нужно временно остановить употребление противовирусных и антибактериальных медикаментов, а также не пользоваться средствами для интимной гигиены.

За 6-8 часов до забора материала нужно прекратить проведение гигиенических процедур, а за несколько часов до манипуляции следует воздерживаться от мочеиспускания. Женщинам исследование проводится на 5-6 день менструального цикла, чтобы в анализе не оказались инородные примеси.

Лекарственные препараты, такие как противозачаточные таблетки, мази, гели и иные медикаменты, нужно перестать использовать за 2-3 дня до обследования. Анализ крови желательно сдавать на пустой желудок, следовательно, нельзя пить и есть за 8-10 часов до манипуляции. За 2-3 дня до исследования мужчины и женщины должны отказаться от полового контакта.

Читайте также:  Аборт без посещения гинеколога

Биоматериал берется с помощью мягкой щетки, чем-то похожей на ерш. Специалист вводит ее в уретру и медленно извлекает вращающимися движениями. На щетке остается небольшое количество эпителия.

Полученный биоматериал помещается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию. Расшифровкой результатов занимается лечащий доктор.

Не следует самостоятельно выяснять, есть ли инфекция в организме или нет.

Одним из самых страшных опасностей ВПЧ для мужчин есть разрастание образований в уретре, из-за чего могут возникнуть серьезные болезни: импотенция; бесплодие; онкология. Ранняя диагностика папилломавируса позволяет снизить риск возникновения злокачественных опухолей.

Источники

  1. Башмакова М. А., Савичева А. М. Папилломавирусная инфекция: Пособие для врачей. – М.: Медицина, 2003. – С. 8-10

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
  • Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
  • Повышение квалификации:
  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Днк папилломавирусов, впч (human papillomavirus), типирование с определением 21 типа (контроль взятия биоматериала, типы 6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82), количественный, с пересчетом на у.е. hybrid capture по каждому типу

Внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации.

В состав входит: типы 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82), количественный, с пересчетом на у.е. Hybrid Capture по каждому типу. Вирус папилломы человека (ВПЧ), развиваясь в клетках эпителия шейки матки, изменяет их, что может привести к эпителиальной дисплазии и возникновению рака шейки матки.

Исследуются онкогенные ВПЧ ( высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР)). Дополнительно проводится определение геномной ДНК человека для оценки качества взятия материала и исключения ложноотрицательных результатов, Результат выдается для каждого типа отдельно в количественном формате, значения пересчитывются на единицы Hybrid Capture (Digin-тест).

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к семейству ДНК-содержащих вирусов. ВПЧ распространяется контактным путем, в том числе часто через половой акт с носителем вируса.

Также он может передаваться ребенку от инфицированной матери во время родов – вирус может стать причиной папилломатоза гортани.

На данный момент ученые смогли идентифицировать более, чем 100 генотипов вируса, из них 40 поражают область внешних половых органов и зону ануса.

Среди клинических проявлений вируса папилломы человека выделяют появление остроконечных кондилом – это единичные или множественные аногенитальные бородавки, которые поражают слизистую влагалища и поверхность половых губ. Нередко ВПЧ приводит к таким последствиям, как рак вульвы, шейки матки у женщин.

ВПЧ у женщин гинекология: диагностика и лечение

Основной задачей диагностики генотипов ВПЧ с высоким канцерогенным риском является выявление предракового изменения эпителия на раннем этапе на основе данных, полученных путем применения цитологического и гистологического методов.

Современная лабораторная диагностика данного заболевания основана на использовании методов ПЦР. Высокоточные тест-системы выявляют и определяют количественное содержание вируса и его генотип. Благодаря таким исследованиям врачам стало намного проще прогнозировать дальнейшее развитие папилломавируса и оценить эффективность назначенной ими терапии.

Наша клиника проводит как исследование ВПЧ, так и его лечение. Мы предлагаем пациентам современную диагностику, хирургическое удаление кондилом и медикаментозную терапию.

ВПЧ гинекология: обследование в нашей клинике

Между ВПЧ и онкологическими заболеваниями есть прямая зависимость, именно поэтому необходимо регулярно проводить скрининг данной инфекции. Если в ходе исследования у вас будет подтверждено заражение ВПЧ, вам будет предложено удаление кондилом на коже оперативным путем, медикаментозная терапия и регулярное наблюдение у врача.

Мы не рекомендуем самостоятельно удалять остроконечные кондиломы в аногенитальной области, несмотря на то, что в продаже существуют соответствующие лекарственные препараты. Если вы не будете соблюдать основные санитарно-гигиенические нормы, вам грозит инфицирование прилегающих тканей, которые будут повреждены в процессе удаления бородавок.

Если клинические проявления ВПЧ будут обнаружены на шейке матки, то все патологические образования должны быть удалены хирургическим путем. Состояние прооперированных участков должно контролироваться врачом не реже 1 раза в 3 месяца. Врачи нашей клиники используют инновационные методики лечения, за годы своей работы они доказали, что папилломы в гинекологии можно успешно вылечить.

Сдать анализы на определения ВПЧ вы можете в нашей лаборатории. По доступной цене вы получите не только комфортные условия для прохождения исследования, но и точные результаты анализов, отправленные вам в срок.

Пример выдачи результата:

Анализ на ВПЧ бесплатно

Папилломы (ВПЧ): симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Анализ на ВПЧ бесплатно

Автор статьи: Кинтаев Азамат Самуратович, врач-дерматовенеролог

Папилломы – наросты на кожных покровах или слизистых, образование которых вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данные образования являются доброкачественными. Однако существует определенный риск их трансформации в злокачественные. Для заболевания характерно широкое распространение и рецидивирующее хроническое течение.

ВПЧ имеет множество разновидностей штаммов. Разные виды вируса папилломы приводят к формированию различных по виду множественных образований. Как выглядит папиллома различных типов:

  • бородавки простые (вульгарные), подошвенные, плоские;
  • нитевидные папилломы на теле, называемые также акрохорды;
  • кондилома;
  • хориоидпапиллома;
  • базальноклеточные.

Папилломы могут образовываться по всему телу на кожных покровах и слизистых, на внутренних органах.

Риск заражения вирусом папилломы у женщин и мужчин присутствует в равной степени. Однако именно для женщин вирус папилломы человека представляет большую опасность для здоровья – присутствует риск развития рака матки и т.д. Папиллома у мужчин редко имеет клиническое выражение, но они являются носителями вируса и могут передать его половым или бытовым путем.

Симптомы и признаки папиллом

Данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики вплоть до момента появления образований. До этого человек может даже не подозревать, что в его организме присутствует вирус папилломы человека. Статистика исследований демонстрирует, что в современном обществе порядка 90% населения являются носителями ВПЧ.

Папилломы имеют вид сосочков на узких ножках. Консистенция образований может быть как мягкой, так и плотной, а цвет – варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого.

Клинические признаки проявления ВПЧ могут отличаться и зависят от типа вируса и локализации.

  • Образование вульгарных папиллом в виде шишек с грубой ороговевшей поверхностью. Их диаметр более 1 мм, они могут сливаться между собой, образовывая обширные участки поражения. Их появление характерно в зоне колен и на ладонях.
  • Появление плоских папиллом в виде шишечек с гладкой поверхностью. Они имеют такой же цвет, как и здоровые участки кожи, но при этом сопровождаются зудом и болевыми ощущениями.
  • Появление маленьких шишечек с блестящей поверхностью на стопах – подошвенные папилломы. Во время ходьбы они причиняют боль и дискомфорт. Могут иметь дочерние образования в виде совсем небольших пузырьков.
  • Нитевидные папилломы на лице вокруг глаз, на шее, в паху и подмышечных впадинах в виде небольших желтых шишечек. Постепенно из небольших шишечек они трансформируются в продолговатые уплотнения длиной в 5-6 мм.
  • Образование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.
  • Образование множественных красно-коричневых пятнистых бугорков на кистях и стопах – это папилломы Левандовского-Лютца.

Вирус папилломы человека ВПЧ и рак шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ДНК-содержащий вирус семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные эпителиотропные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые аногенитальной, ротовой полости).

В настоящее время идентифицировано более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний — доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самые опасные — рак шейки матки.

Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни вирусом папилломы человека заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

Сама по себе папилломавирусная инфекция — не заболевание. Через 6-18 месяцев у ~80% инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней (так называемая спонтанная элиминация).

И только у нескольких процентов женщин с хронической (персистентной) инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-20 лет может развиться рак шейки матки. Как кажется, времени для успешной диагностики и лечения вполне достаточно.

Но расслабляться не стоит.

Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.

Поэтому для выявления папилломавирусной инфекции применяются анализы на вирус папилломы человека — ВПЧ-тест методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). ВПЧ-тест — надежный «помощник» врача: обнаружение папилломавирусов группы «высокого канцерогенного риска» в анализе на ВПЧ обращает особое внимание на вероятность развития онкологической патологии шейки матки.

При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ-инфекции при анализах на ВПЧ у женщин еще не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.

Исход ВПЧ-инфекции зависит от генотипа вируса. Все папилломавирусы подразделяются на группы по «вредности» или «онкогенности». ВПЧ-тесты — анализы на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют выявить все распространённые и клинически значимые генотипы ВПЧ.

К группе «низкого канцерогенного риска» относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при сексе в дни овуляции

Вирус папилломы человека 6/11, качественное определение ДНК, ПЦР

К раку шейки матки чаще всех могут приводить 16 и 18 генотипы папилломавирусов. Они, вместе с 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типами входят в группу «высокого канцерогенного риска».

При проведении анализов на вирус папилломы человека именно на эти генотипы нужно обращать особое внимание (наиболее важен анализ ДНК ВПЧ 16 типа и 18 типа). Особенно, если их концентрация («вирусная нагрузка») высока.

А онкогенный потенциал 51 и 56 типов не так велик, поэтому они наименее опасны, даже если в анализе на ВПЧ присутствуют в относительно большом количестве.

  • Вирус папилломы человека 16/18, качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека 16/18, количественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52,56, 58, 59), качественное определение ДНК с указанием типа вируса
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное количественное определение ДНК
  • ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Сдать анализ на ВПЧ у женщин методом ПЦР (ВПЧ-тест) можно самостоятельно, без направления врача. Если ВПЧ-инфекция не выявлена (отрицательный результат ВПЧ-теста), то риск развития рака шейки матки низок. Но следует помнить — при продолжении активной половой жизни риск инфицирования ВПЧ сохраняется.

При положительном результате анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста) — обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного риска, необходимо сделать расширенное исследование для уточнения генотипа вируса (анализ ВПЧ – типирование) и «вирусной нагрузки» (вирус папилломы человека -количественный анализ). Затем необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения кольпоскопии — детального осмотра шейки матки под увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа.

Конечно, все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.

Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.

Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует в анализе на ВПЧ, снова обследоваться у врача-гинеколога.

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР и цитологические исследования

В России в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) включено цитологическое исследование («мазок на онкоцитологию»). Нужны ли тогда анализы на вирус папилломы человека — ВПЧ-тесты?

Основой современных скрининговых программ раннего выявления онкологической патологии шейки матки является цитологическое исследование по Папаниколау (ПАП-тест, окраска по Папаниколау). К сожалению, далеко не во всех российских медицинских учреждениях используется эта методика, очень часто применяются другие, менее совершенные, способы приготовления (окраски) цитологического мазка.

Кроме того важно знать, что цитологический метод – это не анализы на вирус папилломы человека.

Цитология «не видит» сам вирус, а выявляет клетки эпителия, уже измененные под его воздействием (то есть клиническую и субклиническую формы ВПЧ-инфекции).

У цитологического теста есть и весьма существенные недостатки — низкая чувствительность, субъективность трактовки и зависимость результата от качества взятия цитологического мазка.

Именно поэтому для традиционного цитологического скрининга характерно большое количество ложноотрицательных и неопределенных результатов, требующих повторных исследований.

Для уменьшения возможности ошибок цитологические тесты были усовершенствованы – внедрён метод жидкостной цитологии. Жидкостная цитология – новая технология приготовления образцов клеток из шейки матки для цитологического исследования.

Преимущества данного метода — уменьшение количества неадекватных мазков, артефактов, возможность избежать загрязнения проб воспалительным экссудатом, эритроцитами, что обеспечивает высокое качество цитологических препаратов.

Сегодня именно этот метод цитологического скрининга заболеваний шейки матки рекомендован ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) в качестве «золотого стандарта» для исследований цервикальных мазков.

ПАП-тест жидкостный

Согласно последним международным и отечественным рекомендациям совместное применение анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста методом ПЦР) и цитологического исследования (ПАП-теста) является предпочтительным методом для раннего выявления онкологической патологии шейки матки у женщин старше 29 лет. Такой скрининг необходимо проходить регулярно — один раз в 3 года.

ВПЧ-ПАП-тест (комплекс тестов: ВПЧ расширенный с определением количества и типа вируса + ПАП-тест)

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов: ВПЧ расширенный с определением количества и типа вируса + ПАП-тест)

Вирус Папилломы Человека (ВПЧ): чем опасен для здоровья?

Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV англ.) – это группа вирусов из семейства папилломавирусов, которые вызывают поражение кожи и слизистых оболочек. ВПЧ занимает первое место среди вирусных инфекций, передающихся половым путем. Пик инфицирования приходится на возраст от 18 до 30 лет. По статистике разных стран ВПЧ заражены от 80 до 90 % людей. Но не стоит заранее пугаться. Наша иммунная система в состоянии уничтожить возбудитель, и не довести дело до болезни.

  • Содержание
  • Источник заражения – носители инфекции и люди с клиническими проявлениями ВПЧ.
  • Вирус передается только от человека к человеку.
  • Он присутствует в моче, слюне, выделениях половых органов.

Инфекция проникает в организм тремя путями:

  • Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через прикосновение к коже и слизистой оболочке зараженного человека. Особенно высоки риски получить вирус папилломы человека, если в зоне контакта имеются царапины, порезы, ранки, потертости. Вирус способен некоторое время сохранять жизнеспособность во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественном душе, бассейне, бане, через одежду, посуду, предметы гигиены;
  • Половой. Это основной путь заражения. Инфицирование происходит при любом виде полового акта: генитальный, анальный, орально-генитальный. Вероятность заражения при однократном контакте с инфицированным партнером составляет 60 %;
  • В родах, при беременности. Инфицированная мать может заразить ребенка внутриутробно и при прохождении через родовые пути.

Для папилломовирусной инфекции характерно скрытое течение. После заражения вирус до определенного момента никак себя не проявляет. Мы можем даже не догадываться о его присутствии в организме. В норме иммунная система борется против вируса папилломы человека, постепенно уничтожает его, предотвращая развитие патологии.

Такое самоизлечение занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от особенностей организма. Но если иммунная система слабая, тогда вирус переходит в активную фазу, начинает себя проявлять.

Шансы самоизлечения снижаются с возрастом, для людей до 30 лет они составляют 80 %. Первые симптомы присутствия в организме ВПЧ могут появиться уже через несколько недель или через десятки лет.

Все зависит от сопротивляемости организма и типа вируса папилломы, каким он заражен.

Типы ВПЧ

Сейчас известно около 200 типов или разновидностей вирусов папилломы человека. Их делят на 4 группы по риску возникновения рака. Каждый из типов обозначается номером, который ему присвоили по очередности открытия.

Выделяют типы ВПЧ, которые:

  • никогда не вызывают рак (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
  • очень редко вызывают рак (6, 11, 13, 32, 40 – 44, 51, 72);
  • имеют средний онкогенный риск (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
  • чаще всего дают злокачественное перерождение (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Самая опасная для здоровья последняя группа.

Из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска чаще всего встречаются типы 16, 18, 31, 33, 52, 58.

На долю ВПЧ приходится 7 – 8 % всех онкологических болезней. Он является причиной:

  • 99 % случаев рака шейки матки у женщин;
  • 93 % случаев рака анального канала;
  • 51 % случаев рака вульвы;
  • 36 % случаев рака полового члена;
  • 63 % случаев рака ротоглотки.

Типы папилломавирусов человека, зарегистрированные c 2003 года.

Название вида в 2003—2010 гг. Другие типы (штаммы), включённые в вид Название вида с 2010 г.
Human papillomavirus 1 (HPV1) Mupapillomavirus 1
Human papillomavirus 2 (HPV2) HPV27, HPV57 Alphapapillomavirus 4
Human papillomavirus 4 (HPV4) HPV65, HPV95 Gammapapillomavirus 1
Human papillomavirus 5 (HPV5) HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47 Betapapillomavirus 1
Human papillomavirus 6 (HPV6) HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV Alphapapillomavirus 10
Human papillomavirus 7 (HPV7) HPV40, HPV43, HPV91 Alphapapillomavirus 8
Human papillomavirus 9 (HPV9) HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80 Betapapillomavirus 2
Human papillomavirus 10 (HPV10) HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94 Alphapapillomavirus 2
Human papillomavirus 16 (HPV16) HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67 Alphapapillomavirus 9
Human papillomavirus 18 (HPV18) HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85 Alphapapillomavirus 7
Human papillomavirus 26 (HPV26) HPV51, HPV69, HPV82 Alphapapillomavirus 5
Human papillomavirus 32 (HPV32) HPV42 Alphapapillomavirus 1
Human papillomavirus 34 (HPV34) HPV73 Alphapapillomavirus 11
Human papillomavirus 41 (HPV41) Nupapillomavirus 1
Human papillomavirus 48 (HPV48) Gammapapillomavirus 2
Human papillomavirus 49 (HPV49) HPV75, HPV76 Betapapillomavirus 3
Human papillomavirus 50 (HPV50) Gammapapillomavirus 3
Human papillomavirus 53 (HPV53) HPV30, HPV56, HPV66 Alphapapillomavirus 6
Human papillomavirus 54 (HPV54) Alphapapillomavirus 13
Human papillomavirus 60 (HPV60) Gammapapillomavirus 4
Human papillomavirus 61 (HPV61) HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89 Alphapapillomavirus 3
Human papillomavirus 63 (HPV63) Mupapillomavirus 2
Human papillomavirus 71 (HPV71) удалён
Human papillomavirus 88 (HPV88) Gammapapillomavirus 5
Human papillomavirus cand90 (HPVcand90) Alphapapillomavirus 14
Human papillomavirus cand92 (HPVcand92) Betapapillomavirus 4

Какие симптомы говорят о папилломавирусной инфекции?

При переходе в активную форму ВПЧ поражает кожные покровы, слизистые оболочки половых органов, анальной области, гортани, носоглотки. Этому способствуют:

  • снижение иммунитета;
  • курение, алкоголь;
  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов;
  • беременность;
  • гормональные расстройства;
  • другие болезни, передающиеся половым путем;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *