Кровь после ГСГ

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много.

Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб.

Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.

Что такое гистеросальпингография

Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.

Кровь после ГСГ

Проверка проходимости маточных труб

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб.

Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок.

На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:

  1. Соногистеросальпингография (синонимы – эхогистеросальпингография, сонография, эхография, гидросонография). Менее болезненный по сравнению с Гсг маточных труб метод. Представляет собой введение через катетер в шейку матки физраствора комнатной температуры, а затем изучение прохождения жидкости с помощью ультразвукового аппарата.
  2. Диагностическая лапароскопия. Самый травматичный метод исследования маточных труб. Часто совмещен с удалением спаек, поэтому не назначается только с целью проверки. Представляет собой прокол брюшной стенки для введения хирургического инструмента, который позволяет осмотреть внутренние органы.Кровь после ГСГ
  3. Продувание маточных труб. Применяется, когда у пациенток есть аллергия на контрастное вещество. Представляет собой нагнетание воздуха в матку посредством резиновой трубки и манометра.

Эхогистеросальпингография

Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки.

Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры.

При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.

Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов.

В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости.

По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.

Кровь после ГСГ

Рентген на проходимость маточных труб

Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:

  1. облучение, хоть и в незначительной дозе;
  2. возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
  3. механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.

Цена гистеросальпингографии

Что касается стоимости Гсг маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:

  • консультацию гинеколога;
  • проведение обследования под наркозом;
  • присутствие на мероприятии мужа.

Как проверяют проходимость труб

При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру.

Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше.

После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.

Кровь после ГСГ

Какие анализы нужны для ГСГ

Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры.

При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.

Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.

Подготовка к ГСГ труб

Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к Гсг маточных труб включает следующие правила:

  1. За 1-2 дня до ГСГ нужно отказаться от половых контактов.
  2. В течение недели перед обследованием не рекомендуются процедуры спринцевания и использование специальных средств личной гигиены, т.е. тампонов.
  3. Прекратить за неделю до обследования нужно и применение вагинальных свечей, спреев или таблеток при отсутствии согласования их с врачом.
  4. В день обследования лучше удалить лишние волосы на наружных половых органах.
  5. Перед ГСГ обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если стула не было, то нужно провести очистительную клизму.

Последствия

Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав.

Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой.

Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.

Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей.

В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани.

Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.

Беременность после проверки труб

Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка.

Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ.

По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.

Видео: Как проверяют проходимость маточных труб

Кровь после ГСГ Проверка маточных труб без боли и без рентгена.

Отзывы

Антонина, 26 лет Когда с мужем решили, что пора заводить ребенка, отказались от контрацептивов. Все оказалось не так просто – в течение полугода ничего не получалось. Процедура ГСГ помогла маточным трубам активизироваться. Уже через месяц я оказалась «в интересном положении».
Елена, 29 лет При проблемах с зачатием ГСГ помогает маточным трубам избавиться от тонких спаек. Так было и у меня. Боль ощущалась только при подаче контраста. Рекомендую взять пару прокладок. Помимо кровяных выделений будет выходить оставшийся контраст. О беременности узнала на 2 месяце, по срокам получается, что она наступила через 2 недели после процедуры.
Александра, 32 года Ощущения у всех индивидуальны. Я не чувствовала никакой боли, но видела одну девушку, которая просто загибалась на кушетке. Длится ГСГ всего 10 минут, а лежать вы будете на привычной кушетке. Я сама видела на экране, как все происходит. Даже не бойтесь, ведь вы можете выбрать вариант и с обезболиванием.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Гсг — процедура исследования маточных труб: подготовка к диагностике и цены

За состоянием своего организма, как известно, нужно следить смолоду. Особенно это касается девушек и их «женского» здоровья, ведь многим из них захочется рано или поздно испытать радость материнства.

К сожалению, в последние годы фиксируется все больше заболеваний, связанных с нарушениями в работе матки, яичников, придатков.

Для диагностики таких патологий врачи прибегают к рентгеновской процедуре – гистеросальпингографии (ГСГ).

В нашей статье мы рассмотрим, как делают ГСГ маточных труб, сколько стоит подобная процедура, как подготовиться к обследованию и другие, не менее важные вопросы.

Что такое ГСГ?

Гистеросальпингография (ГСГ) – метод исследования состояния матки и проверки проходимости маточных труб, позволяющий обнаружить целый ряд заболеваний и проблем в организме:

  • непроходимость маточных труб различной этиологии;
  • патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.;
  • спайки;
  • кисты;
  • опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

  • Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной.
  • Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.
Читайте также:  Ставить ли спираль Мирена

Это важно! На самом деле гистеросальпингография является не только диагностикой, но и, в некоторых случаях, методом лечения бесплодия: по статистике, примерно у 20% ранее бездетных женщин после ГСГ маточных труб наступает беременность. Это связано с тем, что вещества, вводимые при процедуре, «промывают» трубы, устраняя мелкие спайки и улучшая проходимость.

Показания и противопоказания

Основанием для проведения гистеросальпингографии является направление врача, без этого рентгенографическое обследование ни государственные, ни частные диагностические центры не проводят.

Наиболее частой причиной назначения ГСГ является диагностика причин бесплодия, когда женщина в течение года (при возрасте до 35 лет) или полугода (старше 35) при регулярных попытках зачать ребенка не может забеременеть.

Помимо этого поводом для проведения гистеросальпингографии может стать подозрение на ряд патологий и аномалий развития матки: нарушение анатомического строения, миомы, полипы, спайки, туберкулез и т.п.

Существует ряд факторов, при наличии которых ГСГ не проводится:

  • беременность. Несмотря на то, что вред от процедуры для организма женщины минимален, излучение негативно влияет на плод. Врачи категорически запрещают проводить ГСГ при малейшем подозрении на беременность. За месяц до процедуры рекомендуют ограничивать сексуальные контакты или тщательно предохраняться;
  • аллергия на контрастный препарат и латекс (для ГСГ-рентгена). Поскольку во время процедуры используются йодсодержащие вещества, аллергическая реакция на них является серьезным препятствием для анализа;
  • маточное кровотечение;
  • воспалительные процессы в организме, особенно в области половых органов и органов малого таза, обострение хронических заболеваний;
  • уже обнаруженные патологии в матке и яичниках – кисты, опухоли;
  • гипертиреоз;
  • тромбофлебит;
  • инфекции и бактериальные заболевания.

Подготовка к ГСГ маточных труб

Итак, если направление на исследование получено и выбран тип диагностики, необходимо еще некоторое время для подготовки к процедуре.

Поскольку гистеросальпингография среди противопоказаний имеет воспалительные процессы, а также бактериальные и инфекционные заболевания, перед исследованием пациентке нужно будет сдать анализы для исключения подобных факторов. Нужно отметить, что разные клиники устанавливают различный список требуемых результатов обследования и разные сроки их действия, поэтому точные условия лучше узнавать после выбора медицинского центра.

Самыми распространенными перед проведением ГСГ маточных труб являются следующие анализы:

  • анализ крови клинический (результат действует от недели до месяца);
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты (актуален от месяца до трех);
  • анализ мочи (действует до месяца);
  • мазок на флору (чаще всего действителен до 7 дней, в редких случаях – до 14).
  • Дополнительно может потребоваться УЗИ органов малого таза (результат актуален до месяца), цитологический соскоб шейки матки (действует до трех месяцев), анализ крови на резус и группу (бессрочный).
  • Помимо предварительной диагностики, чтобы приготовиться к гистеросальпингографии, за неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.
  • За два-три дня до ГСГ рекомендуется изменить рацион питания – исключить продукты, повышающие газообразования: бобовые, капусту, сдобу, хлеб, молочные и газированные напитки.

За пару часов до обследования необходимо провести гигиенические процедуры – тщательно промыть наружные половые органы и сделать депиляцию зоны бикини. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.

За тридцать минут до процедуры лучше принять таблетку спазмолитика или обезболивающего, по рекомендации врача. При рентгенографическом методе исследования перед началом диагностики нужно опорожнить мочевой пузырь, при УЗИ – наоборот, предварительно пьют большое количество воды, чтобы он был полон.

Многие задаются вопросом – на какой день цикла лучше проводить ГСГ маточных труб? Врачи говорят, что лучшим временем для проведения процедуры является период между окончанием менструации и овуляцией. Тем, у кого 28-дневный цикл, рекомендуют проходить обследование на 6-12 день, в некоторых клиниках ГСГ проводят в любой день, кроме периода менструаций.

Как делают гистеросальпингографию? Описание процедуры

При обращении в клинику для проведения ГСГ, пациентку направляют в кабинет, оборудованный специальным креслом, а также УЗ- или рентген-аппаратом. Обследуемая ложится в кресло, широко разведя ноги, врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и очищает его с помощью тампонов.

Затем в цервикальный канал вводят канюлю, по которой будет поступать контрастное вещество, и убирают зеркала.

После наполнения матки специальной жидкостью через трубку, пациентка ложится горизонтально, а врач с помощью рентгенографического или ультразвукового оборудования следит за прохождением контраста по маточным трубам и фиксирует результаты на снимках, постепенно увеличивая количество вещества до 10-15 мл.

Основным различием ГСГ и ЭхоГСГ в ходе процедуры будет использование разных типов аппаратуры – рентгеновского или ультразвукового соответственно.

Кроме того, для обследований используются разные виды контрастирующих веществ – для ГСГ применяются специальные, хорошо видимые на рентгене жидкости (триомбраст, уротраст, верографин и т.п.

), для ЭхоГСГ – чаще всего, обычный физраствор, но в некоторых случаях, другие вещества. Также при УЗИ не всегда возможно сделать качественные снимки, что, безусловно, является минусом данного вида диагностики.

Нельзя не сказать о последствиях проведения ГСГ маточных труб. Помимо положительных – диагностики и улучшения проходимости труб, встречаются и редкие случаи осложнений после процедуры, связанные, в первую очередь с низким качеством подготовки или проведения обследования.

Так, своевременно не выявленные воспалительные процессы и аллергия на контрастирующие препараты могут вызвать серьезные проблемы в организме. В некоторых случаях вещества могут попадать в капилляры, лимфатические сосуды и венозную сеть матки.

При чрезмерном количестве вводимой жидкости может произойти разрыв трубы.

Незначительные болевые ощущения, схожие с периодом начала менструации, а также розоватые выделения в течение нескольких дней после исследования являются нормой при проведении ГСГ любого типа.

Что касается негативного влияния рентгена – вред от него незначителен, и к следующему циклу организм пациентки полностью восстанавливается, однако до этого момента необходимо использовать контрацептивы и избегать беременности.

Это интересно По статистике Всемирной организации здравоохранения, среди лиц репродуктивного возраста, количество бездетных пар в мире составляет около 10-15% населения Земли. По российским данным, в некоторых регионах нашей страны этот показатель достигает 20%. Даже если исключить тех, для кого бездетность является осознанным выбором, выходит, что около трех миллионов наших сограждан не могут родить ребенка и нуждаются в медицинской помощи.

Анализ результатов

При получении изображения во время процедуры ГСГ, врач анализирует его на предмет различных патологий. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество не доходит до брюшной полости, останавливаясь на каком-либо отрезке трубы из-за спаек. Наличие колбообразного расширения трубы может означать наличие гидросальпинкса.

В норме матка имеет форму перевернутого треугольника, который должен полностью окрашиваться контрастом. Сильная деформация и маленькие размеры матки могут говорить о запущенном туберкулезном эндометрите. Миома и полипы проявляются частичным заполнением полости, искривлением контура, расширением матки.

Разумеется, мы перечислили лишь распространенные проявления заболеваний, ставить окончательный диагноз может только лечащий врач.

По окончании обследования специалист клиники выдает результаты ГСГ маточных труб – чаще всего, несколько снимков и заключение, в некоторых медицинских центрах дополнительно предлагают запись данных исследования на диск.

Цены на диагностику

Стоимость ГСГ маточных труб зависит от нескольких факторов:

  • регион и город проведения процедуры;
  • тип диагностики (рентгенография или ультразвук);
  • центр, в котором проводится процедура (государственный или частный, известность клиники, качество оборудования).

Самые высокие расценки ждут граждан в частных столичных клиниках, здесь проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена будет стоить в среднем 10 000-12 000 рублей. На ультразвуковом оборудовании аналогичная диагностика обойдется в 6000-7000 тысяч рублей. В государственных поликлиниках подобные исследования на платной основе обойдутся на 20-50% дешевле.

Для жителей регионов обследование будет стоить несколько дешевле – в зависимости от города средние цены на ГСГ маточных труб в частных медицинских центрах варьируются от 2000 до 6000 рублей на рентген-диагностику и от 1000 до 4000 – на ЭхоГСГ.

При выборе медицинского центра для проведения обследования следует помнить, что качество оборудования и точность анализа будут прямо пропорциональны стоимости. Частные клиники чаще всего используют более современную аппаратуру и привлекают более квалифицированных специалистов. Впрочем, разумеется, это относится далеко не ко всем центрам, необходимо учитывать и иные факторы.

Кровь после ГСГ

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб — что такое в гинекологии, подготовка, как проходит процедура

ГСГ (гистеросальпингография) маточных труб – один из видов гинекологического диагностического исследования. Методика дает врачу достоверные данные о состоянии репродуктивных органов.

По способу проведения исследование делится на рентгеновское и ультразвуковое. Современная ультразвуковая ГСГ считается более эффективной и безопасной для женского здоровья процедурой, чем стандартный рентгенологический тип исследования.

  • 7. Результаты процедуры
  • 8. Последствия и осложнения гсг маточных труб
      8.1. Восстановление после ГСГ
  • 9. Ориентировочная стоимость гистеросальпингографии
  • Что такое гистеросальпингография

    Что такое ГСГ, или гистеросальпингография? ГСГ в гинекологии представляет собой медицинское обследование, позволяющее провести проверку маточных труб на проходимость и изучить полость матки.

    Существует две основных формы процедуры – рентгеновская и ультразвуковая гистеросальпингография (УЗ-ГСГ).

    В первом случае в полость матки вводится раствор – глюкозы, фурацилина или физиологический, во втором – Уротраст, Верографин или Урографин.

    Примечательно, что раньше исследование проводилось с раствором Люголя, но он вызывал раздражение внутренних тканей, поэтому впоследствии ему нашли альтернативу.

    Читайте также:  Квантифероновый тест - цена, где сделать в Москве в 2020 году

      Герпес зостер (опоясывающий лишай): симптомы и лечение

    Какое вещество применяют для ГСГ?

    ГСГ маточных труб проводят с помощью специальной жидкости, способной поглощать рентгенологические лучи, тем самым повышая контрастность изображений. Во время диагностической процедуры применяют следующие контрасты:

    • «Кардиотраст» – 30 либо 50 % раствор йода в ампулах.
    • «Верографин», «Урографин», «Триомбраст» – содержат 60 либо 76 % йода.

    Интересно, что первая процедура ГСГ проводилась с применением раствора Люголя. Было это в далеком 1909 году. Однако попытка оказалась неудачной, вещество вызвало раздражение брюшины и матки. Через год раствор Люголя заменили висмутовой пастой, а после и другими препаратами. Желаемого результата они так и не принесли, кроме того, все они провоцировали воспаления брюшины.

    https://www.youtube.com/watch?v=T7VdTka7sUk

    Вывести ГСГ на новый уровень удалось лишь в 1925 году, когда во время процедуры впервые был применен липиодол (вещество с содержанием йода). Этот препарат позволил хорошо визуализировать состояние матки и яйцеводов, а также не нанес вреда здоровью пациентки.

    Как подготовиться к исследованию

    • Подготовка к ГСГ зависит от того, будет ли процедура проводиться с использованием рентгена или УЗИ.
    • Для получения достоверных результатов за неделю до назначенной даты нельзя проводить спринцевание и пользоваться интравагинальными средствами интимной гигиены – запрещены тампоны, свечи, таблетки, местные средства от венерических и других заболеваний.
    • За 1-2 дня до сеанса лучше воздержаться от половых контактов.
    • Чтобы исключить противопоказания, необходимо:
    • сдать общие анализы крови, мочи для ГСГ;
    • тест на ВИЧ/СПИД, гепатит, сифилис (по усмотрению врача);
    • мазок на флору, чтобы убедиться, что организм свободен от паразитов, бактерий, вирусов.

    Пациентка должна пройти стандартный гинекологический осмотр. Если по каким-то причинам не удаётся установить факт отсутствия беременности, сдаётся кровь на ХГЧ.

    Вечером накануне обследования женщине следует сделать клизму или принять Фортранс.

    В день процедуры следует провести все гигиенические манипуляции, включая удаление волосяного покроя.

    Сканирование делается на голодный желудок. Разрешается выпить стакан негазированной воды.

    Перед рентгеном необходимо опорожнить мочевой пузырь и снять с себя все металлические предметы.

    Подготовка к гистеросальпингографии ультразвукового типа проходит так же, только мочевой пузырь во время сеанса должен быть максимально наполнен.

      Аралия маньчжурская: полезные свойства и противопоказания

    Процесс проведения ГСГ

    Проведение ГСГ

    Перед тем как решиться на данную процедуру, следует познакомиться с тем, как проводится это исследование. Итак, женщина должна лечь на кушетку при использовании рентгена или УЗИ.

    Но в первом случае аппарат расположен над пациенткой, а во втором применяется специальный вагинальный датчик.

    Сначала врач должен обработать половые органы и шейку матки с помощью антисептика и только после этого он вводит катетер.

    Так как при такой диагностике вводится жидкость в органы, поэтому часто возникает вопрос, больно ли делать ГСГ. Чаще всего этот процесс безболезненный, однако в некоторых случаях женщины ощущают дискомфорт при введении катетера и вещества.

    Чувство имеет схожесть с тянущей болью, которая бывает в начале менструации. Немного тяжелее тем, кто еще не рожал, поскольку они имеют плотную шейку матки, и катетер будет продвинуть трудно.

    Если пациентка ощущает сильный дискомфорт во время первых дней менструации и сильно переживает из-за обследования, то она может обратиться к доктору, чтобы он сделал местное обезболивание. Самостоятельно можно принять препарат, который поможет снять боль, поскольку спазмированные органы могут дать искаженный результат.

    Данная процедура будет длиться не больше 40 мин., при этом значительную часть времени займет выведение контрастной жидкости из труб. После того как обследование будет завершено, женщине нужно некоторое время провести в палате, это исключит появление кровотечения. Следует знать, что после ГСГ могут возникнуть небольшие выделения непосредственно из влагалища.

    Показания и противопоказания

    Основным показанием к ГСГ маточных труб является неспособность зачать ребёнка в течение долгого времени. Кроме того, если у женщины в анамнезе имеются выкидыши, то врач обязательно направляет ее на процедуру.

    Рентгеновская или Эхо ГСГ рекомендована пациенткам, у которых выявлены следующие состояния:

    • бесплодие негормонального генеза;
    • физиологические отклонения в строении органов репродуктивной системы – приобретённые (например, после травм) или врождённые;
    • осложнённое течение предыдущих беременностей, тяжёлые роды, внематочное прикрепление эмбриона, выкидыши на раннем или позднем сроках в анамнезе;
    • истмико-цервикальная недостаточность;
    • подозрение на туберкулёз, миому, наличие полипов, необходимость дифференциальной диагностики природы выявленной опухоли;
    • мониторинг осложнений ранее перенесённых или хронических заболеваний (эндометриоза, сальпингита), послеоперационное наблюдение.

    Иногда ГСГ выполняет функцию скрининга, например, при планировании беременности, даже при отсутствии проблем с зачатием. Процедура является обязательным этапом подготовки к стимуляции овуляции, которая противопоказана при непроходимости труб.

    Гистеросальпингография может назначаться и в других случаях по усмотрению врача, например, если у пациентки появились подозрительные выделения.

    В каких случаях гистеросальпингографию делать нельзя

    К ГСГ маточных труб имеются противопоказания:

    • воспаление матки и её придатков;
    • если чистота во влагалище оценена ниже второй степени, что может говорить о воспалительном или инфекционном процессе;
    • беременность, поскольку при рентгене существует вероятность облучения плода. К Эхо-ГСГ данное противопоказание не относится;
    • подозрение на внематочную беременность;
    • тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • аллергия на компоненты контрастного раствора, который используется при процедуре.

    Расшифровка результатов

    На рентгене врач может увидеть:

    • уменьшение маточной полости;
    • удлинение шейки;
    • асимметрию матки;
    • врожденную непроходимость труб;
    • спайки;
    • полипы;
    • укорочение/удлинение труб;
    • наличие добавочных ходов в трубах;
    • колбообразные расширения, которые указывают на скопление серозной жидкости в трубах;
    • туберкулезное поражение труб;
    • эндометриоз (мелкие тени в истмико-цервикальном отделе);
    • дефекты наполнения и неровные контуры матки, что свидетельствует о гиперплазии эндометрия;
    • подслизистую миому;
    • рак эндометрия в виде множественных дефектов наполнения с неровными краями;
    • расширение истмико-цервикального отдела, что является признаком истмико-цервикальной недостаточности.

    При постановке диагноза результатами ГСГ пользуются лишь в 35% случаев, в то время как при скрининговом обследовании – в 98%.

    Как делают рентген маточных труб

    Процедура ГСГ, которая включает рентген матки и обеих маточных труб, проходит следующим образом.

    Чтобы исключить возникновение болевых ощущений, за полчаса до процедуры пациентке вводят спазмолитические препараты. Они снижают спазмированность мышц гладкой мускулатуры и в целом успокаивают.

    Для ГСГ оборудуют специальный стол. На таких обычно проводят различные гинекологические операции. Подготовительные процедуры занимают больше времени, чем само исследование, которое длится около 15-20 минут (реже – до 40 минут).

    Пациентку укладывают так, чтобы её таз располагался на краю стола. Ноги в согнутом положении устанавливаются на держатели. Наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором.

    Далее с помощи гинекологических зеркал получают доступ к шейке матки. После этого через влагалище и шейку матки подаётся жидкость с контрастом непосредственно в матку и узкие каналы труб.

    Для этого врач использует тонкую трубку, которая соединена со шприцем. На первом этапе вводится 2-3 мл, и делается снимок. Для получения второй рентгенограммы нагнетают ещё 3-4 мл раствора.

    При необходимости, спустя полчаса на рентгене в третий раз фиксируют картину.

    Основу вводимого раствора составляет контрастное вещество, например, Ультравист, Верографин. Ключевая его особенность – наличие в составе йода.

    Для ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб используют обычный физиологический раствор объёмом 80-100 мл и изучают характер прохождения жидкой субстанции по методу интравагинального УЗИ.

    Как только процедура завершена, пациентку кладут на кровать, на которой она должна отдохнуть около часа.

    Период восстановления

    В течение первых дней после ГСГ маточных труб возможно выделение скудного кровянистого либо слизистого влагалищного секрета. Также пациентку могут беспокоить незначительные боли между ног либо внизу живота. В большинстве случаев эти симптомы быстро исчезают и не требуют особого лечения. При сильном дискомфорте разрешается выпить обезболивающее.

    В течение 2-3 дней после гистеросальпингографии нельзя:

    • пользоваться гинекологическими тампонами (разрешается применять гигиенические прокладки);
    • проводить спринцевания;
    • лежать в ванной, ходить в баню или сауну (разрешается мыться под душем).

    Какие результаты гистеросальпингографии в норме

    Свои выводы врач делает на основе полученных снимков, предоставив пациенту полную их расшифровку. Если всё в порядке, то на них будет изображена матка в форме треугольника, которая имеет две маточные трубы, представляющие собой тонкие ответвления. Они открываются в брюшную полость, где расположены яичники.

    На рентгенологическом снимке можно заметить пятна. Так проявляется контрастное вещество, которое смогло попасть в полость матки и проникнуть в маточные трубы, а затем выйти в брюшную полость. Такая картина свидетельствует об абсолютной проходимости маточных труб.

    Если на снимке полностью видна лишь одна труба, то только она проходима; если до конца не просматриваются обе, то диагностируют их полную непроходимость. Обычно контраст при этом останавливается на определённом участке. В медицинской практике встречаются случаи частичной непроходимости.

    Точность результата зависит от правильности подготовки пациента и выбора дня обследования, так как сделать ГСГ нужно в первой половине менструального цикла.

    Исследование позволяет диагностировать полипы, миому, гидросальпинкс, спайки, в том числе давящие на трубу снаружи.

    Побочные реакции

    При гистеросальпингографии возможны побочные эффекты, связанные с тем, что во время диагностики применяется красящее вещество. Последствия ГСГ маточных труб:

    • схваткообразные боли;
    • повышение температуры тела;
    • выделение кровяного влагалищного секрета в небольшом объеме;
    • тошнота;
    • задержка менструации.
    Читайте также:  Почему мужчина не почувствовал, что я - девственница?

    После исследования желательно исключить физические нагрузки. Если недомогания сохраняются более 1-2 дней, необходимо сообщить о них врачу.

    Сравнения методов

    Помимо самой гистеросальпингографии, существуют другие методы проверки проходимости фаллопиевых труб. К ним относятся:

    • лапароскопия. Для проведения исследования специалисты делают прокол брюшной стенки и вводят внутрь аппарат – лапароскоп. Он оснащён видеокамерой и фонариком небольшой толщины, которые позволяют подробно изучить репродуктивные органы пациентки. Нередко такое исследование выбирается при необходимости удаления спаек;
    • продувание маточных труб. Этот метод используется только в случае, если у женщины обнаружена аллергия на контрастный препарат, который вводится при ГСГ. Для этого при помощи резиновой трубки и манометров происходит нагревание и нагнетание воздуха внутрь.

    МСГ и ГСГ – в чём разница

    Отличие гистеросальпингографии от метросальпингографии – в названии. Дело в том, что составные терминов «гистера» и «метра», по сути, означают одно и то же – «матка». Поэтому подготовка к ГСГ, или МСГ, маточных труб и процесс обследования – синонимичны.

    Что лучше – УЗИ или рентген

    Процедура под названием гистеросальпингография может проводиться в двух формах – рентгеновской или ультразвуковой. Каждая из них обладает как достоинствами, так и недостатками, поэтому дать однозначный ответ на вопрос нельзя. Решение о проведении того или иного вида обследования принимает курирующий врач на основании состояния пациента.

    ГСГ или Эхо-ГСГ

    Рассмотрим подробнее, чем различаются рентгеновская и Эхо-гистеросальпингография.

    В отличие от рентгенографической ГСГ, Эхо ГСГ представляет собой УЗИ. Так, все результаты обследования будут видны на мониторе непосредственно во время процедуры.

    Главными его достоинствами являются отсутствие малейшего облучения и необходимости оформления в стационар. Недостаток в том, что клиническую картину сможет оценить только сонолог, проводящий сканирование.

    Рентгеновские же снимки будут доступны разным специалистам.

    Для того чтобы провести Эхо-ГСГ, необходимо правильно выбрать время. Идеальным периодом является начало овуляции, так как шейка матки в эти дни цикла максимально расслаблена.

    Алгоритм проведения эхогистеросальпингографии не отличается от рентгена. Пациентке также вводят жидкость, которая должна проходить по маточным трубам. Разница в том, что раствор вводится не поэтапно, а одной дозой. Используется при этом физраствор, а не йодсодержащий краситель. Объём нагнетаемой жидкости – тоже намного больший.

      Нарушение секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза

    Решение о проведении ГСГ или Эхо-ГСГ принимает сам врач, проанализировав медкарту пациента.

    Итог

    Непроходимость маточных труб является большой помехой на пути к зачатию ребёнка.

    Патология не является самостоятельным заболеванием, она вызвана воспалительными процессами, сращиванием фаллопиевых труб, инфекциями и другими гинекологическими болезнями.

    Плохая проходимость не позволяет забеременеть, поскольку яйцеклетка не попадает в матку. Впоследствии женщине диагностируют бесплодие или внематочную беременность. В такой ситуации необходимо пройти обследование с целью выявления точной причины.

    Проверка проходимости фаллопиевых труб проводится несколькими способами, самым точным считается метод диагностики гистеросальпингография. Процедура ГСГ бывает двух видов: с помощью рентгена или ультразвука.

    Согласно отзывам пациенток, во время обследования могут отмечаться болезненные и неприятные ощущения, в основном в момент введения катетера. Часть женщин вовсе не испытывала дискомфорта.

    Скорее всего этому поспособствовали позитивный настрой и полное расслабление мышц.

    В какой день менструального цикла можно делать гистеросальпингографию

    Если доктор назначил ГСГ с рентгеном, то, как правило, обследование проводится в первой половине менструального цикла, а именно с шестого по двенадцатый дни, если речь идёт о стандартном тридцатидневном цикле. Рентген показывает самые чёткие снимки во время овуляции, потому что в этот период эндотермий – очень тонкий.

    Месячные после ГСГ не всегда приходят в обычном режиме, иногда цикл после прохождения ГСГ нарушается.

    Видео

    1. Более подробно о процедуре ГСГ можно узнать в видео (представлено каналом altravita-ivf. ru)
    2. У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос
    3. Была ли эта статья полезна?
    4. Спасибо за Ваше мнение!
    5. Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями
    6. Да (100.00%)
    7. Нет
    8. X
    9. Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье
    10. Отменить ответ
    11. Оценить пользу статьи: Оцени автора (2

    Последствия проверки проходимости маточных труб

    ГСГ – это диагностическая процедура, которая часто применяется в гинекологической практике. Суть ее проведения состоит в том, что специалист вводит вовнутрь матки специальное контрастное вещество. После заполнения матки и фаллопиевых труб он делает снимок с помощью рентгенологического аппарата или ультразвукового оборудования.

    Благодаря данной процедуре можно оценить состояние канала шейки матки, точное месторасположение матки и ее размер, месторасположение фаллопиевых труб и их проходимость.

    ГСГ – это вмешательство в организм, а это значит, что оно не может пройти бесследно. Пациентка, которая будет проходить данную процедуру, должна точно знать, каким будет ее самочувствие после завершения всех манипуляций. Это очень важно, ведь, если что-то пойдет не так, она сразу это поймет и вовремя обратится за медицинской помощью.

    Содержание

    • 1 Последствия
    • 2 Ощущения
    • 3 Облучение

    Последствия

    Большинство переносят гистеросальпингографию довольно легко. Однако у части женщин последствия ГСГ маточных труб могут включать в себя аллергические реакции на контрастное вещество.

    Именно поэтому, пациентки, которые страдают бронхиальной астмой, в прошлом сталкивались с аллергией на другие контрастные вещества, имели аллергические реакции на бытовую химию или йод, должны быть особенно осторожны.

    Об этом нужно обязательно уведомить врача.

    В более редких случаях у пациенток происходит перфорация матки и развивается кровотечение. Если те инструменты, которыми будет проводиться процедура, не будут должным образом продезинфицированы, пациентка может быть инфицирована. В свою очередь это приведет тяжелым воспалительным процессам.

    Ощущения

    У большинства пациенток появляются вязкие темно-коричневые выделения после ГСГ из половых путей. Внешне они могут быть похожими на кровь. Данного явления пугаться не нужно – это абсолютно нормально. Таким образом, выходят остатки контрастного вещества и частицы эндометрия (слизистой оболочки матки).

    Никакие действия предпринимать в этом случае не нужно. Чтобы избежать загрязнения нижнего белья, женщине рекомендуется воспользоваться гигиенической прокладкой. Если женщина через несколько часов или суток обнаружит после ГСГ кровянистые выделения, напоминающие месячные – значит ей срочно нужно обратиться к врачу.

    Кроме этого у пациентки может присутствовать незначительный дискомфорт внизу живота. Его наличие объясняется тем, что во время процедуры матка была раздражена, в результате чего она начала сокращаться. Однако боли после ГСГ маточных труб не должны быть слишком сильными. Чтобы устранить дискомфорт, в данной ситуации, можно принять Но-шпу.

    Иногда бывает после ГСГ задержка менструации. Это объясняется тем, что женщина перед процедурой могла сильно переволноваться. Однако ей все равно нужно сделать тест на беременность.

    Если же задержка будет слишком долгой, она будет повторяться каждый раз или если пропадет овуляция после ГСГ – значит, в организме произошел сбой и женщине нужно пройти тщательное медицинское обследование.

    Причина нарушения в этом случае никак не связана с ГСГ.

    Это же касается и тех случаев, когда месячные пришли раньше после ГСГ.

    При введении контрастного вещества шейка матки пациентки следка расширяется, поэтому в первое время после процедуры от половых контактов лучше воздержаться.

    Многие пациентки интересуются: «После ГСГ, когда можно спать с мужем?». Этот вопрос лучше задать врачу. Только он сможет оценить конкретную ситуацию и дать правильный ответ.

    Как правило, срок воздержания должен составлять 2-3 дня. Данные меры необходимы для того чтобы снизить риск инфицирования.

    Многие женщины еще перед процедурой изучают в интернете последствия ГСГ маточных труб, отзывы. Делать, это, разумеется, можно, но при этом не стоит забывать, что организм каждой женщины индивидуален и процедуру все переносят по-разному.

    Женщине рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, если после проведения ГСГ у нее:

    • необычные выделения из половых путей продолжают идти более 2-3 дней и постепенно приобретают неприятный запах;
    • через несколько часов или суток после процедуры появились кровянистые выделения из половых путей, похожие на месячные;
    • имеются сильные боли внизу живота;
    • присутствуют позывы к рвоте, сильная слабость.

    Насторожиться также следует, если температура после ГСГ увеличилась до 37,5 С и более.

    Облучение

    Как уже упоминалось раньше, при ГСГ в ряде случаев используется рентгеновское облучение, которое относится к виду ионизирующей радиации. В ходе исследования пациентка получает дозу облучения, равную 0,4-5.5 мГр. Это очень мало для повреждения тканей или развития мутации. В целом же безопасной является доза облучения, не превышающая 100 мГр.

    Таким образом, можно подытожить, что проверка проходимости маточных труб последствия для пациентки и ее будущего ребенка в этом плане за собой не повлечет.

    Довольно часто женщины спрашивают: «после УЗИ маточных труб нужно ли предохраняться?»

    Не зависимо от того, каким способом будет проведена процедура, приступать к зачатию сразу не нужно. Это объясняется тем, что в матку во время исследования было введено контрастное вещество и органы должны от него полностью очиститься. В идеале приступить к зачатию лучше в следующем цикле.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *