Заболевания молочной железы — какие бывают и что делать

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Мастопатия – заболевание, поражающее молочные железы. От патологии не застрахована ни одна женщина, а статистика и вовсе гласит, что это одно из самых распространенных заболеваний грудных желез. В возрасте после 40 лет от болезни страдает по подсчетам ВОЗ 35-40% женщин, и постепенно эта цифра растет. Мастопатия молочной железы особенно часто встречается у женщин, имеющих другие гинекологические патологии в анамнезе. В этом случае риск столкнуться с патологией возрастает до 70-95%. Доказано, что состояние женской груди напрямую зависит от гормональной регуляции. Мастопатия – нейрогуморальное заболевание, развивающееся при дисбалансе биологически-активных веществ, таких как эстрогены, прогестерон, соматотропный гормон, пролактин.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Мастопатия может поражать как одну железу, так и обе

Виды мастопатии

Существует несколько классификаций мастопатии. В первую очередь выделяют пролиферативную и непролиферативную формы. Первая характеризуется медленным увеличением фиброзной ткани, редко перерождается в злокачественные опухоли. Вторая развивается быстро, чаще переходит в онкологию. Еще одна классификация выделяет формы:

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

При мастопатии могут незначительно вовлекаться в процесс лимфатические узлы

  • фиброзная мастопатия – доброкачественное заболевание, сопровождающееся разрастанием фиброзной ткани, замещением ей функциональной ткани железы (запущенная форма характеризуется болью, тяжестью из-за того, что закупориваются протоки молочных желез);
  • кистозная мастопатия, сопровождающаяся образованием кист – полостей с жидкостью, не затрагивающих окружающие ткани;
  • фиброзно-кистозная разновидность, характеризующаяся формированием фиброзной ткани, способной трансформироваться в кисты из-за влияния негативных факторов;
  • диффузное заболевание, отличающаяся от прочих способность поражать всю грудную железу в целом, а не только конкретный участок (наиболее часто перерождается в злокачественные опухоли).

Симптоматика мастопатии

Мастопатия у женщин в течение длительного времени может протекать бессимптомно или сопровождаться признаками, которые игнорируются. Впервые представительница прекрасного пола задумывается о здоровье, когда она сама или ее партнер нащупывают в молочной железе уплотнение или уплотнения. В основном они обнаруживаются в верхних отделах органа.

Признаки мастопатии молочной железы неспецифичны. Наиболее часто встречается болезненность, усиливающаяся во вторую фазу менструального цикла или во время менструаций. Боль характеризуется, как тупая, ноющая или тянущая. Острая боль нехарактерна для заболевания.

Нервные окончания сдавливаются растущей тканью, что ведет к появлению боли. Иррадиация в область лопатки или руку со стороны поражения – не редкость. В среднем в 10-15% болевые ощущения вовсе отсутствуют. Связывают это с особенностями развития нервной системы желез и индивидуальной болевой чувствительностью.

У части женщин (около 15%) развивается предменструальный синдром, характеризующийся:

  • нагрубанием грудны желез;
  • неприятными ощущениями при пальпации;
  • увеличением размеров груди в среднем на 10-15% от ее нормального объема.

Предменструальный синдром – следствие скопления избытка жидкости в окружающих тканях и замедления венозного кровотока. Выделения, появляющиеся из сосков – еще один частый симптом патологического процесса.

Они могут быть как обильными, так и появляться исключительно при давлении на сосок. Зачастую носят прозрачный или белесоватый характер.

Появление кровянистых выделений нехарактерно для доброкачественных изменений (хотя бывают и исключения), а потому важно в этом случае обращаться за консультацией к маммологу.

Диагностика мастопатии

Признаки мастопатии впервые выявляются в основном при самообследовании. Женщина собственноручно пальпирует молочные железы и обнаруживает в них образование, по поводу которого обращается за дальнейшей помощью к врачу.
В дальнейшем применяются различные инструментальные методики, чтобы уточнить характер образования, его размеры, форму и другие данные.

  1. Рутинный метод обследования, используемый на начальном этапе диагностического поиска. Является рентгеном молочных желез, выполняемым в первой фазе цикла в идеале. Снимок рекомендуется делать в двух проекциях для повышения точности исследования.

  2. Еще один рутинный метод. Кистозная мастопатия груди хорошо поддается диагностике с помощью УЗ-волн, так как кисты способны менять эхогенную структуру. Фиброзно-кистозная патология также может диагностироваться с помощью УЗИ при больших размерах кист.

  3. Метод, при котором в грудную железу вводится контрастное вещество через сосок, а затем выполняется рентгеновский снимок. Можно выявить зоны дефектного наполнения контрастом, соответствующие наличию новообразований.

  4. Используется при кистозной форме заболевания. Под контролем УЗИ в полость кисты вводится воздух, благодаря чему происходит расправление стенок, появляется возможность оценить размеры, выявить пристеночные новообразования, получить детальное представление о расположении.

  5. Фиброзная форма мастопатии молочной железы у женщин часто требует дополнительной диагностики с помощью биопсии для исключения злокачественности новообразования. С помощью специальной иглу берется ткань в подозрительной области с последующим исследованием под микроскопом.

  6. Симптомы мастопатии связаны с дисбалансом гормонов в организме женщины. Чтобы определить состояние гормонального фона, сдается соответствующий анализ крови.

    Оценивают показатель эстрогенов, прогестерона, ЛГ и ФСГ. Дополнительно могут оцениваться уровня гормонов надпочечников, щитовидной железы.

    По усмотрению врача могут назначаться дополнительные методы исследования, такие как КТ, МРТ, кольпоскопия и др.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии начинается после того, как точно установлен диагноз. Оно может быть консервативным или оперативным. Терапия всегда подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, возраста женщины, наличия у нее сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.
Врачи выделяют ряд факторов для успешного лечения, не зависящих от формы болезни.

Среди них:

  • соблюдение питьевого режима (минимум 1,5 л жидкости в сутки);
  • коррекция питания (отказ от употребления в большом количестве чая, кофе, жирной пищи, алкоголя и др.);
  • коррекция образа жизни (нормализация сна, избегание стрессов);
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • отказ от курения.

Соблюдение этих условий поможет сделать терапию более эффективной.

Лечение фиброзной мастопатии

Лечение мастопатии молочной железы фиброзной формы ориентировано на устранение причин, по которым развилась патология. Предпочтение отдается консервативному методу, основанному на подборе лекарственных средств.

Гормональная терапия назначается большинству женщин. Препараты подбираются, исходя из результатов анализов на гормоны.

Задача – восполнить недостаток биологически-активных веществ или заблокировать действие тех из них, что находятся в избытке.

В помощь гормональной терапии могут применяться:

  • нестероидные противовоспалительные средства, направленные на уменьшение болевого синдрома;
  • иммуномодулирующие препараты, помогающие усилить иммунитет, обладающие общеукрепляющим действием на организм;
  • витамины, участвующие во всех процессах организма, способствующие нормализации их протекания;
  • седативные средства, направленные на снижение уровня стресса.

Фиброзная мастопатия редко подвергается хирургическому лечению. Показаниями к нему служит неэффективность консервативной терапии или высокий риск перерождения тканей в злокачественные.

В ряде случаев при фиброзной форме рекомендуется наблюдение маммолога, а специфическое лечение вовсе не назначается (например, если процент фиброзной ткани маленький, она медленно растет и не доставляет неудобств).

Лечение кистозной мастопатии

Лечение кистозной мастопатии в целом, базируется на тех же принципах, что и фиброзной формы. Основное отличие в том, что эта форма патологии чаще требует оперативного вмешательства. Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

  • консервативное лечение не дает результатов;
  • есть подозрение на трансформацию процесса в онкологический;
  • кисты быстро увеличиваются в размерах, что сопровождается усилением болевых ощущений, изменением формы груди;
  • кисты была пунктирована, но снова начала увеличиваться в размерах.

Существует несколько оперативных методик. Если речь идет о довольно крупных кистах, выполняется сегментарная резекция, предполагающая удаление сегмента молочной железы, пораженного новообразованиями.
При маленьком размере кист возможно выполнение энуклеации – операции, направленной на вылущивание кисты вместе с ее содержимым изнутри.

Самый щадящий вариант – лазерная абляция, основанная на выжигании патологических тканей. При этом здоровые ткани не травмируются.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Народные методы лечения

Гормональная терапия – стандарт лечения мастопатии, однако подходит этот метод не всем. Как лечить мастопатию, если гормоны противопоказаны по каким-либо причинам? В этом случае на помощь приходят народные средства. Существует множество различных рецептов.

  1. Лопух обладает противоопухолевыми свойствами, способен уменьшать болезненность и отек. Берется 3 столовых ложки измельченного лопуха, заливается стаканом кипятка и сцеживается. Пьют в течение 1 менструального цикла по 30-60 мл трижды в сутки.

  2. Все очень просто. Берется хорошо промытый лист лопуха, накладывается на грудь на период ночного сна. Делается 3-5 компрессов, а затем двухдневный перерыв. После перерыва цикл можно повторить.

  3. Один из самых популярных способов. Лист капусты слегка надрезают ножом, и минимум на несколько часов ежедневно прикладывают к груди. Чтобы усилить эффект, можно смазать лист медом при условии отсутствия аллергии.

  4. Использовать его просто. Из воска формируются небольшие лепешки, которые прикладывают на проблемные области на ночь.

Помимо популярных народных средств можно использовать крема и мази на основе растительных компонентов. Например, альтернативой капустным листам и компрессам из лопуха может стать крем Мастомаг.

В его состав входят пчелиный воск, экстракт конского каштана и ряд других компонентов, обладающих положительным влиянием на организм при мастопатии. Крем обладает обезболивающим действием, улучшает процессы регенерации, способствует рассасыванию новообразований.

К тому же, применять его проще и комфортнее, чем листы капусты или пчелиный воск.

Лечение мастопатии народными средствами, как и терапия с помощью препаратов, должно проходить под контролем врача.
Мастопатия – распространенное среди женщин заболевание, которое при внимательности к своему здоровью опасности не представляет. Главное – наблюдаться у доктора, соблюдать его рекомендации и своевременно проходить рекомендуемые обследования.

Читайте также:  Проблемы в интимной сфере

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

С какими болезнями молочной железы может столкнуться женщина?

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

По данным статистических исследований, сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какими-либо болезнями груди. Существует множество факторов, влияющих на возникновение подобных патологий: и наследственность, и эндокринные заболевания, и аборты, и гинекологические болезни, и многое другое. Заметив у себя какие-либо непонятные симптомы, женщинам не стоит паниковать, поскольку в 80% случаев заболевания молочной железы являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Однако запускать ситуацию не следует и надо безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация заболеваний

Все болезни молочной железы, согласно Международной статистической классификации, делятся на следующие категории:

  • Доброкачественная дисплазия груди (мастопатия).
  • Воспалительные заболевания.
  • Гипертрофия молочной железы.
  • Неуточненные образования в груди.
  • Злокачественные заболевания.
  • Иные болезни молочной железы.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

К данной категории заболеваний относится мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь. Так называется состояние, при котором в молочной железе происходит патологическое разрастание тканей. Мастопатия может протекать в двух формах: диффузной и узловой.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин 25-40 лет. Болезнь затрагивает обе железы и в большинстве случаев поражает наружно-верхние квадранты. Симптомы заболевания обычно становятся более выраженными ко второй половине цикла.

Основным признаком является боль, она может быть достаточно сильной и иногда отдавать в лопатку, плечо, подмышки. При хронической форме болезни болевые ощущения могут уменьшиться. В ряде случаев появляются выделения из сосков (от прозрачного до зеленоватого цвета).

Принято выделять такие формы этого заболевания:

  • Фиброзная мастопатия (преобладает фиброзный компонент). В этом случае железы отличаются мягкоэластичной консистенцией и имеют участки диффузных уплотнений с грубой фиброзной тяжистостью. Выделений из сосков не наблюдается.
  • Кистозная мастопатия (преобладает кистозный компонент). У женщин с мастопатией с преобладанием кистозного компонента в железах образуются множественные кистозные образования. Основным симптомом является боль, становящаяся сильнее перед месячными.
  • Аденоз. Это форма заболевания, при которой преобладает железистый компонент. У больных при пальпации можно обнаружить плотные образования, которые переходят в окружающие ткани. На маммографии они выглядят как тени, имеющие неправильную форму и нечеткие края.
  • Смешанная форма. При смешанной форме болезни у женщин увеличиваются железистые дольки и происходит склерозирование внутридольковой соединительной ткани. При пальпации чувствуется диффузная мелкая зернистость и дисковидная тестоватость.
  • Склерозирующий аденоз. У ряда женщин в железе обнаруживаются небольшие доброкачественные уплотнения, появление которых связано с увеличением долек. Они в большинстве случаев отличаются повышенной чувствительностью, а иногда и болезненностью. Заболевание поражает дам в возрасте 20-40 лет и занимает примерно 5% от всех случаев мастопатии. В большинстве случаев никакого специфического лечения не назначается, однако больная должна обязательно находиться под наблюдением специалиста.

Существуют следующие виды узловой формы болезни:

  • Узловая мастопатия. Такая форма болезни обычно поражает женщин 30-50 лет. Для нее характерно наличие уплотнения, имеющего зернистую поверхность и не пропадающего перед месячными. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными.
  • Киста. Это полость, ограниченная соединительной капсулой, внутри которой находится невоспалительное содержимое. Образования могут быть овальной, круглой или неправильной формы, размером от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Обычно киста отличается ровными и гладкими внутренними стенками, однако существует такая разновидность заболевания, как атипичная киста. В этом случае внутри полости возникают разрастания. Патология может быть единичной и множественной, возможно объединения нескольких кист в одно многокамерное скопление. Обычно на начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет, позже могут появиться такие симптомы, как боль и жжение в груди, изменение цвета кожи, деформация железы. Выбор терапии зависит от размера образования: маленькие кисты лечат консервативно, большие – хирургически.
  • Внутрипротоковая папиллома. Такая болезнь может развиться у женщин любого возраста. Это доброкачественное образование, состоящее из эпителия протоков груди. Оно представляет собой округлое мягко-эластичное уплотнение или же продолговатый тяж. Внутрипротоковая папиллома составляет примерно 10% от всех опухолей молочной железы. Локализуется такое образование под ареолой или соском. У больных диагностируются как одиночные, так и множественные патологии. Поскольку папилломы очень легко травмировать, основным признаком заболевания являются выделения из соска. Внутрипротоковая папиллома лечится посредством проведения секторальной резекции.
  • Фиброаденома. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. У больных в тканях груди возникает округлое плотное безболезненное образование. Оно не связано с кожей и подвижно. Размер фиброаденомы может колебаться от 0,2 мм до 7 см. Болезнь встречается довольно редко. В злокачественную форму переходит примерно в 1-1,5% случаев. Лечение оперативное.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям молочной железы относятся различные виды мастита (так называется воспаление груди). Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе железы (двусторонний мастит бывает примерно у 10% женщин).

Самым распространенным видом заболевания является послеродовой мастит (до 90% всех случаев). Возбудителем болезни является обычно стафилококк или стрептококк, проникающие в ткани через трещины в сосках.

Очень редко инфекция может попасть в железу через кровь или лимфу из других воспалительных очагов.

Острый мастит имеет такие симптомы:

  • боль;
  • нагрубание железы;
  • подъем температуры.

При отсутствии своевременного лечения происходит усиление перечисленных признаков, а также возникают очаги инфильтрованной ткани, кожа становится гиперемированной, увеличиваются лимфоузлы.

Болезнь имеет три формы: серозную, инфильтративную и гнойную. Переход одной в другую происходит очень быстро – за несколько дней. На начальных стадиях болезнь лечится консервативно, позже – хирургически.

Запускать данное состояние нельзя, поскольку невылеченный мастит может привести к летальному исходу.

Нелактационный мастит – воспаление молочной железы, не связанное с кормлением младенца. Встречается довольно редко. Его возникновение обычно обусловлено гормональными нарушениями в организме женщин. Может протекать в острой и хронической форме. Лечение также зависит от фазы болезни.

Гипертрофия груди

Данная патология представляет собой чрезмерное увеличение массы железистой ткани железы, сопровождающееся ростом жировых клеток. В большинстве случаев толчком к возникновению этого заболевания становится гормональный дисбаланс, который возникает во время беременности, полового созревания.

Гипертрофия также может стать следствием разных эндокринных болезней. При нормализации гормонального фона объем груди становится меньше. Если у больной хорошая сократимость кожи, железа может вернуться к практически изначальному виду. Однако это случается нечасто. Результатом заболевания становится отвисание груди – мастоптоз.

Принято выделять три стадии гипертрофии:

  1. 1 стадия. Сосок не достигает ретромаммарной складки.
  2. 2 стадия. Сосок находится на уровне ретромаммарной складки.
  3. 3 стадия. Сосок провисает ниже уровня ретромаммарной складки.

На первых двух стадиях для борьбы с данным недугом применяется хирургическая коррекция, представляющая собой эндопротезирование желез. На последней же стадии используется метод мастопексии. При диагностировании болезни у девушек-подростков врачи сначала пытаются справиться с ней при помощи консервативной терапии.

Заболевание требует лечения, поскольку является не только косметическим недостатком внешности больной, но и может причинять ей дискомфорт при движении, а иногда и приносить болезненные ощущения даже в состоянии покоя.

Неуточненные образования молочной железы

К данной группе относят неуточненные новообразования соединительной и мягких тканей молочной железы.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Злокачественные образования молочной железы

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак груди. В силу каких-либо причин в клетках происходит мутация, приводящая к их аномальному делению.

Из них возникает опухоль, обладающая способностью прорастать в другие ткани и образовывать вторичные злокачественные очаги (метастазы). Существует более 30 разновидностей данной патологии.

Наиболее распространены из них такие виды болезни:

  1. Узловая форма. Это наиболее часто встречающаяся разновидность рака. При ней опухоль растет локально и представляет собой узел. При пальпации можно обнаружить округлое плотное бугристое образование, отличающееся нечеткими контурами и безболезненное. Его подвижность ограничена, что объясняется отечностью тканей. Первым симптомом болезни становится отклонение в сторону соска, его втяжение или фиксация. На поздних стадиях возможно появление «лимонной корки».
  2. Отечная форма. Симптомы данной разновидности рака: кожная гиперемия, уплотнение тканей диффузного характера.
  3. Рожистоподобная форма. При таком виде болезни у больной обнаруживается выраженная гиперемия кожных покровов, похожая на рожистое поражение. Обычно болезнь протекает остро, у пациентки поднимается высокая температура. Данная форма отличается злокачественным течением: образование быстро дает метастазы в лимфоузлы и иные органы.
  4. Маститоподобная форма. В этом случае у женщин выявляются следующие симптомы:
    • Рост молочной железы, объясняющийся быстро увеличивающейся опухолью, не имеющей четких контуров.
    • Розовые пятна на коже в месте локализации образования.
    • Малоподвижность груди.
    • Наличие уплотнения, у которого отсутствуют признаки размягчения.
    • Повышение температуры (не всегда).
  5. Рак Педжета. Это наиболее благоприятная форма заболевания. Его характерные симптомы: поражение и изъязвление соска.
  6. Скрытый рак. Начальным признаком болезни являются увеличенные подмышечные лимфоузлы, что объясняется появлением в них метастазов. При этом клинически опухоль определить не удается.
Читайте также:  Как пролечить бартолинит без врача

Другие болезни

Кроме уже перечисленных, существует еще целый ряд заболеваний молочной железы:

  1. Трещины сосков. Так называется состояние, возникшее в результате нарушения целостности кожи сосков при вскармливании ребенка грудью. Основным признаком является резкая боль, которая может отдавать в лопатку, появляющаяся при кормлении малыша. Возможно осложнение при попадании в трещину инфекции.
  2. Свищ груди. Эта патология может стать следствием воспалительного процесса в железе. Свищ представляет собой проходной канал, служащий для выведения гноя или смешанной массы на поверхность. Иногда такие каналы возникают между разными органами, поэтому свищи делят на наружные и внутренние. Молочные свищи являются следствием гнойного мастита. Привести к появлению этой патологии может актиномикоз молочной железы. Это хроническое заболевание, выражающееся в специфическом поражении груди и сопровождающееся появлением гранулем и абсцессов.
  3. Жировой некроз. Подобная патология относится к неферментативным некрозам. Ее причиной обычно выступает травма молочной железы, иногда толчком может стать лучевая терапия или быстрая потеря веса. На данное заболевание приходится около 0,6% всех узловых образований груди. Жировой некроз чаще диагностируется у женщин с большой грудью. Для болезни характерны такие симптомы:
    • появление болезненного образования округлой и плотной консистенции, которое спаяно с кожей (позже пораженная область может утратить чувствительность);
    • изменение цвета кожных покровов над проблемным местом (они становятся красными или цианотичными);
    • втяжение соска (если образование локализовано в области ареолы);
    • возможно увеличение лимфоузлов.
  4. Атрофия молочной железы. Подобное состояние обычно возникает после кормления малыша грудью или является следствием некоторых гинекологических заболеваний. Атрофия представляет собой уменьшение размеров груди. Патология всегда затрагивает обе железы. Основным ее признаком является обычно атрофический мастоптоз (в отвислом кожаном мешочке находится железа небольшого размера).
  5. Не связанная с родами галакторея. Данное состояние представляет собой выделение у женщин из груди молока или молокоподобной жидкости вне связи с вскармливанием младенца. Такая патология может быть как односторонней, так и двусторонней. Существует множество причин, которые могут привести к этой болезни. Чаще всего это какие-либо эндокринные нарушения, онкологические заболевания, прием определенных препаратов и целый ряд других обстоятельств.
  6. Мастодиния. Так принято называть субъективно болезненные ощущения в груди, повышение ее чувствительности, возникновение чувства нагрубания и отечности. Множество женщин (до 50%) испытывали хотя бы раз в жизни подобное состояние. В зависимости от причины появления мастодиния бывает физиологической (связанной с беременностью, половым созреванием, менопаузой) и патологической (объясняемой какими-либо заболеваниями груди или рядом расположенных органов). Также выделяют циклическую (связанную с менструальным циклом) и нециклическую (не имеющую какой-либо периодичности) мастодинию.
  7. Иные симптомы и признаки в груди.
  8. Болезни молочной железы неуточненного характера.

Как видно из всего вышеизложенного, существует огромное разнообразие различных болезней, поражающих молочную железу. Именно поэтому всем женщинам следует внимательно относиться к здоровью, не пренебрегать профилактическими визитами к врачу и ежемесячно проводить самоосмотр груди. Патология, выявленная на ранних стадиях, лечится во много раз быстрее, чем в запущенной форме.

Патологии молочных желез у женщин: виды. диагностика, профилактика и лечение

Заболевания молочной железы являются на сегодняшний день весьма актуальной темой.

Свыше шестидесяти процентов женщин, обращающихся в медицинские учреждения, предъявляют жалобы, связанные именно с молочными железами.

Обследование молочных желез тем или иным методом также является скрининговым, то есть должно проводиться при стандартных медицинских осмотрах для своевременного выявления отклонений от нормы.

Одной из важнейших функций лечащего врача является, как известно, просветительская работа. В отношении молочных желез она заключается в обучении пациенток технике самообследования.

Данная процедура крайне важна, при регулярном проведении она способна выявить то или иное заболевание на ранней стадии, что послужит причиной своевременного обращения к врачу, а прогноз лечения будет в таком случае наиболее благоприятным.

Самообследование должно проводиться один раз в месяц, оно включает в себя внешний осмотр и пальпацию железистой ткани.

Выявление патологии молочных желез

Выявление патологии также включает в себя, кроме общеклинического обследования, применение специальных методик лучевой диагностики. Конкретный способ исследования зависит от возраста пациентки и от показаний.

Для скрининга принято использовать ультразвуковое исследование молочных желез в молодом возрасте, а после 45 лет проводят рентгенологическое исследование — маммографию.

Это связано с высоким риском развития новообразований в этом возрасте и с высокой чувствительностью метода маммографии к таковым.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

В данной статье пойдет речь о наиболее часто встречающихся заболеваниях молочных желез. Нередко врачам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как мастопатия, или фиброзно-кистозное заболевание молочных желез.

Причиной развития данного заболевания являются эндокринные нарушения в организме женщины.

Железистая ткань имеет множество рецепторов к различным половым гормонам, и относительное преобладание одного над другим приводит к нарушениям пролиферативных процессов ткани.

В результате, один компонент ткани начинает преобладать над другим. Если говорить конкретнее, то к развитию мастопатии приводит относительная гиперэстрогенемия, то есть избыток эстрогенов.

Важным здесь является слово «относительная», так как уровень эстрогенов может не превышать норму, но из-за недостатка прогестерона — гормона-антогониста — молочная железа находится под большим влиянием эстрогенов, чем должно быть в норме.

Эстрогены стимулируют повышенное деление клеток эпителия альвеол и протоков, а также рост соединительной ткани, в результате развивается фиброзно-кистозная мастопатия. Также к развитию заболевания может приводить повышенный уровень пролактина — гормона, синтезируемого гипофизом.

Кистозно-фиброзная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия может быть диффузной или локализованной в зависимости от степени ее распространения в ткани железы.

Выделяют следующие формы диффузной кистозно-фиброзной мастопатии:

    • аденоз, характеризующийся превалированием железистого компонента;
    • кистозная форма, когда на первый план выступает образование кист — полостей, заполненных жидкостью;
    • фиброзная форма с разрастанием фиброзных тяжей в железистой ткани;
    • смешанная форма.

При развитии значительного уплотнения говорят о склерозирующем аденозе.

Локализованная форма мастопатии может проявляться в виде узловой мастопатии, кисты молочной железы, внутрипротоковой папилломы, фиброаденомы.

Доброкачественные патологии молочных желез составляют наиболее распространенную группу заболеваний.

Вследствие дисгормональной природы многих из них, очень характерно сочетание такой патологии с отягощенным гинекологическим анамнезом пациентки, то есть с наличием у нее тех или иных гинекологических заболеваний, чаще всего, также дисгормонального характера.

Согласно данным статистики, женщины, имеющие доброкачественные дисгормональные заболевания молочных желез, имеют повышенный риск развития злокачественных новообразований.

Развитие дисгормональных нарушений

Факторы, играющие роль в развитии дисгормональных нарушений и соответствующих заболеваний молочных желез, достаточно многочисленны. К ним относится возраст более 45 лет, так как в это время начинаются инволютивные изменения в женской половой системе, отсутствие в анамнезе беременности и родов, а также поздняя первая беременность и роды после 30 лет.

Кормление ребенка грудью в течение нормального периода имеет благоприятное влияние на гормональный фон женщины, и отсутствие этого периода, а также его неадекватная длительность (слишком короткий или слишком длительный промежуток времени) также относятся к факторам риска.

Раннее наступление первой менструации, эндокринные нарушения менструальной функции, различные эндокринные патологии, серьезные стрессовые ситуации, сопровождающиеся сбоями в нейроэндокринной регуляции, аборты и самопроизвольные выкидыши дополняют группу многочисленных факторов риска. Имеет значение и наследственность: женщина относится к группе риска, если у ее матери или ближайших родственниц по материнской линии имеется патология молочных желез доброкачественного или злокачественного характера.

Профилактические мероприятия

В первую очередь, это регулярное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических заболеваний. Важным является индивидуальный подбор метода контрацепции и избегание абортов.

Необходимо планировать возникновение беременности, а при ее наступлении рекомендовано правильное ведение, с регулярным посещением врача женской консультации.

После родоразрешения при отсутствии противопоказаний к грудному вскармливанию должно осуществляться его адекватное по длительности осуществление.

Нарушения в гормональной сфере отражаются не только на молочной железе. Они являются предрасполагающим фактором и для развития других заболеваний женской половой системы, таких, как эндометриоз, а также миома матки.

Заболевания молочной железы - какие бывают и что делать

Невозможно не затронуть тему рака молочной железы. Это онкологическое заболевание занимает одно из первых мест среди причин женской смертности.

Эти статистические данные можно и нужно изменить, особенно если учесть большие диагностические возможности современной медицины.

Своевременное выявление опухоли на ранней стадии является гарантией эффективного лечения и сохранения здоровья пациентки. Классификация рака молочной железы обширна.

В нескольких словах, онкологический процесс может возникнуть в железистой ткани или на уровне соска, последнее носит название рака Педжета. Онкологический процесс в ткани молочной железы может иметь узловой характер со сдавливанием окружающих структур или распространенный, когда происходит прорастание опухоли в окружающие ткани.

Если возникает подозрение на наличие онкологического процесса в молочной железе, пациентка направляется к врачу-онкологу. При обнаружении в железе узловых образований требуется консультация врача-маммолога.

Читайте также:  Фолиевая кислота для кожи

В этом случае решается вопрос о дальнейшем диагностическом поиске.

Узел может просто наблюдаться, может быть принято решение о его пункции поз контролем УЗИ, а также должен быть рассмотрен вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Терапия дисгормональных заболеваний молочных желез может быть консервативной, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Консервативные мероприятия включают в себя прием гормональных препаратов, фототерапию, использование общеукрепляющих препаратов, витаминов и минералов.

Показаниями к хирургическому вмешательству чаще всего являются ограниченные очаговые образования, а также крупные кисты.

Алиментарные факторы, или особенности питания, могут играть определенную роль в развитии мастопатии. Необходимо следить за нормальной работой кишечника, проводить своевременное лечение заболеваний желудка, гепато-билиарной системы. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать в должном количестве пищевые волокна, витамины, особенно А, Е, Р, группа В.

Стоит помнить, что витамины А и Е являются жирорастворимыми, и для их усвоения необходимы липиды, лучше, если они будут растительного происхождения. Для правильного формирования соединительной ткани необходимо достаточное количество витамина С.

Помните, что залогом успешного лечения является своевременное его начало! Не стоит откладывать заботу о своем собственном здоровье на неопределенный срок. «Поликлиника Отрадное» располагает всем необходимым для раннего выявления и успешного лечения заболеваний.

Современная техника, квалифицированные специалисты и лучшие методы лечения — это то, на что могут с полной уверенностью рассчитывать наши клиенты.

Болезни молочной железы — при первых симптомах обращайтесь к врачу | Университетская клиника

Самые распространенные заболевания груди — мастит, болезнь Педжета, киста молочной железы, мастопатия, фиброаденома и травматический некроз жира. При подозрении на их возникновение нужно срочно обратиться к маммологу или гинекологу.

Мастит – воспаление железы

Мастит – острый воспалительный процесс, распространяющийся в тканях молочной железы. 90% случаев болезни приходится на период лактации у первородящих, а остальные 10% возникают вне периода грудного вскармливания. Отдельно выделяют мастит новорожденных, появляющийся у детей первых дней жизни на фоне гормонального дисбаланса.

В подавляющем количестве случаев возбудителем болезни являются золотистый стафилококк и стрептококки. Встречаются маститы, спровоцированные проникновением микобактерий, грибков, анаэробных микроорганизмов.

Инфекция попадает в ткани через повреждения кожи, трещины соска, млечные протоки, по лимфатическим сосудам. Способствует появлению болезни снижение защитных сил организма, возникшее после тяжелых родов, перенесенных инфекционных заболеваний и болезней внутренних органов.

Формы мастита

Заболевание может протекать в двух формах: серозной (с воспалительным процессом, но без нагноения) и гнойной (с формированием гнойников).

Характерными проявлениями мастита являются:

  • Недомогание, нарушение общего состояния, значительное ухудшение самочувствия.
  • Появление нарастающей локальной болезненности в области молочной железы.
  • Формирование покрасневшего воспаленного участка в тканях груди, не имеющего четких границ.
  • Повышение температуры тела.

Прогрессирование процесса приводит к развитию абсцесса (гнойника), флегмоны (гнойного пропитывания тканей) или гангрены (отмирания участка железы). Любой из этих процессов сопровождается усугублением симптомов мастита.

Значительно реже картина воспаления может быть стертой, без заметного нарушения самочувствия и значительных болей.

При формировании очага в области сосков недуг иногда сложно диагностировать и отличить от болезни Педжета, опухолей и других патологических состояний.

Для постановки диагноза назначают УЗИ молочной железы и биопсию (клеточное обследование) отделяемого из соска.

Лечение

Лечение серозного мастита – консервативное. Назначаются антибиотики, проводится новокаиновая блокада, хороший эффект дает местное введение антигистаминных препаратов и спазмолитиков.

Гнойный мастит требует хирургического лечения. Во время операции вскрывают гнойник и вставляют дренаж для оттока гноя. После этого назначают антибиотики широкого спектра действия и обезболивающие препараты. Проводится лечение, направленное на выведение токсинов, образующихся во время гнойного расплавления тканей.

Грудное вскармливание прекращают из-за опасности инфицирования ребёнка и попадания в детский организм антибиотиков и других лекарственных препаратов, применимых для лечения мастита.

Сцеживание при лактационных маститах быстро облегчает боль и улучшает кровообращение в пораженной области. Оно способствует более быстрому рассасыванию воспалительного инфильтрата и выздоровлению.

Многие женщины принимают мастит за лактостаз (застой молока). Различить эти заболевания довольно легко. При лактостазе после опорожнения груди всегда наступает облегчение. При мастите улучшения самочувствия и уменьшения выраженности локальных симптомов не наблюдается.

Нужно ли сцеживаться при мастите

При серозном мастите сцеживаться нужно, а при формировании гнойника – недопустимо. Гной при сцеживании распространяется внутри тканей и приводит к быстрому распространению воспалительного процесса.

Бактерии из гнойного очага могут попасть в кровь и «осесть» в любом органе, вызвав гнойный процесс или заражение крови, угрожающее жизни.

Если молоко продолжает прибывать, женщине назначают препарат для остановки лактации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы, «экземоподобный рак молочной железы) встречается реже других онкологических заболеваний этой области.

Названо заболевание в честь описавшего его британского ученого Джеймса Педжета, жившего в 19 веке. Именно он впервые обратил внимание на наличие взаимосвязи между определенными патологическими изменениями в коже соска (шелушение, эритема, экзема) и развившимся онкологическим заболеванием.

Опухоль встречается у пациентов обоих полов. Средний возраст больных женщин – 62 года, а мужчин – 69 лет. Однако зарегистрированы случаи рака Педжета даже у лиц младше 20 лет.

Симптомы

Вначале на коже ареол и сосков или подмышечной области появляются очаги воспаления, похожие на дерматит. Больные жалуются на раздражение и шелушение кожи.

В дальнейшем присоединяются сыпь, зуд, пощипывание, боли разной интенсивности, выделения из сосков. Дерматитоподобные изменения с кожи ареолы распространяются на всю молочную железу.

Случаи изолированного проявления болезни Педжета крайне редки. Частота их выявления составляет менее 5% всех случаев обнаружения экземоподобного рака молочной железы.

Раковые клетки мигрируют по млечным протокам и вызывают рост опухолевых очагов в тканях ареол и сосков. Появляется протоковая карцинома – раковое заболевание, развивающееся в протоках железы.

Отсутствие специфических симптомов заболевания часто затрудняет постановку диагноза и приводит к запоздалому лечению.

Диагностика заболевания

Для диагностики рака Педжета назначают:

Отрицательный результат при проведении соскоба не исключает наличия рака Педжета и требует проведения других видов диагностики.

МРТ при болезни Педжета позволяет выявить изменения в тканях соска и ареолы даже при отсутствии кожных проявлений.

Лечение

Лечение рака Педжета хирургическое. В зависимости от стадии заболевания удаляется только молочная железа или грудь вместе с оболочками и группами лимфоузлов, по которым чаще всего распространяются метастазы. В некоторых случаях назначается облучение области расположения железы для профилактики развития рецидива и метастазирования.

Киста молочной железы

Киста молочной железы представляет собой небольшую заполненную жидкостью полость, находящуюся глубоко в тканях. Кисты могут быть множественными и единичными, размером от нескольких миллиметров до 2-3 см.

Как правило, эти образования не доставляют дискомфорта, становясь случайной находкой при проведении УЗИ молочных желез или врачебного осмотра.

Диагностика

  • Ультразвуковое исследование является наиболее доступным методом диагностики кист, однако не всегда данные, полученные во время выполнения УЗИ, позволяют поставить диагноз. Примерно в 5% случаев у врача остаются сомнения, поэтому маммологи и онкологи отдают предпочтение более информативному исследованию – маммографии.
  • Маммография относится к рентгеновским методам. Обследование с большей вероятностью позволяет выявить кисты и отличить их от других округлых образований по наличию жидкости внутри полости.
  • Биопсия. Образец жидкости получают путем прокола кисты тонкой иглой. Доброкачественные полости содержат жидкость зеленоватого, желтоватого или серого цвета. Образец исследуют в лаборатории на атипичные клетки, имеющиеся при раке.

Ткани кисты не подвергаются злокачественному перерождению и не способствуют развитию онкологических заболеваний молочной железы. Однако при выявлении любого объемного образования нужно исключить раковую опухоль.

Особенно тщательно стоит обследоваться пациенткам, имеющим генетическую (наследственную) предрасположенность к развитию онкологических заболеваний.

Прочие заболевания молочных желез

Мастопатия – болезнь, вызванная значительным колебанием уровня половых гормонов, поэтому может развиться в любом возрасте. Чем старше человек, тем заболевание диагностируется чаще, поскольку возникновение мастопатии провоцируют недуги сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

При этой болезни в груди прощупывается большое количество мелких плотноватых шариков. Появление уплотнений сопровождается болями различной степени интенсивности, часто возникающими в определенные дни менструального цикла.

Фиброаденома может самопроизвольно рассасываться даже без лечения. Это доброкачественное разрастание соединительной и железистой ткани, достигающее значительных размеров. Фиброаденомы безболезненны и не доставляют дискомфорта.

Травматический некроз жира возникает при сдавлении железы или при ударе. Жировые уплотнения часто могут быть болезненными при надавливании. Это доброкачественное заболевание.

Для своевременного выявления новообразований молочных желез необходимо проходить обследование у гинеколога или маммолога не реже раза в год, начиная с 30-летнего возраста. Необходимо научиться обследовать молочные железы самостоятельно. При семейной предрасположенности к раку надо посещать врача не реже раза в 6 месяцев.

Поделиться ссылкой:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *