Гинекология в карантин по коронавирусу

Гинекология в карантин по коронавирусу

Специалисты ВОЗ подчеркивают, что соблюдение правил изоляции — основной метод преодоления пандемии коронавируса. Это помогает прервать цепочку заражений, сокращает число новых случаев инфекции и снижает нагрузку на врачей.

Самоизоляция рекомендована для всех жителей страны независимо от самочувствия, поездок за рубеж или наличия контакта с инфицированными. Соблюдение ее условий — способ позаботиться о своем здоровье и здоровье окружающих людей.

Для отдельных групп населения предусмотрен карантин, который включает более строгие ограничения. Новые правила введены в стране с 18 марта.

Кто должен соблюдать карантин

Человек обязан находится на строгом карантине в таких ситуациях:

  1. При контакте с инфицированным COVID-19. Ограничения накладываются на всех людей, которые встречались с заболевшим, независимо от длительности контакта.
  2. При возвращении из зарубежной поездки. Изоляция назначается для всех туристов, вернувшихся из-за границы, независимо от наличия в стране пребывания коронавирусной инфекции.
  3. При совместном проживании с вернувшимся из-за рубежа. Единственный вариант для родственников, который поможет избежать карантина, — не встречаться с прибывшим. В таком случае турист из аэропорта сразу направляется в обсервационное учреждение.

В Москве установлены более строгие стандарты. Помимо указанных категорий под карантин подпадают все москвичи старше 65 лет, а также пациенты с хроническими заболеваниями.

Срок соблюдения строгих ограничений — 14 дней. Столько в среднем длится инкубационный период коронавирусной инфекции. На 10 день проводят анализ на COVID-19. Если за это время не возникли симптомы болезни и результат вирусологического исследования отрицательный, карантин снимают.

В Москве изоляция пожилых людей продолжается с 26 марта по 30 апреля, о чем сообщил мэр города Сергей Собянин.

Гинекология в карантин по коронавирусуРекомендации Роспотребнадзора по карантину от COVID-19

Основное правило — не покидать места изоляции до окончания установленного срока. Человек не может выходить на улицу, ходить в магазины и посещать другие общественные места.

Самостоятельно выносить мусор также запрещено! Его нужно упаковывать в двойные пакеты, выставлять за дверь, где мусор могут забрать и вынести соседи.

Нельзя нарушать правила изоляции даже для покупки продуктов или средств первой необходимости. Необходимые товары рекомендуют заказывать онлайн с доставкой до двери. Можно обратиться за помощью к соседям или волонтерам.

Если в квартире проживает несколько человек, необходимо максимально дистанцироваться друг от друга. По возможности следует спать в разных комнатах, находится на расстоянии более 1 м. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, пользоваться масками и дезинфицирующими спиртовыми средствами.

Да, поэтому я и заболел(а)

Где нужно находиться в период изоляции

Для большинства людей организовывают домашний карантин по месту проживания. В одной квартире/доме могут пребывать на изоляции несколько членов семьи.

Бывают случаи, когда человеку нежелательно находиться дома. Например, если с ним проживают пожилые люди, беременные женщины. Для таких случаев существуют обсерваторы — часть больницы или санатория, где строго соблюдаются меры изоляции и дезинфекции. В России есть 136 таких учреждений суммарно на 9433 места.

Как оформить больничный лист на время изоляции

Больничный выписывают сроком на 14 дней. Для его оформления нужно позвонить в поликлинику по месту жительства. Лист нетрудоспособности привезут домой, оставят под дверью, чтобы избежать контакта.

Застрахованные лица получают полную компенсацию от фонда социального страхования. Самозанятым людям, индивидуальным предпринимателям денежные выплаты по больничному не положены.

Если во время карантина появились признаки болезни

Необходимо позвонить врачу, который имеет четкий план действий на такой случай. Терапевт расскажет, нужно ли брать анализ на COVID-19, и определит тактику лечения. Нельзя самостоятельно отправляться в поликлинику либо в частные медицинские учреждения.

В любой непонятной ситуации необходимо звонить на горячую линию по вопросам коронавируса: 8 800 200-01-12.

Если нарушить режим изоляции

Наблюдение за людьми, помещенными на карантин, осуществляют по-разному. В Москве работает приложение “Социальный мониторинг” для смартфона, которое помогает отслеживать перемещения. Домой могут позвонить медработники, сотрудники полиции, чтобы проверить соблюдение предписанных ограничений.

Согласно существующим законам, максимальный штраф для обычного гражданина за нарушение условий карантина составляет 500-1000 рублей. Такая сумма предусмотрена за несоблюдение ч.1 ст. 19.4 КоАП РФ (неповиновение законному распоряжению).

Нарушения карантинных мер подпадают под еще 2 статьи Кодекса РФ об административных правонарушениях: ч.1 ст. 19.4, ст. 6.3. Штраф за несоблюдения этих законов составляет 300-500 рублей и 100-500 рублей соответственно. В ближайшем будущем планируется ужесточение системы наказаний.

Если нарушение изоляции повлекло за собой массовые заражения коронавирусом, предусмотрена уголовная ответственность.

В случае инфицирования большой группы лиц и наличия хотя бы одного летального исхода нарушителю грозит тюремное заключение сроком до 5 лет. Если смертельных случаев не наблюдалось, человек заплатит штраф 80 тыс. рублей или проведет за решеткой 1 год.

Штрафы за нарушение карантина в Подмосковье

В Подмосковье с 3 апреля установлены более высокие суммы штрафов. Для физических лиц — 4000 рублей за первое нарушение, 5000 рублей за повторное. При несанкционированном использовании транспортного средства штраф за первое нарушение составляет 5000 рублей.

Для должностных лиц штраф составляет 30-40 тыс. рублей за первое нарушение, 40-50 тыс. за повторное. Для юридических лиц: 200-300 тыс. рублей и 300-500 тыс. рублей соответственно.

С 10 декабря карантин в россии ужесточат.третья весенняя волна на подходе

Гинекология в карантин по коронавирусу

Карантин в России ужесточили. Третья волна на подходе

Российские власти долго делали вид, что ситуация с коронавирусом находится у них под контролем. Но цифры говорили об обратном: ежедневно в России выявляется от 16,5 до 17,3 тыс. новых случаев заражения, а число смертей не опускается ниже 200 и достигает в отдельные дни трех сотен.

В Кремле отказались брать на себя ответственность и вводить общенациональный карантин, предоставив право действовать региональным властям. Однако в регионах опасаются социальных протестов и тоже избегают крайних мер.

В итоге инициативу взял на себя Роспотребнадзор, который ужесточает карантин с 28 октября по всей России.

Масочный карантин по всей России до лета 2021 года

Президент Владимир Путин из своего укрытия по видеосвязи заверял чиновников и граждан России, что власти получили бесценный опыт весной и научились быстро реагировать на вызов пандемии. Поэтому, по словам главы государства, нет необходимости вводить жесткие ограничительные меры.

В то же время источники в Кремле говорили, что за этими словами стояли совершенно другие соображения: повторный месяц «нерабочих дней с сохранением заработной платы», что само по себе стало народным анекдотом, может вызвать сильное социальное недовольство и вылиться в протесты по всей стране. Путин решил не рисковать своим рейтингом и переложил ответственность на губернаторов.

С 10 декабря карантин в россии ужесточат. третья весенняя волна на подходе

Источники в регионах, в свою очередь, объясняли затруднительное положение, в котором они оказались так: не объявишь карантин – коечный фонд быстро исчерпается, объявишь – значит, не справился с формированием коечного фонда. Ситуация патовая, не сносить головы.

Между тем из-за второй волны коронавируса, которую власти боятся публично признать и расписаться в том, что они не сделали выводов из первой волны за прошедшие полгода, а занимались вообще неизвестно чем, экономика снова начала падать.

Бизнес пришел к чиновникам и попросил о поддержке, на что получил ответ: разрешение вам работать – это уже поддержка и другой не будет. Ответ правительства Мишустина был вынужденный – повторный карантин будет для него политическим приговором.

В безвыходном положении и узком коридоре возможностей действовать начал Роспотребнадзор. Глава ведомства Анна Попова выпустила постановление об ужесточении карантинных мер. С 28 октября на всей территории России в общественных местах, на транспорте, в лифтах и на парковках граждане обязаны носить защитные маски «для защиты органов дыхания».

Губернаторы должны принять меры для защиты граждан из группы риска, в том числе людей старше 65 лет

Также запрещаются все зрелищно-развлекательные мероприятия и оказание услуг общественного питания с 23.00 до 6.00.

При этом в ведомстве предсказывают третью волну коронавируса – она случится в феврале-марте 2021 года. Об этом заявила замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. Только к лету 2021 года Россия выйдет на показатели 4 тыс. заболеваний в день.

В целом коронавирус будет активен по всему миру полтора года минимум. Примечательно, что ни разрекламированные вакцины, ни фуфловиры не помогут России – пандемия будет побеждена естественным путем: когда у граждан будет выработан коллективный иммунитет. До тех пор страна будет на карантине и в масках. Берегите дыхательные пути!

источник https://kapital-rus.ru/articles/article/karantin_v_rossii_ujestochili_tretya_volna_na_podhode/

Карантин по коронавирусу: с какого дня начинается и сколько длится?

На фоне роста количества заболевших коронавирусом в России, вновь остро встал вопрос о направлении граждан на карантин: при установленном заболевании, при контакте с зараженным, при возвращении из других стран — сколько длится период соблюдения самоизоляции, какие правила нужно соблюдать и что грозит при их нарушении?

Как и кто оплачивает период изоляции, предписанный Роспотребнадзором?

Кого отправляют сидеть на карантине по коронавирусу в России?

  • Карантином в связи с коронавирусом называют период соблюдения домашнего режима без выхода на улицу в течение определенного промежутка времени, другими словами это время именуется также самоизоляцией.
  • Чем карантин отличается от самоизоляции при коронавирусе?
  • Сидеть дома в период карантина должны следующие категории граждан:
  • заболевшие коронавирусом — те лица, у которых официально подтвердился диагноз и получен положительный тест на ковид;
  • контактные с больными covid — члены семьи зараженного, подтвержденные контакты на работе, в транспорте, иных местах, контактность должна подтверждаться предписанием Роспотребнадзора. Кто считается контактным лицом с коронавирусом;
  • вернувшиеся из заграничных поездок — соблюдают самоизоляцию только до того момента, пока не получат отрицательный результат теста на коронавирус, сдать мазок нужно в первые три дня после возврата из-за границы, можно прямо в аэропорту приезда.

Указанные категории граждан обязаны находиться дома, не покидать его стен даже для похода в магазин, выноса мусора или прогулки с собакой.

Кроме того, рекомендовано соблюдать режим самоизоляции россиянам, входящим в группу риска — беременные женщины, лица, имеющие хронические заболевания, а также возраст от 65 лет.

Сколько дней длится самоизоляция для заболевших и контактных?

Продолжительность периода карантина зависит от причины его объявления:

  • для больных ковид — период до получения двух положительных тестов на коронавирус, то есть все время болезни нужно находиться дома либо в больнице, если показана госпитализация, в среднем период выздоровления может занять от двух до шести недель, но может быть и дольше в зависимости от тяжести протекания болезни — о продолжительности больничного при коронавирусе;
  • для контактных лиц — 14 календарных дней, этот период признается инкубационным периодом для коронавируса, в течение которого возможно появление первых симптомов, поэтому именно такой срок устанавливается для карантина. Сейчас не всегда у контактных граждан берут тест на ковид, если показаний для этого нет, отсутствуют симптомы ОРВИ, то мазок не берется, в этой ситуации нужно просто отсидеть 14 дней в домашних условиях без выхода на улицу, после чего карантин заканчивается. Если взяты тесты на ковид, то нужно дождаться их отрицательного результата. Что делать при контакте с зараженным covid;
  • для вернувшихся из других стран — до получения отрицательного теста на ковид, который сделан в первые три дня после возврата в Россию.
Читайте также:  Эпиген и кондиломы, ВПЧ

Срок карантина для больных коронавирусом начинает исчисляться с момента установления диагноза до получения двух отрицательных результатов тестирования на ковид.

Срок карантина для лиц, имеющих контакт с больными, начинает считаться с даты, указанной Роспотребнадзором в предписании. Следует отсчитать ровно 14 дней, после чего самоизоляцию можно прекращать. В предписании также указывается дата окончания карантина, до которой включительно человек должен находиться дома.

Если в ходе карантина у контактного лица выявлена коронавирусная инфекция, значит, срок продляется до полного выздоровления и получения 2 отрицательных анализов.

Правила поведения

Роспотребнадзор определил правила, которые должны соблюдать граждане России на карантине, в том числе подготовил наглядную памятку, которая отвечает на основные вопросы, возникающие о режиме самозиоляции.

Гинекология в карантин по коронавирусу

Ссылка на официальные рекомендации от Роспотребнадзора.

Если гражданин сидит на карантине по коронавирусу, то:

  • должен находиться в своем доме, квартире и не покидать его;
  • не приглашать к себе гостей, не контактировать с другими людьми, кроме проживающих совместно;
  • запрещается ходить в магазин, на прогулки, выгуливать собаку, ходить на почту, выносить мусор, то есть совершать любые действия, связанные с выходом из дома;
  • если карантин связан с диагностированной болезнью — то следует находиться в отдельной комнате, пользоваться своей посудой, средствами гигиенты, регулярно проводить дезинфекцию в помещениях, проветривать комнаты.

Нарушение правила соблюдения домашнего режима влечет за собой наложение штрафов.

Как гулять с собакой, выносить мусор и покупать продукты?

Наиболее частые вопросы у находящихся на карантине связаны с гулянием с собакой, выносом мусора и покупкой продуктов.

Роспотребнадзор рекомендует привлечь к выполнению этих обязанностей родственников, знакомых или волонтеров.

С продуктами все проще, не нужно искать добровольцев и просить о помощи. Любой товар можно заказывать через интернет с доставкой до квартиры, оплачивать покупки дистанционно картой. Пакеты курьер оставляет возле двери во избежание контактов с сидящим на карантине.

Возможно, для кого-то такой способ приобретения продуктов не самый удобный, но его можно вытерперь в течение нескольких недель.

Что касается выноса мусора и выгула собаки, что также жизненно важно, то следует найти в своем окружении знакомых, которые могут оказать такую помощь.

Мусор можно тщательно упаковать, выставить возле квартиры и попросить родственников, друзей или в крайнем случае соседей донести его до мусорного бака.

Эта ситуация не рядовая, не часто человек просит о такой услуге, и, скорее всего, большинство поможет в сложной ситуации.

Погулять с собакой также могут друзья, члены семьи или соседи, с которым человек в хороших отношениях.

В крайнем случае, если нет таких знакомых, то можно обратиться к волонтерам, которые бесплатно помогают гражданам, находящимся на карантине или соблюдающие самоизоляцию в период коронавируса.

В любом случае, карантин — это временное явление, можно найти выход из положения и решить ситуацию. Правила самоизоляцию очень важны, это может помочь сохранить не только здоровье окружающих, но, возможно, и их жизнь.

Как отслеживают граждан на домашней изоляции?

В различных регионах принимают свои меры для наблюдения за гражданами, насколько они соблюдают требования Роспотребнадзора и выполняют правила карантина. Это могут быть технические средства, например, установленные камеры в подъездах. Это могут электронные средства в виде устанавливаемых программ на смартфон.

Кроме того, нарушение режима могут заметить соседи, которые вовсе не хотят подвергать себя риску заражения. Неравнодушные соседи могут сообщить о выходе человека из дома в период его карантина, и нарушитель будет наказан штрафом.

Также за данными гражданами наблюдает врач, который может в любой день без предупреждения прийти к человеку для осмотра или забора анализов. Если человека не будет дома, это явный признак нарушения карантинных мер, что является основанием для административной ответственности.

Штраф и ответственности за нарушение

Несоблюдение карантинного режима грозит для физического лица административной ответственностью в виде штрафов:

  • 1000 — 30000 руб. — нарушение правил поведения при ЧС и угрозе ее появления по ст.20.6.1 КоАП РФ;
  • 500 — 1000 руб. — несоблюдение распоряжения надзорного органа по ст.19.4 КоАП РФ;
  • 300 — 500 руб. — нарушение требований предписания Роспотребнадзора по ст.19.5 КоАП РФ.
  • 15000 — 40000 руб. — несоблюдение законодательсва в области обеспечения санитарного благополучия населения и нарушение правил и нормативов по ст. 6.3 КоАП РФ
  1. То есть оснований для применения штрафов в отношении нарушителей предостаточно, поэтому лучше соблюдать режим карантина, чтобы обезопасить и себя от наказания, и окружающих от возможного заражения.
  2. Если человек, для которого предписан режим карантина, работает и в период самоизоляцию выход на рабочее место, и работодатель этому не препятствует, то ответственность грозит и предприятию.
  3. Размеры штрафов для работодателя, который допустил до работы человека на карантине по коронавирусу:
  • 50000 — 150000 руб. — для должностного лица, который пустил на работу больного ковид;
  • 200000 — 500000 руб. — штраф для организации за допуск до работы.

Как оплачивается, если работаешь?

Работодатель период карантина из своих средств не оплачивает. Но человек получает больничный лист, который оплачивает Фонд социального страхования.

За весь срок карантина по коронавирусу назначается пособие по временной нетрудоспособности, которое рассчитывается, исходя из доходов человека. ФСС проводит расчеты на основе информации, предоставленной работодателем.

Право на оплату периода карантина в виде больничного пособия есть только у тех граждан, которые официально работают по трудовому договору. Если работа не официальная, или человек является ИП без уплаты добровольных взносов в ФСС, то права на оплату нет.

Чтобы было начислено пособие, необходимо убедиться, что выписан больничный лист.

Алгоритм следующий:

  1. Человек получает предписание находится дома и соблюдать режим самоизоляции.
  2. Информация о карантине передается по месту работы и в поликлинику по месту жительства.
  3. В поликлинике оформляется больничный, далее он либо выдается на руки гражданину, либо сообщается номер электронного листа.
  4. Работодатель получает информацию о номере больничного листка и направляет информацию в ФСС для расчета пособия.
  5. ФСС выплачивает часть пособия в первые 7 дней, вторую часть после закрытия листа нетрудоспособности.

Каких-либо дополнительных компенсаций работодатель по закону оплачивать не обязан. Возможно, он в добровольном порядке окажется материальную помощь сотруднику на карантине, или такая гарантия закреплена в локальных актах предприятия, но этот вопрос решается в индивидуальном порядке. О выплатах при заболевании ковид на работе читайте здесь.

Человеку вовсе не обязательно уходить на больничный на период карантина, возможно перевод на удаленный режим. В такой ситуации сотрудник продолжит работать из дома и будет получать заработную плату.

Именно этот вариант самый удачный для работодателя и работника.

В компании не остановится рабочий процесс, а работник не будет волноваться об оформлении больничного листа, который с каждым днем на фоне роста количества заболевших получить все сложнее, ожидание затягивается.

Расчет оплаты больничного на работе

Пособие по нетрудоспособности начисляется на основании листка, который может иметь либо код болезни 03, если причина самоизоляции — контактность с больным, либо код 01, если человек сидит на карантине по причине заболевания коронавирусом.

Расчет оплаты независимо от указанного кода ведется по одинаковым правилам:

  1. Считается средний доход за один день (для этого заработок за 2 года делится на 730).
  2. Определяется сумма дневного пособия (для этого среднедневной доход умножается на процент оплаты в зависимости от страхового стажа).
  3. Проверяется, чтобы сумма пособия в пересчете за полный месяц не оказалась меньше МРОТ (в 2020 году это 12 130 руб.).
  4. Если месячное пособие меньше МРОТ, то расчет далее ведется из МРОТ — 12 130 / кол-во дней в месяце * кол-во дней больничного.
  5. Если месячное пособие больше МРОТ, то расчет оплаты далее ведется, исходя из рассчитанного среднего дневного заработка = дневное пособие * кол-во дней больничного.

Подробный расчет оплаты, а также примеры можно посмотрать в этой статье.

Ответы на часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19

  1. 1.      Я обнаружил у себя симптомы коронавируса/ОРВИ, что делать?

— В случае появления симптомов ОРВИ обращайтесь в лечебное учреждение по телефону.

  1. 2.      В течение какого времени могут проявиться симптомы новой коронавирусной инфекции?

— Симптомы коронавирусной инфекции проявляются в течении инкубационного периода. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5-7 дней.

  1. 3.      Что делать, если я узнал, что был в контакте с больным или людьми, с которыми он общался?

— Если Вы были в контакте с больным COVID-19:

  • Во-первых, необходимо выяснить, действительно ли Вы являетесь контактным лицом, для этого позвоните заболевшему и уточните дату появления у него симптомов заболевания – заразным он был для Вас в течение инкубационного периода (14 дней);
  • Во-вторых, при соблюдении социальной дистанции с заболевшим 1,5-2 м, использовании СИЗ (маска, перчатки либо обработка рук антисептиками) Вы защитили себя от заражения и не являетесь контактным лицом;
  • Если Вы проживаете с заболевшим, то обязательно являетесь контактным – контакт тесный семейно-бытовой;
  • Если Вы работаете с заболевшим в одном кабинете большую часть рабочего времени, то Вы являетесь контактным лицом;
  • Что бы Вы попали в базу контактных лиц больной (по бытовому контакту) и/или работодатель (при контакте с больным по месту работы) должны сообщить Ваши данные, как контактного лица (ФИО, дату рождения, адрес проживания, телефон, место работы, дату последнего контакта с заболевшим).
Читайте также:  Можно ли идти к гинекологу без родителей

Внимание!

  1. 1.    Специалисты ФБУЗ либо больницы позвонят больному сами по телефону. Именно поэтому в данный период необходимо отвечать на незнакомые номера телефонов либо перезванивать не дозвонившемуся до Вас.
  2. 2.    Работодатель составит списки контактных лиц по месту работы по запросу Роспотребнадзора.

Данная информация поступит в Роспотребнадзор и будет передана в больницу для открытия листка нетрудоспособности и установления за Вами медицинского наблюдения, а так же в полицию с целью контроля соблюдения изоляции контактных лиц.

  • Если Вы контактный с заболевшим коронавирусной инфекцией, СОБЛЮДАЙТЕ ИЗОЛЯЦИЮ ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ (КАРАНТИН).
  • Срок изоляции контактных лиц составляет 14 дней со дня последнего контакта с заболевшим.
  • При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ сообщите об этом в больницу по телефону.
  • После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, у Вас будет отобран мазок для исследования на COVID-19.
  • — Если Вы общались с людьми, с которыми общался больной коронавирусной инфекцией (контактными лицами) режим изоляции соблюдать не нужно.

Не все контактные лица заболевают COVID-19. Не существует понятия КОНТАКТНЫЕ С КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ.

Но! Всегда соблюдайте масочный режим, социальную дистанцию, проводите дезинфекцию помещений и проветривание, часто мойте руки и обрабатывайте антисептиком! Повседневные профилактические меры защитят Вас от инфекции в случае контакта с заболевшим!

  1. 4.      Если заболеет учитель, кто-то из административного персонала или учащихся, будут ли класс или школа, или детский сад закрыты на карантин?

— При выявлении больного COVID-19в организованном детском коллективе (группа детского сада, класс школы):

  • класс переходит на дистанционное обучение на 14 дней с изоляцией учащихся по месту проживания – если заболевший не использовал СИЗ (маску), не соблюдал социальную дистанцию;
  • дошкольная группа закрывается на карантин на 14 дней;

Мазки отбираются у контактных только в случае появления симптомов, не исключающих COVID-19, при обращении в больницу по телефону, после осмотра медицинским работником.

Справки (допуски) детей в образовательное учреждение по истечении 14 дней передаются больницей дистанционно по каналам электронной связи медицинскому работнику образовательного учреждения. Дети/родители НЕ ОБРАЩАЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ для получения справки.

  1. 5.      Что такое домашний карантин? Кого отправляют на карантин и на какой срок? В каких случаях он является обязательным? Сколько длится? Что нельзя делать во время карантина? Если человек живет один, можно ли в режиме самоизоляции выносить на улицу мусор, принимать посылки от курьера, сходить в аптеку и за продуктами, гулять с собакой?

— Существует 2 ВИДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО домашнего карантина:

  1. 1.      изоляция заболевшего COVID-19 по месту проживания и лечение на дому (амбулаторно) – при отсутствии показаний для госпитализации. Изоляция больного продолжается до выздоровления (выписки);
  2. 2.      изоляция по месту проживания контактного лица с заболевшим – 14 дней со дня последнего контакта с больным.

Под домашним карантином подразумевается изоляция по месту проживания с исключением контакта с другими лицами. Что это значит?

  • не выходить из дома весь период карантина, даже для того, что бы получить посылку, купить продукты, лекарства в аптеке, выгулять собаку или выбросить мусор;
    • по возможности находиться в отдельной комнате;
    • пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельём и полотенцами;
    • приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью знакомых, родственников, волонтёров без личного контакта с изолируемым (безналичный расчет, доставляемые продукты/предметы/посылки оставляются у входа в квартиру изолируемого);
    • минимизировать контакты с членами своей семьи;
    • использовать маску и дезинфицирующие средства (спиртовые салфетки, антисептики).

Что ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать во время карантина?

  • мыть руки водой с мылом или обрабатывать кожными антисептикам перед приёмом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками носа, рта, после посещения туалета и т. д.;
  • регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применение дезинфицирующих средств не менее 2-х раз в день. При проведении уборки необходимо соблюдать следующую последовательность: жилая комната – кухня – ванная – туалет. Салфетки, тряпки после уборки тщательно промыть в моющем средстве и высушить. Если есть возможность использовать одноразовые салфетки, тряпки, ветошь.
  • протирать дезинфицирующим раствором 1 раз в конце дня поверхности, к которым прикасаются чаще всего – дверные ручки, краны, столы, спинки стульев и т. д.
  • обрабатывать кожным антисептиком руки после проведения уборки.
  • использовать маску при уходе за больным в семейном очаге;
  • при ухудшении состояния здоровья сообщить об этом в больницу по телефону (вызвать врача).

Карантин на дому для контактных лиц завершается по истечении 14 дней со дня контакта с заболевшим, если отсутствуют признаки заболевания.

Если Вы контактный по семейному очагу и проживаете с заболевшим, то карантин продолжается до выздоровления больного и отсутствия клинических проявлений болезни у Вас после 14 дней изоляции.

Пока Вы находитесь в режиме карантина дома, Вам открывают лист нетрудоспособности. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, необходимо позвонить в больницу.

  1. 6.      Куда обращаться после получения постановления Роспотребнадзора?

— При получении постановления об изоляции необходимо ознакомиться с ним, поставить подписи об ознакомлении и получении второго экземпляра лично в руки.

Информация о Вас имеется в Роспотребнадзоре, медицинской организации и полиции, осуществляющей контроль за соблюдением режима изоляции. Вам обращаться дополнительно никуда не нужно.

  1. 7.      Надо ли сообщать, что я на карантине, кому и как?

— На карантине Вы можете находиться по двум причинам:

  • если являетесь заболевшим COVID-19, а значит уже находитесь на контроле медицинского учреждения, поставившего Вам диагноз;
  • если являетесь контактным лицом с заболевшим COVID-19.
  1. О том, что Вы контактное лицо сообщает больной (созвонитесь с ним и уточните) либо Ваш работодатель (что так же можно узнать на работе).
  2. Роспотребнадзор направляет работодателю постановление об отстранении от работы контактного лица, больница открывает лист нетрудоспособности и информирует об этом контактного лично при выезде на дом либо по телефону.
  3. Дополнительно сообщать о нахождении на карантине необходимости нет.
  1. 8.      Как и сколько времени идет диагностика? В какие сроки она проводится? Что она включает в себя? Какие анализы и в какие сроки берутся для диагностики коронавирусной инфекции у больных? У контактных лиц?

— Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР (мазок) проводится следующим категориям граждан:

  • лицам, контактировавших с больным COVID-19 — при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
  • всем лицам с диагнозом внебольничная пневмония;
  • работникам медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 – 1 раз в неделю;
  • лицам, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.
  • лицам старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
  • работникам стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы — при вахтовом методе работы до начала работы в организации;
  • детям в организованных коллективах — при вспышечной заболеваемости (очаг групповой заболеваемости);
  • выздоравливающим гражданам с установленным диагнозом коронавирусной инфекции — после исчезновения клинических проявлений болезни для их выписки;
  • а так же лицам, прибывших на территорию Российской Федерации из-за рубежа – в течение 3-х дней со дня пересечения границы РФ – на возмездной основе за счёт средств граждан, пересёкших границу (мазок ПЦР).

Мазок отбирается и доставляется в лабораторию для определения наличия/отсутствия вируса. В день выхода результата лаборатория передаёт информацию в больницу. Медицинский работник сообщает о результате пациенту по телефону. 

Лабораторным материалом для исследований на COVID-19 может являться и сыворотка крови (ИФА) – определение антител к вирусу (IgM – острая фаза болезни, IgG – человек ранее переболел коронавирусной инфекцией) – при выявлении IgM требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).

Экспресс-тестирование на коронавирус (кровь из пальца) – определение антител к вирусу – при положительном результате требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).

  1. 9.        Кто подлежит изоляции вместе с заболевшим? Нужно ли изолироваться членам семьи контактного с заболевшим коронавирусной инфекцией?

— Изоляции на дому подлежат заболевший COVID-19, не нуждающийся в госпитализации,  а так же контактные родственники, проживающие с больным. Если в Вашей семье кто-то является контактным лицом с заболевшим коронавирусом, остальные члены семьи не подлежат изоляции.

  1. 10.  Проводится ли обязательная лабораторная диагностика на коронавирусную инфекцию у членов семьи контактного лица?Не проводится.

Кроме того, мазок не отбирается у заболевших родственников, являющихся контактными по семье.

При обнаружении симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, в семейном очаге (совместное проживание) медицинский работник ставит диагноз коронавирусной инфекции заболевшим родственникам без лабораторного подтверждения (по  клинике). Так как, очевидно, что при ежедневном тесном семейно-бытовом контакте с лабораторно подтверждённым больным COVID-19 остальные заболевшие члены семьи являются больными коронавирусной инфекцией.

  1. 11.  Нужно ли принимать  профилактические меры лицам, контактным с заболевшим коронавирусной инфекцией, чтобы не заболеть?

Обязательно! Соблюдение мер профилактики, своевременный приём противовирусных препаратов, прописанных врачом, помогут избежать заражения и облегчат течение болезни.

  1. 12.  Власть что-то скрывает о ситуации с коронавирусом?

— Данные по заболевшим коронавирусной инфекцией COVID-19 не скрываются. При выходе положительного результата на коронавирус о каждом случае сообщается заболевшему. Одновременно начинается работа по эпидемиологическому расследованию с установлением контактных лиц.

Проводятся мероприятия в отношении контактных с отстранением от работы, медицинским наблюдением, лабораторным обследованием по показаниям. Вводятся дополнительные противоэпидемические меры, в том числе заключительная дезинфекция в очаге.

Информация о каждом больном, с результатами эпидрасследования передаётся в Управление Роспотребнадзора по ХМАО-Югре.

Еженедельно Роспотребнадзор проводит анализ заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей, расчётом основных показателей, оценкой эпидрисков, тенденций, динамики заболеваемости относительно возрастных категорий, социального статуса, источников заражения, тяжести течения и т.д. Информация публикуется на официальных сайтах и других СМИ.

Читайте также:  Анализы на ЗППП / ИППП (комплексы) - цена, где сдать в Москве

Информацию подготовил главный специалист-эксперт Крылова И.А.

Главный акушер-гинеколог Петербурга: Если коронавирус проник в роддом, не надо закрывать его на карантин

Зачем беременным «на сносях» каждую неделю сдавать тест на COVID-19 и как избежать массового закрытия роддомов на карантин, «Доктору Питеру» рассказал профессор Виталий Беженарь, руководитель клиники акушерства и гинекологии ПСПбГМУ им. Павлова, главный акушер-гинеколог Петербурга.

— Виталий Федорович, объясните, зачем комитет по здравоохранению обязал всех беременных на поздних сроках сдавать тест на COVID-19 каждую неделю, а потом и при поступлении в роддом? Какой смысл заставлять женщин лишний раз ходить по медучреждениям и подвергать себя риску заражения?

— Ситуация меняется стремительно и еще пару недель назад это действительно было оправданным. Но сейчас, когда все больше и больше выявляется COVID-положительных, риски беременной инфицироваться при перемещении по городу, особенно в общественном транспорте, серьезно возрастают.

После обсуждения с коллегами я направил председателю комитета по здравоохранению обращение с просьбой пересмотреть этот порядок. Надеюсь, она будет учтена при внесении изменений, которые уже назрели.

Есть распоряжения руководителей Роспотребнадзора страны и Петербурга, в которых четко прописано, кому надо обязательно проходить обследование на коронавирус – это контактные, приехавшие из-за границы и имеющие симптомы ОРВИ. Если беременная входит в эти группы риска, то обследоваться надо обязательно.

А если она чувствует себя хорошо, у нее нет никаких симптомов и она «самоизолировалась» дома, то нет необходимости подвергать её дополнительному риску и отправлять на общественном транспорте в женскую консультацию или поликлинику для сдачи анализа. В таком скрининговом тестировании всех подряд нет смысла, даже если бы мы организовали забор биоматериала на дому. 

 Академик Айламазян: Постоянно тестировать беременных на коронавирус бессмысленно и небезопасно

— Как сейчас обследуются на COVID-19 беременные? Анализ им проводится бесплатно?

— Есть распоряжение комздрава, в котором прописан порядок лабораторной диагностики. Там есть перечень медорганизаций, которые направляют на такое исследование, маршрутизация по районам. Работают более 10 лабораторий, но они перегружены.

Анализы выполняются бесплатно, но долго – в среднем результатов приходится ждать 6-8 суток. Можно сделать тест и в частных лабораториях. Я знаю, что некоторые женские консультации заключают с ними договоры и оплачивают обследование своих пациенток.

Женщина может и сама пройти анализ платно, но это на её усмотрение. 

— Для наблюдения беременным тоже надо регулярно ходить в женскую консультацию?

— Порядок наблюдения и необходимые перечни анализов остались прежними. Считается, что за время беременности женщина должна посетить консультацию 10-12 раз. Сейчас наблюдение женщин, у которых беременность протекает без осложнений, организовано дистанционно, в основном по телефону.

Это, конечно, нельзя назвать телемедицинской помощью, но так врачи ЖК могут дистанционно контролировать их состояние. При малейших жалобах или симптомах женщину приглашают на очный прием – он назначается на конкретное время, чтобы не было очередей.

Естественно, прием ведется с соблюдением эпидправил – халаты, перчатки, маски, санитайзеры.

— После введения поголовного тестирования беременных роддома все равно продолжают выявлять у пациенток коронавирус и закрываться на карантин. Вчера закрыли 18-й роддом, уже четвертый за этот месяц. 

— Это как раз и доказывает нашу позицию, что скрининговое тестирование с длительным ожиданием результата бесполезно. Обследование всех при поступлении в роддом имело бы смысл, если бы у нас были экспресс-тесты, которые дают результат в течение нескольких часов. Но их пока нет.

За неделю, пока будут готовы результаты, женщина уже может успеть родить и даже выписаться из роддома. По мнению зарубежных и отечественных экспертов, основной упор при маршрутизации беременных надо делать на симптомы.

В то время как у большинства беременных инфекция никак не проявляется. 

— Тогда что делать, чтобы роддома не закрывались один за другим на двухнедельный карантин?

— Я считаю, что не надо идти по пути полного и длительного закрытия роддомов.

Надо выполнять план противоэпидемических мероприятий – выявлять контактных, в зависимости от состояния изолировать их или переводить в инфекционные медучреждения, быстро дезинфицировать условно загрязненные помещения и возобновлять работу.

Это потребует закрытия роддома максимум на 2-3 дня. Если же мы будем закрывать роддома так, как были закрыты 16-й или 10-й, то можем оставить город без акушеров-гинекологов. Этого нельзя допустить. Ежемесячно в городе принимают более 4,6 тысяч родов.

— Как в таком случае защитить пациенток и врачей от заражения?

— Только соблюдением санэпидрежима, использованием средств индивидуальной защиты и четкой маршрутизацией. Если женщина поступает в роддом необследованная и у нее нет никаких симптомов, то анализ на коронавирус с получением результатов через 8 дней все равно никак не повлияет на тактику и стратегию помощи. В акушерской ситуации часто даже сутки – большой срок. 

Если у женщины есть симптомы ОРВИ или подозрительный эпиданамнез, то её сразу направляют в соответствующее медучреждение. Сейчас роддом №16 работает как обсервационный – туда везут женщин с признаками ОРВИ или контактных по COVID-19.

Если результат теста положительный, переводят в Боткинскую больницу. Там для беременных развернуто 90 боксов.

С 28 апреля и 16-й должен начать работать как инфекционный роддом и сможет принимать пациенток с подтвержденным коронавирусом — завершают перепрофилирование, создают боксированную систему палат, шлюзы, получают лицензию. Будет создано 75 инфекционных коек.

Бывают ситуации, когда в обычный роддом привозят роженицу с температурой и мы должны сразу оказать ей медицинскую помощь. У нас нет времени на транспортировку её в другую клинику, так как речь идет об угрозе для её жизни или жизни ребенка.

Для таких случаев в роддомах организовали разделение потоков, чтобы роженица не пересекалась с так называемыми чистыми пациентками. Акушеры в необходимых средствах защиты принимают роды или выполняют ей операцию, берут анализ на COVID-19 и изолируют.

Если приходит отрицательный результат, то можно после исчезновения симптомов перевести женщину в чистую зону.

— Много беременных петербурженок уже заразились коронавирусом?

— В последние дни в Боткинской больнице находятся по 7-8 «ковидных» беременных. Больше всего нас волнует число находящихся на ИВЛ. Сейчас на искусственной вентиляции легких одна пациентка.

— Не сталкиваетесь с тем, что женщины до последнего не хотят ехать в роддом или вообще хотят рожать дома?

— По нашим данным, домашних родов больше не стало. Но иногда, действительно, сидят дома до последнего и приезжают практически на 42-й неделе беременности, что уже само по себе показание к госпитализации.

Конечно, женщины всегда переживают в ожидании родов, особенно первых или после сложностей с предыдущей беременностью. И сейчас им вдвойне неспокойно.

Поэтому наша рабочая группа выпустила краткие клинические рекомендации для работы врачей с беременными, в том числе по их психологической подготовке.

— Как сейчас работают дородовые отделения? Кого туда госпитализируют? 

— Работают интенсивно и госпитализируют беременных при угрозе жизни и здоровью. В принципе так должно быть всегда, а не только во время пандемии. Мы помним, что раньше дородовые отделения часто превращались в подобие гостиницы – полежать, подготовиться, настроиться. Но это неправильно. И даже при сегодняшних ограничениях приема эти отделения не пустуют.

— Как сегодня женщины могут выбрать акушера-гинеколога для родов? Раньше приходили — смотрели роддом, общались с врачом, а сейчас?

— Только дистанционно. У всех роддомов хорошие сайты, некоторые организуют онлайн консультации. К тому же, роддома появились не вчера, поэтому народную рекламу никто не отменял. Но пока рожают женщины, которые выбрали и начали наблюдаться в роддоме еще до начала пандемии. Что касается платных услуг, многие из них сейчас недоступны – например, партнерские роды.

— Что говорят последние данные о влиянии нового коронавируса на беременность и новорожденного? Были ли случаи передачи вируса от матери к ребенку?

— В России ни одного случая вертикального пути передачи COVID-19 не было. В зарубежных публикациях подтверждают единичные случаи. При этом у новорожденных инфекция протекала без симптомов, был только положительный тест. Специфических проявлений коронавируса у беременных, с учетом некоторого иммунодефицита в их положении, в литературе пока не описано.

— А осложнений при родах тоже не фиксировали?

— Связанных именно с COVID-19 — нет. В случае с беременностью ключевой вопрос – родоразрешение женщины. А оно зависит от многих факторов, среди которых коронавирус не отличается от других системных заболеваний, с которыми мы привыкли работать. Поводом для изменения акушерской тактики может быть состояние женщины и ребенка.

Причем состояние женщины может меняться в связи с инфекционным процессом. А состояние ребенка будет зависеть от лекарств, которые принимает будущая мама, находится ли она на ИВЛ, но не от инфекции как таковой.

Иначе говоря, если у беременной подтвержден COVID-19, но она и её ребенок чувствуют себя хорошо, то спокойно рожает естественным путем.

 Минздрав издал рекомендации: Инфицирование COVID-19 — не показание для досрочных родов

— Женщин, решивших прервать беременность, также обязывают сдавать тест на коронавирус. В этом тоже нет необходимости?

При скорости нынешнего тестирования — никакой. Если, конечно, нет дополнительных факторов риска и симптомов. Всех этих женщин концентрируют сегодня в одном медучреждении – Центре планирования семьи и репродукции на Комсомола.

Запись проводится по телефону, и во время разговора специалист центра может выяснить эпиданамнез, узнать о состоянии.

Уже при госпитализации обследование и осмотр пациенток проводится в специальной зоне предварительного санитарного контроля, то есть без захода в клинику.

— Все неизвестное пугает. Не вырастет ли из-за коронавирусной пандемии число абортов?

— Пока нет достоверных сведений о том, как коронавирус влияет на плод на ранних или последних сроках беременности. Отсутствие информации и опасения, что влияние все-таки есть, возможно, подтолкнет некоторых женщин к такому решению. Наверняка, рост числа абортов будет. Но цифры мы сможем увидеть и проанализировать позже.

Надежда Крылова

© Доктор Питер

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *