До какого срока делается медикаментозный аборт

До какого срока делается медикаментозный аборт

В случае нежелательной беременности у женщины есть выбор: сохранить ребёнка или нет. Если выбор пал на аборт, то самый щадящий из методов – медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках.

Преимущества такого аборта:

  1. Возможность прервать нежелательную беременность на первых неделях развития плода.
  2. Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках стоят дешевле, чем избавление от плода посредством вакуума или хирургического вмешательства.
  3. Женщине не нужен наркоз, что делает метод более безопасным и применимым для большего количества женщин.
  4. Процедура проходит на малых сроках, а потому больше похожа на естественный выкидыш, а результат нельзя назвать убийством плода. Психологическая составляющая аборта намного легче переносится женщиной.
  5. Пероральный приём медикамента исключает какое-то внешнее влияние на половые органы женщины. Нет риска подхватить воспаление, инфекцию или заражение.
  6. После принятия таблетки нет побочных эффектов по сравнению с вакуумным или хирургическим абортом.
  7. Для проведения такого прерывания нежелательной беременности не нужна запись и время для подготовки. Процедура может быть проведена сразу после обращения к врачу.

До какого срока делается медикаментозный аборт

Отрицательная сторона метода:

  1. Длительность процедуры занимает большой отрезок времени – от нескольких часов до суток.
  2. После приёма таблеток нельзя как-то ощутить или диагностировать аборт.
  3. Первый осмотр, который покажет результаты применения медикаментозного аборта, происходит спустя 2 недели.

Прервать беременность можно до того момента, пока плоду не исполнилось 49 дней после задержи менструального цикла. Действие таблетки для прерывания беременности на ранних сроках заключается в том, что активные вещества способствует естественному отторжению плодового яйца и самостоятельному очищению организма от остатков плода.

Также есть возможность прервать беременность в первые 3 суток после незащищённого полового акта с семяизвержением. Такие экстренные методы позволяют беременности так и не наступить, блокируя способность яйцеклетки оплодотвориться, а сперматозоидов – оплодотворять.

До какого срока делается медикаментозный аборт

Что нужно сделать для медикаментозного аборта?

  1. При наличии задержки и подозрении на беременность обратиться к гинекологу. Врач может самостоятельно скорректировать временной промежуток: до какого срока делают медикаментозное прерывание беременности в связи с индивидуальными особенностями организма.

  2. Если женщина желает прервать беременность медикаментозным способом, то ей назначают полное обследование. Это позволит точно подобрать медикамент, а также определить его действие на организм, избежать противопоказаний и побочных эффектов.

  3. Женщине проводят ультразвуковое обследование органов малого таза, наблюдают плодное яйцо.
  4. Гинекологический осмотр и взятие мазков на флору во влагалище.
  5. Сдача анализов на наличие инфекций половых органов.
  6. Сдача анализов крови на обнаружение вирусов, инфекций, ВИЧ и других.

  7. Определение группы и резуса крови.
  8. При хороших показателях женщина может подписать все соответствующие документы и получить по назначению врача нужные таблетки, прерывающие беременность на ранних сроках.

До какого срока делается медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности: сроки этой процедуры достаточно малы, а потому все необходимые анализы должны быть сделаны на протяжении малого количества дней.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках: действие

  1. Принятие таблеток проводится под врачебным контролем на случай побочного эффекта или сильной реакции организма на подобный выкидыш. Пилюлю пьют на голодный желудок, тогда эффект полного прерывания обеспечен. В противном случае, возможно сохранение патологической беременности.

  2. Начало действия медикамента характеризуется открытием кровотечения. Это могут быть густые кровянистые выделения, что похожи на менструацию. А возможен вариант обильной кровопотери, при которой необходимо врачебное присутствие и вмешательство.

  3. Если спустя время кровотечение не началось, то врач назначает приём простагландинов. Эти вещества приводят в тонус матку и стимулируют её сократительные действия. В результате, плод погибает.

До какого срока делается медикаментозный аборт

Принятие таблеток самостоятельно плохо сказывается на здоровье женщины, возможен риск экстренной госпитализации. Зачастую побочная реакция медикаментозного аборта – открытие кровотечения матки, тошнота, сильные рвотные позывы, резкое ухудшение самочувствия.

Восстановление женского организма после аборта занимает около 30 дней, а менструальный цикл может прийти в норму к 50-ому дню после прерывания беременности. После аборта у женщины может наблюдаться боль в животе, головная боль, повышенная температура тела, выделения влагалищные с кровью. При такой симптоматике нужно срочно обращаться к доктору.

На период восстановления женщина должна воздержаться от приёма алкоголя, интенсивных тренировок, походов в баню, солярий и сауну, половых актов, беречь тело от длительного пребывания в холодном помещении. При кровянистых выделениях можно использовать только гигиенические прокладки.

Прерывание беременности на ранних сроках: отзывы

Врачи считают такой метод самым щадящим и применимым даже при первом оплодотворении. Хотя, негативное влияние для женского организма есть, но в значительно меньшей мере.

Такой способ прерывания нежелательной беременности можно использовать дважды в год, даже после рождения ребёнка искусственным методом (кесарева) медикаментозный аборт показан.

После медикаментозного аборта нет риска развития женского бесплодия.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках должно проходить под присмотром гинеколога, который сам подберёт нужный препарат исходя из особенностей организма. Даже во время кисты, миомы и эрозии матки возможно применение таких таблеток. Соблюдая все рекомендации можно безболезненно прервать беременность и не навредить состоянию организма.

Медикаментозное прерывание беременности: срок, протокол

Сохранение женского репродуктивного здоровья включает, в том числе, и проведение возможных гинекологических манипуляций в щадящем режиме. Сюда относят и медикаментозное прерывание беременности. И чем раньше оно выполняется, тем меньшую опасность представляют предполагаемые осложнения.

Безусловно, оптимальный вариант развития событий – отказ от данной процедуры. Однако, возможен он не всегда. Посему на малом гестационном сроке рекомендовано прерывание беременности с использованием специальных медикаментов.

До какого срока делается медикаментозный абортНежеланная беременность может случиться с каждой

Медикаментозный метод, его особенности

Фармакологический аборт с применением гормональных препаратов – это альтернатива хирургической процедуре прерывания беременности. Проводится он на ранних сроках, а суть его состоит в том, что происходит самопроизвольный выкидыш.

Преимущества фармакологического аборта:

  • высокая, практически 100-процентная, эффективность;
  • отсутствуют риски, которые может вызвать применение анестезии;
  • не опасен ВИЧ-инфицированием;
  • поскольку не предполагается хирургическое вмешательство, отсутствует вероятность травмирования матки;
  • женщина не рискует получить восходящих инфекций;
  • возможно применение у женщин, беременных впервые, поскольку влияние на здоровье минимально;
  • отличается низким уровнем стресса, психотравмирующая ситуация также сведена к минимуму.

При этом в стационаре женщине долгое время пребывать нет необходимости: пациентка принимает препараты, которые вызовут медикаментозный аборт, а начала кровотечения она может ожидать уже дома.

Что предпочтительнее, аборт с помощью вакуум-аспиратора и хирургических инструментов либо фармакологический? Решение принимается в индивидуальном порядке. Однако, риск осложнений в первом случае значительно выше.

Медикаментозный аборт: показания к процедуре

Как таковых, строгих показаний для данной процедуры нет: обычно, ее осуществляют по желанию беременной. Во избежание возможных осложнений женщине следует сдать соответствующие анализы.

Фармаборт: главные медицинские показания к его проведению

  • ВИЧ-инфецирование;
  • психические заболевания;
  • сифилис в запущенной форме;
  • серьёзные недуги, представляющие угрозу жизни беременной либо генетические заболевания, связанные с наследственностью;
  • большой риск возможных патологий эмбриона либо выкидыша.

Социальные показания для фармаборта

  • беременная не достигла 16-летнего возраста;
  • отсутствие законного супруга;
  • наличие инвалидной группы (II-III) у ранее рождённого ребёнка;
  • тюремное заключение беременной.

Время для фармаборта: как его определяют

Сроки для данной процедуры определены соответствующим протоколом. Согласно ему, прерывание беременности таким образом допустимо до 9-ой недели. Однако, в мировой практике существуют отличия в этом вопросе. Так, в развитых странах данный срок установлен до 7 недель гестации.

Почему именно такие сроки определены для медикаментозного аборта? Дело в том, что черты человека эмбрион приобретает уже на пятой неделе беременности женщины.

Еще через неделю начинается формирование плаценты. На восьмой неделе эмбрион имеет уже вполне человеческий вид и переходит в стадию плода. Далее образуются сосуды плаценты, посему фармаборт может окончиться обильным кровотечением.

Стоит отметить, что процедура лекарственного аборта предпочтительнее иных способов после уже проведенного однажды кесарева сечения.

Подготовка к фармаборту

Предваряют данную процедуру:

  • общий гинекологический осмотр;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ (для определения точного гестационного дня, состояния матки);
  • ЭКГ;
  • анализы мочи, крови, глюкозы;
  • взятие мазков из влагалища;
  • возможно назначение коагулограммы (если имелись либо имеются проблемы со свертываемостью крови);
  • иные, возможно, требующиеся обследования (это определяет врач).

Необходимо также знание следующих показателей:

  • пульс;
  • артериальное давление;
  • частотность дыхания.

Методика выполнения

После всех обследований, непосредственно перед процедурой фармакологического прерывания беременности пациентка в письменном виде дает на нее согласие и подписывает документ. Само проведение медикаментозного аборта определяется клиническим протоколом.

До какого срока делается медикаментозный абортС помощью УЗИ можно точно определить срок беременности и выбрать наиболее оптимальный вариант аборта

На сроке до 9 недель женщина в присутствии врача выпивает 200 мг Мифепристона. Затем на протяжении 2 часов она находится под наблюдением врача и может отправляться домой.

На сроке 49 дней, через день-два после обследования для проведения фармаборта показано применение 200 мкг Мизопростола. Препарат кладут за щеку, под язык, либо как можно глубже во влагалище. В последнем случае требуется полежать полчаса.

Пациентка наблюдается врачом не менее 4-х часов. В этот период у женщины должно начаться кровотечение. В обратной ситуации, чтобы достичь необходимого, таблетка Мизопростола принимается повторно в дозировке 400 мкг.

Признаки аборта схожи с самопроизвольным выкидышем. Женщина почувствует, что у нее схваткообразно заболел живот, также появятся выделения, подобные менструальным.

Как долго длится кровотечение?

У многих женщин оно продолжается до 9 дней. При проведении процедуры сроком до месяца, кровотечение очень схоже с менструацией. Если срок беременности был больше, соответственно и выделение крови усиливается. В подобных случаях может идти речь о гемостатической терапии.

Через 2 недели пациентке следует прийти на плановый осмотр: врач должен подтвердить, что процедура произвела ожидаемый эффект. В противном случае показана аспирация из матки.

Препараты, рекомендованные для медикаментозного аборта

Женщине, решившейся на аборт с помощью таблеток, стоит ознакомиться с перечнем специальных медикаментозных средств. Далее приводятся названия наиболее популярных из них: в частности, тех, что изготовляются на основе мифепристона (это синтетический стероидный препарат).

  1. Мифепрекс – достаточно эффективный российский препарат: беременные сроком до 1,5 месяцев переносят его отлично.
  2. Постинор – 2 таблетки. Применяется перорально. Первая таблетка выпивается не позже 3-х суток после незащищённого полового акта, вторая – еще через полсуток после приема первой. По уверениям врачей, данный препарат не столь надежен, поскольку прерывание беременности происходит не более, чем в 85% случаев. Прием его возможен без консультации специалиста. Однако, следует быть готовой к тому, что под воздействием постинора нарушается гормональный фон.
  3. Мифолиан – препарат китайского производства. Применяется до 7 недели беременности, приводит к выкидышу.
  4. Мифегин – французский стероидный препарат. Прием его также приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.
  5. Пенкрофтон – гормональное средство для фармаборта российского производства. Подходит женщинам, которые еще не рожали.
  6. Мифепристон – выпускается в таблетках также в России. Рекомендовано принимать сразу 3 таблетки. Средство способствует отторжению от эндометрия плодного яйца. Прием препарата не приводит к осложнениям после аборта.
Читайте также:  Можно делать медикаментозный аборт в 3 раз

Противопоказания

Вышеперечисленные медикаменты способны вызвать серьезные побочные эффекты. Так, существуют следующие противопоказания для проведения лекарственного аборта:

  • гестационный срок свыше двух месяцев (тяжесть кровотечения усиливается параллельно сроку);
  • выявленная внематочная беременность;
  • анемия (когда показатель гемоглобина меньше, чем 100 г/л), следствием фармаборта в таком случае может стать снижение концентрации гемоглобина;
  • миома крупных размеров, изменяющая полость внутри матки (в таком случае также существует угроза кровотечения; все же фармаборт допустим при размере наибольшего узла до 4 см и если полость матки не подверглась изменениям);
  • порфирия – заболевание, нарушающее обмен составляющего пигмента гемоглобина;
  • плохая свертываемость крови, а также прием препаратов, разжижающих кровь, (это приведет к более обильному кровотечению из-за увеличения времени свертываемости крови);
  • заболевания почек и печени в острой либо хронической форме, а также серьезные болезни иных органов;
  • обострение инфекционных болезней половых органов;
  • продолжительный прием глюкокортикоидов;
  • сильное истощение;
  • курение женщины старше 35 летнего возраста, в таком случае имеется риск тромбоза;
  • бронхиальная астма;
  • стойкое повышение давления;
  • глаукома;
  • заболевания эндокринной системы и сахарный диабет;
  • лактационный период (в данном случае после приема соответствующего препарата необходимо сцеживать молоко в течение не менее 5 дней; малыш на этот период переводится на искусственное вскармливание).

Помимо прочего, необходимо учитывать и противопоказания конкретно каждого препарата. В основном, они совпадают с вышеозначенными.

В качестве дополнения можно указать, что осторожный прием Мизопростола показан также при ишемии сердца, атеросклерозе.

Вероятные осложнения

Фармаборт характеризуется малым количеством осложнений. В 85% случаев в пределах нормы после его проведения следующие ощущения:

  • боли в животе;
  • умеренно выраженные кровотечения.

Специальная терапия в такой ситуации не нужна.

В иных случаях вероятны такие осложнения:

  • сильное кровотечение;
  • повышение температуры;
  • выраженные болевые ощущения;
  • незавершенный аборт;
  • прогрессирующая беременность.

До какого срока делается медикаментозный абортПосле приема таблеток откроется кровотечение

Боли в нижней части живота в процессе изгнания продуктов аборта могут быть различной интенсивности. Чтобы уменьшить эти ощущения следует принять Дротаверин, Анальгин либо Ибупрофен. Болевые ощущения в груди (возможная причина которых – высокий уровень прогестерона) пройдут самостоятельно.

Тревожным сигналом считается усиленное кровотечение (если женщина в течение часа меняет 2 прокладки, и  подобное состояние длится более 2 часов). Тогда для его остановки необходима вакуум-аспирация маточного содержимого. Если случай очень тяжелый, показана  чистка хирургическим методом.

В 5 % случаев лекарственный аборт может оказаться неполным. И в этом случае потребуется вакуум-аспирация либо чистка полости матки.

Прогрессирующая беременность имеет место в 1% случаев. Если беременная настаивает на проведении аборта, то применяют инвазивные методы.

Допустимо незначительное повышение температуры после медикаментозного аборта: длится оно, как правило, не более 2 часов. Если женщину лихорадит 4 часа и более, а кроме того, повышение температуры произошло по истечении суток после данной процедуры – это свидетельствует о начавшемся инфекционном процессе.

В данном случае необходимо обратиться к врачу.

Помимо прочего, существует также группа женщин, риск инфекционных осложнений у которых повышен:

  • с диагнозом бактериальный вагиноз (определяется по мазку);
  • пациентки с диагнозом – хламидиоз;
  • пациентки с инфекцией в половой системе до года назад при неподтвержденном лабораторно излечении;
  • женщины, имеющие много половых партнеров, либо женщины низкого социального статуса.

При реакциях аллергического характера показана терапия антигистаминными средствами.

Какими должны быть действия, если после лекарственного аборта тест положительный?

Такое состояние – свидетельство незавершенного аборта, патологии, при которой из матки не полностью выходит плодное яйцо. Данная проблема решается хирургической чисткой полости матки.

Восстановительный период

Прием Мизопростола либо Мифепристона не приводит к нарушению менструального цикла. Однако, нелегко предугадать, когда месячные начнутся и какими будут по продолжительности после проведения фармаборта. Немаловажен срок осуществления процедуры: если он более ранний, то цикл восстанавливается быстрее.

Уже через месяц-полтора может начаться первая менструация. Однако, во избежание нового оплодотворения в первый же цикл (поскольку медикаментозный аборт не влияет на наступление овуляции) сразу после осуществления процедуры следует начать прием оральных контрацептивов: их назначит врач. Подбирается лекарственный препарат индивидуально.

Гормональные контрацептивы отличаются высокой эффективностью. К тому же они регулируют и восстанавливают сам цикл. Минимальный срок приема таких препаратов – 3 месяца, однако, следует дождаться момента, когда организм женщины восстановится полностью для решения вопроса, когда можно беременеть. Как правило, оптимальный срок – не менее  полугода.

В том случае, если беременность наступает ранее, это чревато следующими осложнениями:

  • анемия;
  • угроза выкидыша;
  • внематочная беременность.

Рекомендации специалистов, касаемо правильного восстановления организма после фармаборта, таковы:

  • начинать прием оральных контрацептивов как можно ранее;
  • не перегреваться и не переохлаждаться в первое время после процедуры;
  • отказаться от посещения сауны, бассейна;
  • отказаться от алкогольных напитков и полностью исключить курение;
  • вместо принятия горячей ванны мыться под душем;
  • сбалансированно питаться, рацион должен включать достаточное количество витаминов и белка;
  • ограничить физические нагрузки, а также временно отказаться от занятий фитнесом и спортом;
  • избегать стрессов.

Заниматься сексом после фармаборта возможно после завершения первой менструации. Половой акт всегда чреват инфицированием, а матка после подобной процедуры являет собой практически сплошную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Также вследствие активных фрикций во время полового акта может возобновиться кровотечение и т. д.

Позитивное воздействие на регенерационный процесс после проведения медикаментозного аборта оказывают физиопроцедуры. Но их всегда должен назначать врач.

Если менструальный цикл не восстановлен и по прошествию 2 месяцев, следует непременно обратиться к специалисту и провести обследование, дабы обнаружить причины гормонального нарушения.

Если женщину вскоре после проведения лекарственного аборта начали беспокоить непривычные и малоприятные ощущения в грудных железах (которые до проведения данной процедуры начали подготовку к лактации), стоит обратиться за консультацией к маммологу.

До какого срока делается медикаментозный абортЛучше заранее озаботиться проблемой предохранения, ведь любое вмешательство в организм чревато последствиями

Все же, несмотря на множество позитивных моментов, фармаборт неидеальный способ. Ведь любое вмешательство в организм чревато возможными неприятными последствиями. Во избежание их старайтесь правильно решать вопросы планирования семьи, «еще на берегу», чтобы потом не искоренять ненужные проблемы.

Стоимость процедуры

Немало женщин волнует вопрос о стоимости лекарственного аборта. Стоит отметить, что доступен он все же не всем, ибо Мифепристон и Мифегин дорогостоящие препараты, и в аптеках их не приобрести, поскольку  процедура осуществляется под контролем специалиста.

Стоимость фармаборта зависит от:

  • прежде всего, от уровня клиники, которая избрана для проведения процедуры;
  • количества и качества требующихся исследований;
  • производителя применяемых медикаментов (китайский, российский либо французский), в соответствии с этим и колеблются цены – от 20 до 75 долларов.

Где можно осуществить процедуру фармаборта?

Распространением вышеназванных препаратов ведают лишь фармацевтические компании, сам лекарственный аборт с применением таких медикаментов осуществляется в частных либо в некоторых государственных клиниках.

Что входит в стоимость медикаментозного аборта:

  • консультация;
  • врачебный осмотр;
  • два УЗИ;
  • исследования анализов.

На стоимость процедуры также влияет то обстоятельство, в каком городе проживает женщина. Цены в клиниках на услуги и препараты разнятся, соответственно: в небольших городах, крупных и столице.

Медикаментозное прерывание беременности: сроки, препараты и возможные последствия аборта

Прерывание беременности, независимо от причин, — стресс для женщины. Обычно решение об аборте принимается при наличии веских мотивов.

К ним относятся социально-экономические, медицинские причины, а также такое экстремальное происшествие, как изнасилование.

Независимо от причины желательно, чтобы процедура аборта проводилась максимально бережно и не причиняла вред женщине и ее репродуктивной системе. Одним из щадящих методов является медикаментозный аборт.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности консервативным способом. Он заключается в приеме женщиной специальных абортирующих препаратов.

Процедура не вызывает заметных болевых ощущений, не требует наркоза и в большинстве ситуаций не сопровождается неприятными ощущениями. Процесс, происходящий под влиянием абортивных препаратов, напоминает обильные месячные или самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности.

Сроки для проведения аборта

Проведение медикаментозного аборта разрешается только на начальных этапах гестации. Для России этот период ограничен 8-9 неделями. За рубежом пользуются другими стандартами, предложенными ВОЗ. Согласно рекомендациям, медикаментозный метод прерывания беременности можно проводить на сроках до 9-10 недель, в разных государствах перечисленные стандарты различаются.

Зарубежные врачи используют альтернативный способ определения разрешенных временных рамок этой процедуры. Руководствуясь предложенным ими расчетом, абортивные таблетки можно принимать в случае, если от первого дня последней менструации прошло не более 70 дней или 10 недель.

Желательно выполнять процедуру медикаментозного аборта как можно раньше. Эта рекомендация связана с тем, что на ранних сроках эффективность абортивных средств выше, чем на поздних. Эффект медикаментозного аборта на различных сроках беременности:

  • при сроке менее 8 недель успешное прерывание составляет 98%;
  • при сроке 8-9 недель эффективность равна 96%;
  • при сроке 9-10 недель процедура завершается абортом лишь в 91-93% случаев.
Читайте также:  Фолликулометрия - цена, где сделать в Москве

Женщины должны помнить об этой зависимости, так как при неудачной процедуре абортирования им придется дополнить медикаментозный способ дополнительными методами, более травматичными для организма и связанными со значительным процентом осложнений. К ним относятся вакуумное отсасывание и хирургическое выскабливание полости матки.

Высокий риск осложнений при медикаментозном аборте на поздних сроках объясняется тем, что у эмбриона имеется плацента, отторжение которой с помощью абортивных препаратов является проблематичным. В большинстве ситуаций лекарственный аборт на сроке свыше 8 недель приходится сочетать с выскабливанием.

Показания и противопоказания к аборту

Существует ряд показаний, по которым необходимо медикаментозно прервать беременность. К ним относятся:

  • заболевания матери, при которых сохранение беременности представляет серьезную угрозу для ее здоровья и жизни;
  • прием в период зачатия препаратов, вызывающих значительные нарушения у плода (например лекарств, обладающих побочным тератогенным эффектом);
  • облучение высокими дозами радиации (радиотерапия при опухолях);
  • крайне неблагоприятные социально-экономические условия;
  • беременность, возникшая вследствие криминального инцидента (изнасилование).

Какие еще состояния являются противопоказанием для медикаментозного аборта? Ситуации, когда лекарственный аборт делать противопоказано:

  • заболевания, сопряженные с пониженной свертываемостью крови (анемия, тромбоцитопения, врожденные дефекты факторов свертывания, талассемия, злокачественные гематологические заболевания);
  • хронические заболевания печени (при них развивается дефицит витамина К, что ведет к повышенной кровоточивости);
  • прием антикоагулянтов;
  • острые инфекции мочевыводящих путей;
  • миома или фиброзные изменения тканей матки;
  • наличие инфекции репродуктивных органов (инфекционные вагиниты, кандидоз, эндометриоз, трихомониаз, генитальный герпес в стадии обострения);
  • повышенная склонность к тромбозам;
  • внематочная беременность;
  • индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Какие препараты используют?

Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью определенных лекарственных препаратов. На бытовом уровне эти препараты называют «абортивными таблетками». Под этим названием скрываются два лекарства с совершенно разными типами воздействия, применяемые последовательно.

Первое абортивное средство называется Мифепристон. Как работает этот препарат? Нормальное течение беременности невозможно без гормона прогестерона. Мифепристон блокирует прогестерон в организме беременной женщины, что ведет к гибели эмбриона и его абортированию из матки. В состав таблетки Мифепристона также входит антибиотик для профилактики инфекции.

Второй препарат носит название Мизопростол. Он провоцирует маточное кровотечение. Это нужно для того, чтобы с кровью вывести из полости матки погибший плод. При приеме Мизопростола возникает довольно сильное выделение крови, по своей интенсивности схожее с кровотечением, сопровождающим самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.

Как происходит процедура?

Прежде чем дать женщине абортирующую таблетку, врач проводит ее опрос с целью выявления возможных факторов риска. Затем пациентке делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр на кресле. Это необходимо для установления точного гестационного срока и оценки состояния репродуктивных органов перед процедурой.

Врач сообщает пациентке о риске возможных осложнений и побочных эффектах, после чего она дает письменное согласие на проведение медикаментозного аборта. Если беременность возникла при наличии внутриматочной спирали, то перед приемом лекарств ее необходимо удалить.

Как и где происходит сама процедура прерывания беременности? Она включает в себя следующие этапы:

  • Прием препарата, вызывающего отторжение эмбриона (Мифепристон в дозировке 200 мг). На этом этапе женщина должна находиться под наблюдением врача или специально обученной медсестры. Обычно пациентку помещают на несколько часов в дневной стационар, после чего отпускают домой. Абортирующая таблетка нередко вызывает боль и спазмы как при месячных, поэтому женщине рекомендуют принимать в этот период мягкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Через 36-48 часов после приема Мифепристона женщина должна принять Мизопростол, вызывающий кровотечение и способствующий изгнанию погибшего эмбриона из матки. Дозировка препарата зависит от периода беременности и может слставлять 200-800 мкг. Таблетку можно положить за щеку или под язык. В некоторых случаях ее вводят во влагалище и предлагают женщине полежать в течение 15 минут.
  • Через 2 дня после процедуры пациентка должна повторно сделать УЗИ матки для оценки эффективности аборта.
  • В случае неудачи женщину направляют на вакуумный аборт или выскабливание.
  • Через две недели врач назначает повторный осмотр и УЗИ, чтобы проверить, как происходит восстановление после аборта.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие существуют таблетки для стимуляции выкидыша?

Восстановительный период

Если абортирующие препараты подействовали и эмбрион отторгся, то у женщины возникает кровотечение, похожее на обильные месячные. Их интенсивность находится в прямой зависимости от гестационного возраста эмбриона. Обычно кровь продолжает выделяться в течение 7-9 дней, после чего в течение первого цикла могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Половую жизнь стоит возобновлять не раньше, чем закончится абортивное кровотечение. В первое время при половом акте лучше пользоваться кондомом для предотвращения вторичного инфицирования. Беременность в первый месяц после аборта нежелательна, поэтому врач обязательно назначает пациентке оральные контрацептивы.

Возможные осложнения

Обычно данный вид прерывания беременности проходит почти безболезненно и не имеет негативных последствий. Однако даже при отсутствии противопоказаний и хорошего состояния пациентки может возникнуть ряд осложнений. Побочные эффекты при лекарственном прерывании беременности:

  • сильное кровотечение;
  • болевой синдром;
  • сохранение беременности или неполное абортирование;
  • аллергические реакции;
  • нарушение менструального цикла;
  • инфекционный процесс;
  • лихорадка.

При появлении любых нетипичных эффектов и ухудшении самочувствия надо немедленно обратиться к врачу. Каждое из осложнений требует индивидуального подхода и лечения.

Рекомендации женщине после аборта

Какие рекомендации необходимо соблюдать после медикаментозного аборта? Врачи советуют:

  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • воздержаться от посещения бассейна и принятия ванны;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • не перенапрягаться физически (поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки);
  • обогащать организм полезными веществами (полноценная диета, витаминные добавки).

Почему нельзя самостоятельно прерывать беременность с помощью таблеток?

Несмотря на внешнюю простоту исполнения, данный метод является серьезным стрессом для женского организма и его репродуктивной системы. Абортивные таблетки продаются в аптеках только по рецепту врача-гинеколога, свободно их приобрести нельзя. Это сделано для того, чтобы защитить женщин от осложнений, которые могут появиться после бесконтрольного использования этих препаратов.

Сколько раз разрешено делать аборт таким способом? Медикаментозный аборт является медицинской манипуляцией, которую следует проводить только под контролем специалиста. Этот метод нельзя использовать часто, так как это приведет к гормональным нарушениям и бесплодию.

До какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности: до скольких недель делают фармакологический аборт

До какого срока их применяют

Беременная женщина может сделать аборт по своему желанию, если срок её «интересного положения» не превышает 12 недель. На сегодняшний день существует три метода прерывания беременности на ранних сроках: медикаментозный, вакуумный и хирургический («выскабливание»). Самый безопасный метод – медикаментозный. Вот тут и встает вопрос: «До какого срока абортивные таблетки применяют?».

Разрешено прерывание нежелательной беременности с помощью абортивных таблеток на сроке до 6 недель. Чем меньше будет срок беременности, тем более эффективным будет проведение медикаментозного аборта. На более позднем сроке абортивные таблетки не применяются, так как велик риск возникновения негативных последствий.

Почему таблетки действуют только в начале беременности

Такое ограничение обусловлено механизмом воздействия препаратов для аборта на организм.

Для прерывания беременности на раннем сроке женщина принимает 600 мг мифепристона – специального медикаментозного вещества, разработанного для проведения абортов, или его аналога.

Принцип действия таблеток основан на блокировке прогестерона – гормона, способствующего вынашиванию, который выделяется специальной структурой организма – желтым телом.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ 3300 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ! ЗАПИШИТЕСЬ: +8 (812) 62-962-77

Концентрация прогестерона в течение беременности растет по мере роста эмбриона и плода. В начале беременности его вырабатывает желтое тело, а потом эту функцию берёт на себя плацента.

Поэтому с помощью приема мифепристона возможно сделать медикаментозный аборт только в начале беременности на сроке в 5, 6, 7, 8 недель, когда концентрация прогестерона в женском организме еще невысока.

Например, на 6 неделе она составляет 19-20 нмоль/л., а к 12 неделе увеличивается до 43-45 нмоль/л.

Поэтому заблокировать такое количество гормона с помощью таблеток очень сложно – придется увеличивать дозировку, что небезопасно.

После принятия мифепристона женщине даётся 600 мизопростола – ещё одного гормонального препарата, заставляющего сокращаться матку. Под его влиянием плодное яйцо перестает развиваться, отторгается и выходит из организма.

Концентрация препарата, применяемого для медикаментозного аборта, зависит от срока беременности, особенностей организма конкретной женщины, количества плодов и может составлять от 400 до 800 мкг.

Однако на этом сроке Мизопростол эффективен только в сочетании с мифепристоном.

Поэтому при увеличении срока беременности до 8 и более недель возможно возникновение нежелательных последствий медикаментозного аборта:

  • Эмбрион может не погибнуть, и в этом случае придется делать хирургический аборт методом выскабливания. Сочетание двух достаточно сложных для организма процедур, проводимых за короткое время, может вызвать кровотечение, гормональный сбой и даже привести к бесплодию.
  • Зародыш может погибнуть, но остаться в матке или части плодного яйца могут выйти не полностью. В этом случае женщине тоже придется делать выскабливание.

Поэтому для защиты женского здоровья срок, до которого делают медикаментозный аборт с помощью таблеток, ограничен семью неделями. Любая женщина может уложиться в этот срок, особенно если обратиться в платную клинику, где можно достаточно быстро сделать анализы и пройти УЗИ. В этом случае риск будет минимальным, и аборт пройдет благополучно.

Преимущества медикаментозного аборта

Прерывание беременности с помощью абортивных таблеток является относительно безопасным методом, так как не происходит никакого хирургического вмешательства в организм женщины. Поэтому медикаментозный аборт обладает преимуществами по сравнению с другими методами прерывания беременности:

  • нет необходимости применять анестезию;
  • не травмируется шейка и слизистая матки;
  • нет риска инфицирования половых органов;
  • сопровождается умеренным болевым синдромом;
  • вероятность бесплодия вследствие проведения аборта сводится к минимуму.
Читайте также:  Бартолинит - симптомы и лечение. Операция вскрытия бартолинита

Абортивные таблетки — наилучший метод прерывания беременности у нерожавших женщин, так как в дальнейшем они не влияют на репродуктивную функцию половых органов, и уже через месяц после процедуры восстанавливается менструальный цикл.

Медикаментозный аборт не требует специальной подготовки, достаточно осмотра гинеколога и проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Эффективность действия абортивных таблеток на сроке до 6 недель равна 95 – 98%.

Аборт на ранних сроках

Ранним считается аборт, сделанный до 12 недели гестационного периода. В первом триместре беременности его проводят по желанию женщины, по медицинским или социальным показаниям.

Аборт у девушек до 14 лет проводит по решению родителей или опекунов. Старше – только по желанию девушки.

В настоящее время на этом сроке рекомендуют:

  1. Фармаборт при помощи лекарственных препаратов – проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день.

Фармакологический аборт разрешен на сроке 1-7 недель

Самостоятельно проводить такую процедуру запрещено. Препараты для абортирования подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и по окончании кровотечения.

  1. Мини-аборт или вакуум-аспирация – показана на сроке от 6 до 12 недель. Ранее проводить эту процедуру не желательно, так как плод еще не сформирован. Это щадящая вариация хирургического выскабливания.

В Российской Федерации подобная методика разрешена лишь до 5 недели гестационного периода. Проводится исключительно на базе медицинского учреждения.

  1. Хирургический – проводят до 12 недели гестационного периода. Это классическая форма вмешательства с использование расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Проводится на базе гинекологического отделения стационара.

Как происходит медикаментозный аборт

Беременная женщина однократно принимает абортивные таблетки в присутствии врача. Доза, которую необходимо выпить за один раз, равна 600 мг. мифепристона (3 таблетки по 200 мг.). После чего пациентка в течение 2 часов находится под присмотром медицинского персонала, затем её отпускают домой.

Мифепристон провоцирует гибель плода, стимулирует рост эндометрия и восстанавливает его чувствительность к окситоцину (гормону, способствующему сократительной активности матки). Через 36 – 48 часов после приёма абортивных таблеток женщина орально принимает Мизопростол 600 мкг (простагландин).

Матка начинает энергично сокращаться и происходит выталкивание плода из полости матки.

Через 1- 2 недели после медикаментозного аборта женщина должна прийти на осмотр к гинекологу и сделать контрольное УЗИ, чтобы врач мог убедиться в том, что плодное яйцо полностью вышло из матки.

Особенности медикаментозного прерывания беременности свыше 6 недель

При нормальном действии абортирующих препаратов схваткообразные боли в животе помогают удалить из полости матки плодное яйцо.

Продолжаются они не более суток, интенсивность постепенно снижается и через 24 часа полностью прекращается. Если такие боли продолжаются более 36 часов, следует обязательно сообщать об этом своему гинекологу;

  • Кровянистые выделения. Нормой считаются обильные кровянистые выделения в первые двое суток после приема таблеток, затем их сменяют скудные коричневые выделения, которые продолжаются от 5 до 10 дней.При обильных выделениях более 48 часов следует немедленно сообщить врачу, так как они могут указывать на маточное кровотечение. Скудные выделения с первых дней, так же являются патологией, в этой ситуации следует обязательно проконсультироваться со специалистом;
  • Повышенная температура. После приема таблеток допускается небольшое повышение температуры до 37 градусов. Если температура повысилась более 38 градусов, следует обратиться к врачу, этот симптом может указывать на воспалительные процессы.
  • Сразу после медикаментозного аборта обязательно проводятся два плановых обследования при помощи УЗИ (на 2-ой день и на 14-ый), только благодаря ультразвуковому обследованию врач может точно сказать прошел аборт в полном объеме или нет.
  • Если сроки медикаментозного прерывания беременности окажутся рекомендуемыми гинекологами, то негативные последствия для женского здоровья будут минимальными.
  • Для этого очень важно выбрать опытного врача, тщательно соблюдать все данные им рекомендации и не пренебрегать реабилитационным периодом, в случае необходимости, а также соблюдать акушерские сроки, в которых утверждено, до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности нанесёт меньше всего ущерба здоровью.
  • Ведь только внимательное и бережное отношение к своему женскому здоровью, может подарить надежду в будущем стать мамой для крепкого и желанного карапуза.

Последствия медикаментозного аборта

Прерывание беременности является стрессом для организма независимо от того, каким способом оно произошло: приём абортивных таблеток, «выскабливание», вакуумная аспирация. Конечно, медикаментозный аборт является самым безопасным методом, но и он может иметь негативные последствия:

  • прогрессирование беременности (не произошло отторжение плодного яйца);
  • произошёл неполный аборт (часть плодного яйца осталась в матке);
  • обильное маточное кровотечение;
  • болевые ощущения разной интенсивности в районе матки;
  • аллергическая реакция;
  • повышений артериального давления.

В случае если после приёма абортивных таблеток не произошёл полный аборт (плодное яйцо или его часть остались в матке), женщине в срочном порядке необходимо сделать «выскабливание». Чтобы не допустить воспаления и/или инфицирования матки.

Отдельно хочется заметить, что если беременная женщина, решившая провести медикаментозный аборт, кормит грудью ребенка, то ей придется отменить грудное вскармливание на срок до 14 дней, с момента приёма таблеток.

Допустимые сроки

Применять абортивные препараты нужно в кратчайшие сроки, пока еще организму не удалось перестроиться в состояние беременности и в нем не начали происходить значительные изменения, которые подготавливают женщину к вынашиванию ребенка.

На сегодняшний день определены четкие сроки для использования абортивных препаратов. Использовать их на более поздних стадиях развития беременности неэффективно и связано с целым рядом побочных последствий. Таблетки для медикаментозных абортов условно можно разделить на две подгруппы:

  1. таблетки, которые можно использовать в первые 42 дня после оплодотворения;
  2. таблетки, применяемые в первые 63 дня после оплодотворения.

К первой подгруппе относят абортивные средства на основе стероидов типа Агеста, Постикора и их производных. До 42 дней медикаментозные манипуляции подобными препаратами проводятся без госпитализации. Для его проведения достаточно однократно принять препарат в дозировке 600 мкг. Действовать он начинает по определенной схеме:

  1. Стероиды начинают угнетать выработку прогестерона в организме.
  2. Плодное яйцо под таким давлением не способно правильно функционировать.
  3. Оно начинает отслаиваться и выводиться из организма в виде массивных кровяных выделений.

В начале седьмой недели беременности плодное яйцо прорастает в стенку матки, и таблетки с минимальной дозировкой стероидов перестают действовать.

В таких случаях специалисты предлагают воспользоваться серьезными гормональными средствами типа Мифегина или Мифепристона. Их применяют строго под контролем врачей.

Гормоны, содержащиеся в данных абортивных препаратах, полностью прекращают выработку прогестерона, что приводит к мгновенной гибели плодного яйца.

Противопоказания

Абортивные таблетки, как и любое лекарственное средство, имеют противопоказания к применению:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность на сроке более 6 недель;
  • беременность, неподтверждённая клиническими исследованиями;
  • беременность, произошедшая при наличии внутриматочной спирали или после прекращения гормональной контрацепции;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие рубца на матке после проведённой операции;
  • миома матки;
  • анемия;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая надпочечная недостаточность;
  • лечение антикоагулянтами;
  • геморрагические нарушения;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • возраст старше 35 лет;
  • повышенная чувствительность к мифепристону.

Что делать после?

Для того чтобы по максимуму уменьшить нежелательные последствия после приема абортивных таблеток, необходимо соблюдать следующие правила на протяжении 5-6 недель после проведения аборта:

  1. Нежелательно принимать ванну, посещать аквапарки, бассейны, плавать в реках и озерах, чтобы избежать заражения матки.
  2. Не забывать вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Это необходимо для того, чтобы ничего не мешало сокращению матки и изгнанию остатков околоплодного яйца.
  3. Соблюдать правила гигиены. Как можно чаще ходить в душ.
  4. Рекомендуется полный половой покой. После любого аборта полость матки представляет собой открытую рану, в которую могут попасть микроорганизмы извне. При ведении половой жизни, спринцевании женщина рискует занести на слизистую влагалища чужеродные предметы.
  5. Не рекомендуется переохлаждать яичники, кроме того не стоит поднимать тяжести.

Названия абортивных таблеток и где их купить

Названия абортивных таблеток разные: Мифолиан (Китай), Мифепрекс (Россия), Мифегин (Франция), Пенкрофтон (Россия), но действующее вещество у всех таблеток одно – мифепристон.

Беременной женщине нет необходимости знать название абортивных таблеток, так как их нельзя купить в свободной продаже. Они не продаются в аптеке даже по рецептам. Получить эти медикаментозные препараты можно только у гинеколога, после проведённого обследования (осмотр и УЗИ) и принимаются они женщиной в его присутствии.

Отзывы об абортивных таблетках

Отзывы об абортивных таблетках можно прочитать в интернете на многочисленных «женских» форумах. Одни пишут, что таблетки им помогли на 100%, и никаких негативных последствий не наблюдалось, другие, что у них произошел неполный аборт, и пришлось ложиться в больницу и делать «выскабливание».

Надо понимать, что каждая женщина, оставляя свой отзыв об абортивных таблетках, на форуме делится только своим опытом в этом вопросе. И если 10 медикаментозных абортов прошли удачно, это не значит, что 11 будет таким же и наоборот.

У каждой женщины свой индивидуальный организм и никто, даже врач, не сможет заранее спрогнозировать, какие будут последствия медикаментозного аборта.

Противопоказания к приему абортивных таблеток↑

Список противопоказаний

Абсолютным противопоказанием для использования абортивных таблеток является срок беременности больше 6 недель. Также в официальной инструкции к «Мизопростолу» в качестве противопоказаний упоминается детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Однако в случае с наступившей нежелательной беременностью только акушер-гинеколог может принять окончательное решение о возможности приема медикаментов, учитывая возможные последствия, состояние женщины, ее анатомическое и физиологическое развитие.

Также нельзя принимать препараты этой группы при выявленной на них ранее аллергической реакции и при кормлении грудью.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *