Кондиломы анального отверстия

Кондиломы анального отверстияУдаление перианальных кондилом интересует не только женщин, но и мужчин. Это заболевание представлено в виде единичных или множественных разрастаний обычно бледно-розового цвета. Их форма напоминает цветную капусту.

Шишки локализируются в перианальной области, либо наружных половых органах. Последний вариант развития событий больше свойственен представителям сильного пола. Образование кондилом тесно связано с инфицированием человека одного из типов вируса папилломы.

Если больному не оказать квалифицированное лечение вовремя, то запущенная стадия грозит разрастанием новообразований до огромных размеров. Хуже всего, когда новоявленная шишка закрывает анальный канал, что препятствует нормальной дефекации. Так одна патология может стать провокатором еще нескольких заболеваний.

Самое плохое в диагностировании кондиломы перианального типа является то, что выступившая единожды на поверхность шишка указывает на заражение организма пострадавшего. Это означает, что теперь он переходит в ранг хронического больного. Единственной защитой от рецидивов выступает следование мерам профилактики.

Причины образования кондилом

Несмотря на множество предложений, цена которых для многих кажется привлекательной, не стоит доверять альтернативным путям лечения. Такой подход является лишь частью комплексной терапии, где основой все же выступает их полное удаление одним из нескольких способов.

В ходе научных экспериментов ученые установили, что в большинстве случаев катализатором распространения перианальных кондилом становится шестой или одиннадцатый тип вируса папилломы, свойственной человеку.

Сама папиллома представляет собой один самых распространенных вирусов в мире. Он любит обосабливаться на кожном покрове или слизистой оболочке.

Сегодня эксперты насчитывают около сотни разновидностей этого опасного вируса, которые часто локализируются как раз на кожном покрове промежности.

Вирус зачастую передается половым путем, причем около 50% всех живущих половой жизнью имеют хотя бы один вид такого вируса. На процентное соотношение вирусной категории остроконечных кондилом выпадает приблизительно 2% от общего числа пострадавших.

Изначально кондилома начинает свой рост в глубоких слоях кожи или слизистой оболочке половых органов. Но со временем при активном делении клеток локализация очага поражения выходит за поверхность глубинных тканей. Одновременно с этим у человека проявляется характерная клиническая симптоматика. На этой стадии человек становится опасным для окружающих, так как он переносит заразу.

Кондиломы анального отверстияСамо инфицирование происходит во время интимной близости, когда один из партнеров находится в соответствующем состоянии. Считается, что люди нетрадиционной сексуальной ориентации поддаются заражению приблизительно в пять раз чаще. Наиболее распространенными провокаторами заболевания принято называть:

  • частая смена половых партнеров вне зависимости от того, имел ли место вагинальный, анальный или оральный контакт;
  • ослабленный иммунитет вследствие перенесенного тяжелого заболевания, психоэмоционального потрясения;
  • беременность;
  • подверженность ВИЧ-инфекции.

При наличии множества половых партнеров будет достаточно сложно определить, как давно произошло заражение, так как проявить себя остроконечные кондиломы могут через год или пару недель. Все зависит от конкретного их типа, а также индивидуальных особенностей пострадавшего. Когда вирус локализируется в глубинных слоях, он практически не представляет существенной угрозы для полового партнера.

У женщин образования обычно находят на малых и больших половых губах, а у мужчин – на головке полового члена. У обоих полов практически одинаково часто фиксируют перианальные кондиломы непосредственно вокруг анального отверстия, затрудняя исполнение естественных потребностей.

Разновидности штаммов

Перед тем как отправлять на удаление анальных бородавок, лечащий специалист должен детально изучить их особенности, а также определить конкретный штамм. В будущем подобная скрупулезность позволит выстроить грамотную восстановительную терапию, а также профилактику для оттягивания возможного рецидива на десятки лет.

Схематически перианальные образования разделяют на два подтипа в зависимости от их внешнего вида: остроконечные и плоские.

Согласно заданной категории будет варьироваться оптимальный формат их иссечения. Причем намного чаще у людей любого возраста диагностируют первый вид. Внешне представленные образования похожи на наросты, напоминающие соски с небольшой ножкой.

Обычно их цвет максимально приближен к естественному тону кожи пострадавшего, но возможны незначительные отклонения. Изначально о себе дает знать единичная анальная бородавка, а при игнорировании симптоматики через короткий промежуток времени их становится гораздо больше.

При отсутствии грамотного радикального формата терапии пациент уже в ближайшем будущем столкнется с так называемыми «петушиными гребнями». Так специалисты называют обширную территорию в промежности, которая буквально зарастает кондиломами разного размера. Удалить сразу целый гребень бывает проблематично даже при условии использования инновационных, относительно безопасных аппаратов.

Кондиломы анального отверстияПлоские вариации хотя и встречаются на порядок реже, но при этом они намного более опасны.

Трудностей добавляет тот факт, что обнаружить их самостоятельно при ежедневном мытье пострадавший вряд ли сможет. А когда образование уже достигнет внушительных размеров, чтобы быть замеченным, лечить его придется долго.

Плоские аналоги не возвышаются над кожным покровом, что и стало причиной их одноименного названия.

Зачастую об их существовании пациенты узнают во время профилактического посещения проктолога, либо консультации с ним вообще по другому вопросу.

Еще одной проблемой становится их оттенок, который при незначительном размере кондиломы вообще может скрыть новообразование даже от невооруженного глаза врача. При подозрениях проктолога лучше провести клиническое исследование, чтобы исключить риски развития серьезного недуга.

Когда удаления не избежать?

Медики настоятельно рекомендуют удалять бородавки около ануса сразу же после их обнаружения, как только будет произведена соответствующая подготовка.

Не стоит пытаться избавиться от них самостоятельно, привлекая рецепты из народной медицины, либо аптечные средства, предназначенные для иссушения обычных бородавок.

В противном случае можно смазать клиническую картину, либо еще больше усугубить ситуацию.

Особенно важно обращать внимание на характерную тревожную симптоматику, охватывающую:

  • ощущение инородного тела в промежности или непосредственно заднем проходе;
  • зуд с жжением;
  • патологические выделения вроде слизи, кровянистой жидкости;
  • болевой синдром;
  • гноевидные зловонные выделения.

Последние относятся к запущенным случаям, когда человек дотерпел до распада с последующим нагноением очага поражения. Сразу же после обнаружения у себя нескольких или даже одного опасного признака, следует записаться на консультацию к проктологу.

Сначала доктор проведет первичный осмотр, чтобы убедиться в подозрениях, а уже потом займется пальцевым исследованием прямой кишки.

Это позволит точно определить территорию поражения, степень воспаления. Если больной испытывает чувство неловкости во время осмотра, то медики рекомендуют заранее в аптеке купить специальное одноразовое белье с отверстие для заднего прохода.

В качестве дополнительных тестирований врач может назначить эндоскопию, которая предусматривает ректороманоскопию. Не обходится во время консультации без выдачи направления на иммунологическое изучение крови. Оно призвано помочь разобраться с типом заражения, а также станет основой для составления программы реабилитации.

Кондиломы анального отверстияЕсли же даже на этой стадии продолжать игнорировать заболевание, то тогда без осложнений не обойдется.

Речь идет об увеличении количества наростов, разрастание по размеру. При самом печальном сценарии потерпевшему могут даже диагностировать форму плоскоклеточного рака.

В клинической практике медики сталкивались даже с гигантскими кондиломами, которые в профессиональной терминологии проходят под названием опухолей Бушке-Левенштейна.

Завершается такое наплевательское отношение к собственному телу появлением свищей и общей интоксикацией организма.

Терапевтический подход

Если зона поражения относительно небольшая и образование является единичным, то сначала доктор предложит воспользоваться консервативным форматом лечения. Но если это уже не первый случай возникновения недуга, либо территория с наростами слишком обширна, то эффективнее будет не терять времени и приступить к хирургическому удалению.

Выбор иссечения предусматривает учет множества факторов, начиная от численности анальных бородавок, их диаметра, а также конкретной локализации. При этом качественная терапия обязана включать три важных аспекта:

  • удаление наростов с инфицированными тканями физическим, иммунологическим или химическим способом;
  • следование правилам иммунотерапии;
  • противостояние вирусу.

Если человека беспокоит только единичная перианальная кондилома, то тогда ему предложат сначала воспользоваться мазями, либо отправят делать лазерную коагуляцию. Но при множественных или слившихся воедино бородавках поможет только хирургия, которая предусматривает срезание проблемных новообразований.

Также не стоит упускать из виду продуктивность комбинированного лечения с приемом иммуностимулирующих препаратов после нейтрализации очага поражения.

Причем стоит заранее позаботиться о том, чтобы на прием отправились оба половых партнера, иначе помощь окажется бесполезной.

Читайте также:  Можно ли отодвинуть климакс и как

Деструкция новообразования

Кондиломы анального отверстияУдаление кондилом имеет множество разновидностей в зависимости от медицинских показаний. Сегодня эксперты предлагают воспользоваться:

  • диатермокоагуляцией;
  • лазерной коагуляцией;
  • радиоволновым методом;
  • криодеструкцией;
  • хирургическим иссечением.

Первый вариант предусматривает воздействие электрическим током. Тут следует приготовиться к тому, что вмешательство оказывается крайне болезненным. Чтобы купировать болевой синдром, специалисты специально вводят препараты для местной анестезии.

Предварительно пострадавшему проводят аллергическую пробу на вводимый состав.

Недостатком способа выступает возможность удалять только небольшие по размеру очаги поражения, либо средние новообразования, которые не сопровождаются никакими осложнениями вроде кровотечения.

Лазерная коагуляция представляет собой бескровное вмешательство, которое результативно справляется с наростами маленького или среднего диаметра. Принцип воздействия основывается на выпаривании влаги из кондилом, после чего они гибнут. Для комфорта больного ему тоже заблаговременно вводят обезболивающий состав.

У радиоволнового аналога имеется более широкий спектр показаний, так как он охватывает возможность устранить образования любого размера и локализации. Для маленьких или средних единичных поражений идеально подойдет криодеструкция, которая опирается на воздействие жидким азотом. С помощью столь щадящего типа влияния получает сохранить участок кожи от обширных рубцов.

Если же в потерпевшего имеется большой нарост, то жидким азотом с ним можно справиться, но только придется посетить диагностический кабинет несколько раз.

Методика отличается безопасностью для потерпевшего, но только при условии, что у него нет индивидуальной непереносимости главного действующего вещества алгоритма – жидкого азота.

Наиболее старым и одновременно все еще востребованным решением до сих пор остается хирургическая операция.

Сегодня проктологи предпочитают к ней прибегать только тогда, когда нарост действительно имеет выдающиеся размеры.

Причина для такого ограничения – надобность проводить общий наркоз, который имеет целый ряд противопоказаний, а также негативно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Процедура должна проводиться в стерильных условиях больничного стационара, чтобы в случае необходимости медперсонал смог помочь заблокировать последствия обширной открытой раневой поверхности.

Некоторым пациентам не нравится этот метод из-за того, что без наложения швов тут не обходится, что гарантирует следы шрамов в будущем.

Также приходится больше времени тратить на послеоперационный уход. Но если имеет место быть большая перианальная кондилома, то побороть ее чем-то другим настолько же эффективно не получится.

В качестве рекомендации для периода реабилитации врачи напоминают о надобности приема слабительных препаратов. Они помогают облегчить акт дефекации.

Также после каждого похода в туалет придется обрабатывать ранку антисептическим раствором, чтобы нивелировать вероятность поражения поверхности инфекциями. В первые дни допускается смазывание места среза мазями с обезболивающим эффектом. Уточнить подходящий вариант стоит у лечащего доктора в частном порядке.

Как вылечить кондилому анального отверстия

Кондиломы в заднем проходе напоминаю геморрой. Выглядят они в виде узелков, которые разрастаются вокруг ануса или в прямой кишке. Причиной появления этого заболевания является вирус папилломы человека.

Основными симптомами анальных кондилом является зуд и жжение. Образования часто повреждаются при дефекации и при гигиенических процедурах, что в результате приводит к кровоточивости.

Лечение анальных кондилом заключается в их удалении. К сожалению гарантированных методов лечения, которые предотвращают рецидив заболевания, на сегодняшний день не существует.

Кондиломы в заднем проходе

Одним из проявлений вируса папилломы человека (ВПЧ) является остроконечная кондилома, или папиллома. Они поражают не только кожу и слизистые оболочки половых органов, но и области заднего прохода, анального канала, которые находятся в непосредственной близости.

Такие образования медики называют «перианальными».

Вирус папилломы человека насчитывает более 100 типов, но провоцируют развитие остроконечных кондилом только два типа – шестой и одиннадцатый.

Как проявляется заболевание, и насколько оно опасно?

Человек может и не подозревать о том, что является носителем ВПЧ. Потому что первичное заражение происходит незаметно, и долгое время, находясь под контролем иммунной системы, вирус никак себя не проявляет.

Временной интервал от попадания в организм до появления остроконечной кондиломы — от нескольких недель до нескольких лет. В этот период вирус проникает вглубь тканей и активно там развивается.

Симптомы заболевания

Кондиломы анального отверстия

  • Мнение эксперта
  • Сакания Луиза Руслановна
  • Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Следует учесть, что, если кондиломы достигают достаточно больших размеров, то возможны болевые ощущения и кровянистые выделения во время или после дефекации, вызванные травмированием новообразований, а также неприятный запах.

При тревожных симптомах, аналогичных описанным выше, мы настоятельно рекомендуем не откладывать визит к опытному врачу-колопроктологу ОН КЛИНИК, который подберет индивидуальный и эффективный курс лечения.

Как проявляется заболевание

Кондиломы анального отверстия

Проявления вируса, как правило, связаны с ослаблением иммунной защиты. К этому могут привести следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • эмоциональный стресс;
  • хроническая усталость;
  • авитаминоз и др.

Остроконечные кондиломы в области заднего прохода и анального канала (куда они также могут распространяться) способны поражать и мужчин, и женщин.

Как происходит заражение

Кондиломы анального отверстия

  1. Мнение эксперта
  2. Сакания Луиза Руслановна
  3. Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Длительное время вирус может «спать» в глубинных слоях кожи внутри клеток. В таком состоянии его невозможно выявить традиционными диагностическими методами, но он в это время и не представляет опасности для окружающих.

А вот когда после «созревания» он выходит в верхние слои кожи, его носитель – человек – становится переносчиком заболевания, которым могут заразиться и другие люди.

Осложнения

Следует учесть, что данное заболевание часто рецидивирует, то есть даже после удаления выростов существует высокая вероятность их повторного появления, так как излечиться полностью от инфекции на сегодняшний день не представляется возможным.

Все типы ВПЧ медики разделяют на две группы: с высоким и низким онкориском. Типы, вызывающие остроконечные кондиломы, относятся к группе «низкого риска». Однако, согласно последним исследованиям ученых, существует тесная связь между развитием раковой опухоли плоскоклеточного типа и ВПЧ.

Еще одна опасность — возможное развитие злокачественного новообразования анального канала у женщин, которые проходили лечение по поводу плоскоклеточного рака влагалища или шейки матки.

При присоединении инфекции и развитии воспалительных процессов могут возникать отечность, покраснение, болезненность пораженных тканей, происходит развитие свищевых ходов, нарушается общее самочувствие и т.д. В связи с высоким риском появления осложнений важно регулярно проходить обследование у колопроктолога и, по результатам диагностики, вовремя начинать лечение.

Диагностика кондилом в заднем проходе

Прежде чем лечить бородавки, необходимо пройти тщательную диагностику.

  1. Обследование заднего прохода и прямой кишки осуществляется при помощи специального прибора – аноскопа, вставляемого в канал.
  2. Тип вируса определяется методом ПЦР тестирования.
  3. Для четкого выявления границ распространения бородавок проводится уксусная проба. Область заднего прохода обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты, после чего зона поражения приобретает серо-белую окраску. Это необходимо для успешного взятия биопсии и перед удалением.
  4. Часть материала отправляется на гистологическое исследование при подозрении на онкологию.
  5. При наличии кондилом обязательно берется анализ крови на ТОРЧ инфекции и обзорный мазок, для исключения наличия венерических болезней.

После постановки диагноза, врач решает, как лечить анальные бородавки.

К какому врачу обратиться

анальные бородавки диагностируются на консультации у проктолога, дерматовенеролога и педиатра.

https://www.youtube.com/watch?v=A91JoSsebw0

так как место локализации редко строго определено, то бородавки могут распространяться на зону гениталий, появляясь в области влагалища у женщин, поражать половой член у мужчин. в данном случае потребуется осмотр гинеколога или уролога.

лечение кондилом

Кондиломы анального отверстия

  • Удаление видимых проявлений вирусной активности (кондилом) с локализующимся в них, окружающих и подлежащих участках кожи вирусом.
  • Иммунотерапия.
  • Противовирусное лечение.

  Москва как вылечить грыжу

Гарантированного метода пожизненного излечения от остроконечных кондилом в настоящее время, к сожалению, нет. В клинике используются только наиболее надежные, проверенные и эффективные методы лечения кондилом, позволяющие добиться наилучших результатов лечения этого заболевания с минимальным дискомфортом.

  • Мнение эксперта
  • Сакания Луиза Руслановна
  • Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Иссечение кондилом осуществляется самыми эффективными на сегодняшний день способами,которые позволяют, быстро, бескровно и косметично без образования грубых рубцов удалять сами образования (кондиломы), так и выпаривать вирус в глубоких слоях кожи, что увеличивает надежность излечения.

Для местного обезболивания используются новейшие, самые мощные анестетики пролонгированного действия.

Читайте также:  Аспирационная биопсия эндометрия - цена, где сделать

Как удалять

Для того, чтобы остроконечные кондиломы не стали причиной формирования злокачественной опухоли, нужно избавляться от них при помощи врачей. Сначала пациент должен пройти все необходимые диагностические процедуры, сдать соответствующие анализы, на основании которых доктор ставит диагноз и назначает наиболее подходящее лечение.

Почти все пациенты подвергаются оперативному вмешательству по удалению анальных наростов. Для этого используются следующие методики:

  1. Лазеротерапия.
  2. Электрокоагуляция.
  3. Радиоволновой метод при помощи аппарата Сургитрон.
  4. Криодеструкция.

В более редких случаях врач оперирует обыкновенным хирургическим скальпелем. Удаляют кондиломы всегда под местным обезболиванием, независимо от выбранной методики.

  1. Мнение эксперта
  2. Сакания Луиза Руслановна
  3. Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Самый востребованный способ удаления бородавок – это воздействие на новообразования радиоволнами, поскольку удаляется только нарост, здоровые ткани не повреждаются, а во время операции исключается кровотечение.

После такой операции наблюдается самый минимальный срок реабилитации в сравнении с другими методиками.

В домашних условиях

Как вылечить остроконечную кондилому с помощью криофарма? Самое важное в процедуре – не затрагивать здоровую кожу. Для подобного лечения необходима посторонняя помощь.

  • Купив в аптеке специальную клейкую ленту, пропитанную лечебным составом, можно попытаться разрушать новообразование.
  • Производители ленты обещают избавление от нароста за 3 часа.
  • Процедура может причинить немалый дискомфорт, из-за плотного прижатия папилломы к коже.
  • Для снижения болезненности процесса рекомендуется предварительно смочить зараженный участок водой.

Народными средствами

  1. Лечение народными средствами предполагает использование сока картофеля, отвара шиповника, настойки крапивы, хвоща или подорожника. Любой из этих жидкостей смачивают пораженный участок кожи несколько раз в день.
  2. Сок чистотела давно используется для удаления наростов или папиллом.

    Его наносят исключительно на саму остроконечную кондилому, предварительно распарив кожу. Участки вокруг новообразования смазывают жирным кремом. Учитывая расположение анальной папилломы, провести эту процедуру самостоятельно крайне затруднительно.

  3. Усилить эффективность чистотела может помочь чага.

    Остуженный отвар из этих составляющих разливается по формам для последующей заморозки. Получившиеся кубики прикладывают к папилломе на 3 минуты.

  4. Народная медицина советует обрабатывать нарост йодом. Предварительно кожу около папилломы смазывают жирным кремом или маслом. Йод наносят точечно непосредственно на сам нарост.

    Описанные манипуляции проводят не чаще 3 раз в день.

Лечение у беременных

Лечение папилломы в заднем проходе при беременности не предусматривает использование медикаментозных средств.

Допускаются способы удаления новообразования, не предусматривающие анестезии (удаление лазером или криотерапия). Как лечить анальные папилломы в этом случае поможет определиться врач.

Как удаляют у детей

Для борьбы с папилломами у детей используют лазерное удаление, замораживание, хирургический метод.

Каким образом воздействовать на остроконечную кондилому у ребенка, решает врач, отталкиваясь от таких факторов, как возраст, состояние кожных покровов, наличия хронических заболеваний.

Профилактика рецидивов анальных кондилом

Кондиломы анального отверстия

Рецидив кондилом возникает при ослаблении общего и местного иммунитета, при травмировании кожи и слизистых оболочек при половых контактах. Поэтому колопроктологи ЕМС рекомендуют пациентам после удаления остроконечных кондилом регулярно наблюдаться у лечащего врача и своевременно удалять вновь образующиеся кондиломы.

Если пациент — женщина, после удаления анальных кондилом рекомендуется наблюдение у гинеколога и скрининг папилломавирусной инфекции: регулярный анализ мазков из ш/м на цитологию и кольпоскопия. Если пациент — мужчина, рекомендуется консультация уролога и последующийконтроль папилломавирусной инфекции путем взятия мазков из уретры.

Источники:familyhealth.ua; papylloma.ru; www.onclinic.ru; papillomam.net; emcmos.ru

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Анальные кондиломы — причины, симптомы и лечение

Анальные кондиломы – это наросты в форме сосочков, расположенные в области заднего отверстия. Обычно они розового цвета, а также иногда сливаются и образуют «островки».

Между слившимися папилломами видна здоровая кожа. Кроме того, кондиломы в области анального канала могут сливаться, образуют большие конгломераты, закрывающие задний проход.

Причины

Кондиломы анального отверстия

Основу недуга составляют вирусы папилломы человека типа 6 и 11. Заражение чаще всего происходит половым путем, притом что презервативы являются недостаточной защитой. Как результат, на данный момент по разным данным носителями вируса являются 50-80% населения.

Вирус начинает проявлять себя при воздействии некоторых факторов, неизменно ведущих к снижению иммунитета, местного или общего.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • недосыпание и утомление;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки;
  • инфекционные и соматические заболевания, которые влияют на иммунную систему;
  • нерациональное питание, пристрастие к блюдам из мяса, отказ от зелени и овощей.

Частое месторасположение кондиломы — анальная область, слизистая поверхность прямой кишки. И, соответственно, жалобы больного в основном будут зависеть от размера и локализации наростов.

Симптомы

Кондиломы анального отверстия

Если нет проявлений кондилом анального отверстия в виде бородавок или наростов, то заболевание будет иметь бессимптомное течение.

Пациентам важно выполнять аноскопию, поскольку наросты могут образоваться как в анальном канале, так и на коже перианальной области. При этом порядка 10% пациентов с выраженной симптоматикой имели кондиломы, ограниченные только прямой кишкой.

Основной жалобой пациентов являются образования вокруг ануса, при локализации в прямой кишке у больных появляется ощущение инородного тела в анальном канале. Часто симптомами становятся зуд и жжение, нагноение, появление выделений, мокнутие в зоне конгломератов.

При перианальных кондиломах значительных размеров наблюдаются более выраженные признаки: в кале появляется кровь, болезненные ощущения, наросты травмируются при дефекации, пациент задевает образования нижним бельем, вызывая кровоточивость. Подобная клиническая картина типична для ВИЧ-инфицированных.

Отделяемое при кондиломатозе отличается неприятным запахом, а больной постоянно ощущает влажность в заднепроходном отверстии. Появление наростов на анальном отверстии сопровождается инфицированием.

https://www.youtube.com/watch?v=bGdK3-PJp0U

В результате кондиломы при воспалении становятся отечными, красными, резко болезненными. Продолжительное воспаление приводит к образованию свищевых ходов и постоянному выделению гноя или сукровицы. В случае с гноем у пациента нарастает интоксикация, страдает общее самочувствие.

Осложнения

Особенностью вируса является его продолжительное нахождение в организме и, следовательно, высокая вероятность рецидивов. Возобновление заболевания отмечалось у больных как после оперативного, так и после консервативного лечения.

Редкое, но очень опасное осложнение недуга – малигнизация образований. Отмечается риск перерождения перианального кондиломатоза в плоскоклеточный рак.

Лечение

  • Для эффективного лечения требуется тщательное проведение диагностики и полное удаление анальных кондилом, всех элементов кондиломатоза перианальной области.
  • Также необходимо вылечить все сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.
  • Практикуют различные методы лечения кондиломы анального канала.
  • Образования подвергают иссечению или деструкции следующими способами:
  • введение лекарственных средств непосредственно в область поражения;
  • прижигание электрическим током;
  • использование лазера;
  • химическое лечение;
  • криотерапия.

Иссечение

Иссечение остроконечных кондилом анального канала проводят в амбулатории или в стационаре. Операцию завершают исследованием полученных тканей.

Особое значение при иссечении образований придают сохранности слизистой прямой кишки и кожи заднепроходного отверстия. Это позволяет снизить неприятные ощущения в процессе проведения операции, а также сократить продолжительность заживления ран и восстановительный период.

  1. Как правило, все кондиломы получается удалить в рамках одной операции.
  2. Частым осложнением является кровотечение, так что врачи предпочитают использовать электрокоагуляцию.
  3. Химическое удаление анальных кондилом производится с использованием смолы дерева подофиллум.

Подофиллин

Препарат «Подофиллин» проявляет цитотоксический эффект в отношении наростов, оказывая сильное раздражающее воздействие на здоровую кожу.

На практике используют разные концентрации препарата (в диапазоне 5-50%). Чаще всего это раствор с концентрацией 25%. Лекарство осторожно наносят деревянным заостренным шпателем на поверхность образований, избегая здоровой кожи.

Затем область поражения присыпают тальком. Через 8 часов пациенту необходимо тщательно промыть эту область.

К сожалению, лечение кондиломы анальной области «Подофиллином» несет риск осложнений: параректальные свищи, дерматит, некроз кожи, – так что категорически запрещается применение препарата к слизистой поверхности анального канала.

Электрокоагуляция

Кондиломы анального отверстия

Электрокоагуляция требует применения регионарной или местной анестезии. Цель данной методики заключается в получении струпа белого цвета, соответствующего ожогу III A степени.

Положение и подготовка больного такие же, как при иссечении. Кончик коагулятора устанавливают вблизи кондиломы, оставив искровой промежуток. В результате образуется белый струп. Если образуется струп черного цвета, то это означает нанесение глубокого ожога, что является главным недостатком методики.

Кроме того, электрокоагуляция может вызывать спазм сфинктера и болевой синдром во время или после процедуры, поэтому при наличии большого количества образований может применяться общая анестезия.

Также возможным осложнением является стеноз заднего прохода. Частота рецидивов – 10-25%.

Криотерапия (криодеструкция)

Преимуществом криотерапии является отсутствие необходимости обезболивания, однако такой подход признают далеко не все. Это не слишком точный метод, так как во время процедуры представляется невозможной точная дозировка глубины деструкции.

При этой методике, как правило, образуются обширные раны, достаточно болезненные при отторжении струпа. Кроме того, формируется глубокая язва, имеющая неприятный запах. Для заживления ран возможно применение хлопкового лейкопластыря.

Несмотря на достоинства процедуры, ее сложность и наличие ограничений сроков хранения жидкого азота не позволяют криотерапии играть большую роль в лечении заболевания.

Использование лазера

Кондиломы анального отверстия

Разрушение кондилом возможно с применением ла­зерного излучения. И несмотря на то, что сторонники методики утверждают, что использование лазера несет меньший риск рецидивов и сопровождается не таким выраженным болевым синдромом в сравнении с остальными подходами, эти данные не были подтверждены исследованиями, а иногда и опровергались.

Так, например, ученые Льюис (Lewis) и Биллингем (Billingham) провели терапию 38 больных, имеющих обширные образования. Они разрушали кондиломы слева от заднего прохода путем электрокоагуляции, а справа — с применением углекислогазового лазера. Пациентам не сообщали, где какой способ использовался.

При лазерной деструкции рецидивы возникали раньше, боле­вой синдром имел большую выраженность. Еще одна проблема подобной деструкции остроконечных кондилом анального отверстия — образование в столбике дыма аэрозоля активных вирусных частиц. Жизнеспособные частицы снова оказываются на коже.

Так, были описаны случаи появления кондилом в дыхательных путях медицинских работников, проводивших лазерную деструкцию. Чтобы снизить риск указанных осложнений, при проведении деструкции лазером рекомендуют использовать устройства, удаляющие дым, и специальные фильтрующие маски.

Также недостатком этого метода можно назвать высокую стоимость лазерного оборудования и необходимость дополнительного обучения обслуживающего персонала и врачей.

Любые терапевтические или оперативные методы лечения требуют выполнения биопсии кондилом с целью гистологического исследования. Проведенная биопсия позволяет подтвердить вероятный диагноз и исключить наличие у больного инвазивной чешуйчато-клеточной карциномы, протекание которой может напоминать кондиломы.

Что такое Анальные кондиломы

Кондиломы анального отверстия

Изначально появляются, как небольшие бородавки телесного цвета размером со спичечную головку, со временем  могут разрастаться до массивных образований, напоминающими по внешнему виду цветную капусту. 

Причины появления Анальных кондилом

Причина появления анальных кондилом – это вирус папилломы человека, который передается половым путем.

Вирус попадает в организм человека и может не проявлять себя никоим образом в течение нескольких лет.

Заразившись вирусом папилломы, человек становится подвержен хроническому течению заболевания с постоянными рецидивами. Факторами, способствующими заражению анальными кондиломами, являются:

  • Большое количество половых партнеров;
  • Перенесенные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
  • Сниженный иммунитет, подверженность стрессу;
  • ВИЧ-инфекции.

Основные симптомы Анальных кондилом

При латентном течении заболевания, явных симптомов анальных кондилом может не быть, когда же заболевание приобретает выраженный характер, то появляются следующие симптомы анальных кондилом: 

  • Зуд и жжение в области заднего прохода;
  • Ощущение присутствия инородного тела в области анального отверстия;
  • Болевые ощущения, травматизация во время дефекации;
  • Кровотечения в случае травматизации;
  • Неприятный запах;
  • Выделение слизи, воспаления

Диагностика и лечение Анальных кондилом

Диагностировать анальные кандиломы можно визуально во время осмотра проктологом и с помощью пальцевого обследования.  Кроме того применяется ректороманоскопия для исследования анального прохода. В обязательном порядке назначаются анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, инфекции передающиеся половым путем.

При разрастании кондилом биопсия для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. На данный момент не существует лечения, которое полностью избавляет от анальных кондилом. Комплексным лечением можно снизить активность вируса.

 Это подразумевает использование противовирусной терапии, иммуномодулирующих средств,  в случае больших разрастаний — удаление хирургическим путем: криодеструкция, удаление лазером, радиоволновое иссечение и т.д.

Профилактика Анальных кондилом

Профилактика анальных кондилом сводится и к профилактике рецидивов заболевания

  • Регулярный осмотр у проктолога;
  • Разборчивость в половых контактах и применение методов контрацепции;
  • Поддержание иммунитета;
  • Минимизация стресса.

Запись на прием к врачу колопроктологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области проктологии в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача проктолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Метки Проктолог Колопроктолог

Анальные кондиломы — лечение в Москве в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова

  • Что такое анальные кондиломы?
  • Каковы причины образования остроконечных кондилом?
  • Каковы симптомы, свидетельствующие об инфицировании папилломавирусом?
  • Как лечить ВПЧ-инфекцию и ее последствия?

Анальные кондиломы (другие названия: кондиломы остроконечные, папилломы) — это патологические новообразования, появляющиеся или в анальном канале непосредственно, или в области анального прохода. Визуально такие небольших размеров образования похожи на сосочки-наросты серо-розоватого цвета. Обычно располагаются папилломы островками на участках не пораженной кожи и/или на слизистых оболочках.

Каковы причины образования остроконечных кондилом?

Рассматриваемая патология относится к папилломавирусным инфекциям.

Ее возбудитель ВПЧ — (вирус папилломы человека), как утверждают данные ВОЗ, — числа самых на сегодняшний день распространенных среди тех, что передаются половым путем.

По статистике им инфицированы в мире до пятнадцати процентов населения. При этом сейчас установлено и описано больше сотни 100 типов ВПЧ. Из них некоторые занесены в зону, называемую «высоким онкогенным риском».

Вирусы, значащиеся под принятыми номерами 16 и 18, 31 и 33, 35 — это увеличенный риск таких заболеваний, как рак шейки матки, перианальной кожи, рак анального канала плоскоклеточный. Установлено: в одном организме возможно присутствие одновременно штаммов «высокого» ВПЧ и низкого (такого, как 6, 11 прежде всего).

Поэтому актуально после того, как анальная остроконечная кондилома была ликвидирована, выполнить обязательную рекомендацию врача: проведение контроля ВПЧ-инфекции.

Каковы симптомы, свидетельствующие об инфицировании папилломавирусом?

Бессимптомность первоначального периода приводит к позднему обнаружению анальной остроконечной кондиломы. Основной видимый признак появляется при разрастании патологических образований (а оно происходит быстро) в заднем проходе, и/или на на коже промежности, и/или на половых органах.

Кондиломы обычно безболезненны, хотя пациент может ощущать зуд и/или жжение, выделения из анального канала. По мере роста новообразования начинают вызывать уже более значительный дискомфорт, поскольку травмируются и кровоточат или же мокнут. Может выделяться слизь с неприятным запахом, они пачкает белье и затрудняют гигиенические процедуры.

Чтобы оценить степень поражения инфекцией, врач может применить обычный осмотр анального канала (простую аноскопию состояния слизистых оболочек и органов) или аноскопию с высоким разрешением. В последнем случае под микроскопом выявляются внутриэпителиальные изменения, возникшие под воздействием ВПЧ.

Как лечить ВПЧ-инфекцию и ее последствия?

Консервативным методам лечения поддаются остроконечные кондиломы, расположенные лишь на коже вокруг ануса. Оно проводится дерматологом с участием (при необходимости) иммунолога.

Основные направления в лечении больших образований — удаление анальных кондилом. Делается это различными способами в зависимости от стадии и области расположения папиллом.

Так, в перианальной области небольшие кондиломы можно удалить жидким азотом.

Сложнее избавиться от наростов внутри ануса. Интраанальные кондиломы – то есть такие, что образовались непосредственно в анальном проходе — требуют хирургического удаления. Способы иссечения существуют разные – при помощи лазера, ультразвука или коагуляции.

Подобные операция выполняются под местной анестезией, а после операции назначается лечение ран, оставшихся после иссечения.

Важно знать, что удаление папиллом решает лишь косметическую задачу, не избавляя от ВПЧ- инфекции и не предупреждая дальнейшую передачу вируса.

Рецидивы (повторное развитие) кондилом случаются часто, поскольку ВПЧ, однажды попав в организм, постоянно в нем присутствует, хотя иногда и не вызывает клинических проявлений. К рецидиву ведет ослаблении общего и/или местного иммунитета, микро-травмы кожи и слизистых оболочек, что случаются при половых контактах.

Колопроктологи рекомендуют после удаления кондилом наблюдаться у специалиста. Женщины после лечения/удаления анальных кондилом наблюдаются у гинеколога, который выполняет скрининг на наличие папилломавирусной инфекции, то есть целенаправленный анализ мазков.

Мужчины консультируются у уролога и также проходят послеоперационный контроль на ВПЧ путем исследования мазков из уретры.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *