Зуд во влагалище — причины, что делать и чем лечить

22.11.2017

21.5 тыс.

14.4 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Зуд во влагалище - причины, что делать и чем лечить

Зуд и жжение во влагалище — это симптом различных патологий, таких как грибковая инфекция, ИППП, вульвовагиниты, уретрит и недостаток эстрогенов.

Поэтому при появлении неприятных ощущений не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу-гинекологу.

Фактически жжение и зуд – это слабые болевые импульсы, интерпретируемые мозгом соответствующим образом. Как правило, они возникают при воспалении стенок влагалища, мочеиспускательного канала и вульвы, однако женщина иногда не в состоянии точно указать локализацию симптомов и описывает их словами «чешется внутри», «там зудит».

По характеру зуд может быть:

  1. 1постоянным,
  2. 2периодическим,
  3. 3возникающим только при определенных условиях (например, после полового акта, ванны, сауны).

Постоянный зуд (умеренный и не очень интенсивный) часто встречается при общесоматических болезнях, опухолях и психогенных нарушениях. Он может возникать только в ночное время или беспокоить круглые сутки, при этом общее состояние женщины значительно ухудшается.

Периодические зуд и жжение обычно наблюдаются при обострении инфекционных заболеваний половой системы, при микротравмах половых органов, а также на фоне циклических изменений гормонального фона.

Зуд во влагалище - причины, что делать и чем лечить

При первых симптомах зуда, жжения, патологических выделений или неприятного запаха во влагалище может помочь Тантум Роза. Она действует комплексно на воспаление, а также на бактерии и грибы, облегчает неприятные симптомы уже через 20 минут и помогает нормализовать микрофлору. Применяется в любом возрасте, даже у детей, а также в любой срок беременности, при кормлении грудью.

2. Причины возникновения

  1. 1Заболевания мочеполовой сферы:
  • Болезни, передающиеся преимущественно половым путем (ЗППП, ИППП) – гонорея, сифилис, донованоз, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес и др.
  • Кандидоз (молочница, кандидозный кольпит).
  • Бактериальный вагинит, вульвовагинит – возбудителями могут быть кишечная палочка, кокки, гарднереллы.
  • Вульвиты проявляются покраснением входа во влагалище или всего преддверья, выраженным дискомфортом, раздражением, жжением, выделениями.
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).

Особую группу образуют аллергические реакции на нижнее белье, средства интимной гигиены, латекс презервативов, средства барьерной контрацепции, сперму полового партнера или препараты, продукты питания, которые тот может употреблять.

2. Следующая группа – соматические и психические заболевания:

  • сахарный диабет;
  • энтеробиоз;
  • неврозы;
  • аутоиммунные болезни, сопровождающиеся атрофией слизистых оболочек, в том числе склеродермия.

Еще одна группа – состояния, связанные с изменением гормонального фона у женщин: овуляция, менструация, беременность и климактерий.

Кроме того, причинами зуда во влагалище и области вульвы могут стать:

  • микротравмы после полового акта;
  • опущение матки;
  • опухоли половых органов, эндокринной системы, головного мозга, системы кроветворения;
  • стресс, психоэмоциональные расстройства;
  • применение некоторых вагинальных свечей (Бетадина, Гексикона, Полижинакса и др.).

2.1. Беременность

Гормональные сдвиги во время беременности способствуют изменению кислотности влагалища, в результате чего несколько снижается местный иммунитет.

Это увеличивает риск развития воспаления, дисбиоза влагалища (нарушения состава микрофлоры) и возникновения молочницы, которые часто сопровождаются выделениями, жжением и зудом.

При появлении этих симптомов беременной следует обязательно показаться врачу.

2.2. Менструация

Временами зуд и жжение могут появляться во время месячных и так же спонтанно исчезать после их окончания. Это связано с изменением гормонального фона и кислотности во влагалище.

Другой причиной является обострение различных инфекций, уже имеющихся у женщины (например, хламидиоза, кандидоза, гонореи и так далее).

Если симптомы возникают регулярно, то следует обратиться за консультацией к гинекологу и выполнить ряд тестов.

2.3. Овуляция

Зуд во время овуляции может быть обусловлен увеличением количества выделяемого секрета, особенно в сочетании с ношением синтетического, обтягивающего нижнего белья и низким уровнем гигиены. Иногда женщины отмечают, что симптомы усугубляет бритье, а также последующее отрастание волос в интимной области.

Если ситуация повторяется из цикла в цикл, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и сдать все необходимые анализы (в том числе и на ЗППП).

2.4. После полового акта

Неприятные ощущения после секса можно объяснить тремя причинами:

  1. 1Аллергия на используемые барьерные средства контрацепции – латекс презервативов, компоненты антиспермицидных кремов, а также гели, смазки и др.
  2. 2Микротравмы и микротрещины на слизистой оболочке (образуются во время бурного секса).
  3. 3Обострение существующей хронической инфекции.

Очень редко так может проявляться аллергия на сперму партнера.

2.5. Без выделений и неприятного запаха

Зуд во влагалище без выделений и неприятного запаха часто сопровождает различные психоневрологические расстройства. Также может наблюдаться при повышенных психоэмоциональных нагрузках.

В климактерическом периоде он встречается при атрофии слизистой влагалища. Также причиной указанных симптомов могут стать различные новообразования (полипы, кондиломы).

2.6. Во время мочеиспускания

Если наружное отверстие уретры располагается близко к преддверию влагалища, то ощущение дискомфорта, жжение и зуд появляются при попадании мочи на воспаленную слизистую преддверия влагалища, на микротрещины, небольшие ссадины.

Достаточно часто хронический вульвовагинит сочетается с рецидивирующим уретритом, эта ситуация требует обязательной консультации урогинеколога. Другой вариант – образовавшиеся урогенитальные свищи.

2.7. Климактерический период

В этот период наблюдается снижение выработки эстрадиола, инволюция матки, атрофия слизистых оболочек вульвы и влагалища. Такая глубокая перестройка в организме сопровождается появлением сухости, дискомфорта, зуда и жжения.

Среди заболеваний климактерического периода этими симптомами часто сопровождаются крауроз вульвы и атрофический вагинит.

Крауроз вульвы — это дистрофический и атрофический процесс на коже и слизистых наружных половых органов, возникающий на фоне дефицита эстрогенов. Он является предраковым состоянием, поэтому требует обязательной диагностики и наблюдения у гинеколога.

Атрофический вагинит отличается повышенной ранимостью слизистой оболочки влагалища, ее сухостью и склонностью к воспалению. Частые симптомы – упорный зуд и сильное жжение в области вульвы и влагалища, диспареуния, дискомфорт во время полового акта, слизистые выделения.

Своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно назначенное лечение позволяют существенно уменьшить проявления и улучшить качество жизни.

3. Методы диагностики

Главная задача при появлении неприятных ощущений – выявить их причину. Для этого важно показаться гинекологу и пройти назначенное им дополнительное обследование.

3.1. Как подготовиться к визиту к гинекологу?

Обычно консультация врача осуществляется в плановом порядке. Поэтому за 2-3 дня до своего визита к гинекологу нужно прекратить пользоваться какими-либо спреями, вагинальными свечами, антисептиками, спринцовками, а также бактерицидным мылом. Следует воздержаться от половых контактов.

Вечерний туалет наружных половых органов накануне осмотра желательно осуществлять теплой проточной водой.

3.2. Виды анализов и диагностические процедуры

Как правило, для постановки диагноза назначается следующее лабораторно-инструментальное обследование:

  1. 1Мазок из цервикального канала, заднего свода влагалища (или соскоб) для простой микроскопии (GN), PAP-теста и диагностики ИППП. ЗППП выявляются с помощью ПЦР, предназначенной для обнаружения генетического материала возбудителей в имеющемся биологическом образце.
  2. 2Бакпосев отделяемого с целью выявления патогенной флоры и оценки ее чувствительности к антибиотикам.
  3. 3Тест Фемофлор.
  4. 4Общий анализ крови.
  5. 5ОАМ и проба Нечипоренко.
  6. 6Анализ крови на сахар.
  7. 7УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы.

При необходимости могут быть назначены анализы на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, аллергопробы, биохимические исследования, кал на яйца гельминтов, анализы на онкомаркеры и другие.

Если выясняется, что причиной зуда гинекологические заболевания не являются, то женщине рекомендуют консультацию смежных специалистов – невропатолога, психотерапевта, аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога, эндокринолога и др.

4. Что предпринять до консультации специалиста?

Значительно облегчить свое состояние позволяют следующие простые меры:

  1. 1Носить только хлопчатобумажное свободное нижнее белье, следить за его чистотой.
  2. 2Прекратить пользоваться ежедневными прокладками.
  3. 3Из рациона нужно убрать продукты, способные вызывать аллергические реакции, а также острые блюда и специи.
  4. 4В целях личной гигиены пользоваться мягкими, гипоаллергенными моющими средствами.
  5. 5Употреблять достаточное количество жидкости (при ее дефиците моча становится более концентрированной, поэтому может вызвать усиление жжения при воспалении вульвы, уретры).
  6. 6Можно использовать для подмывания отвары некоторых трав, например, ромашки, а также раствор мирамистина, фурацилина, хлоргексидина (при отсутствии индивидуальной непереносимости).
  7. 7Важно отказаться от половых контактов на период диагностики и лечения.
Читайте также:  Анализ на скрытые инфекции у женщин и мужчин - где сдать, цена

5. Лечение

После уточнения причины возникновения неприятных симптомов терапия назначается уже с учетом выявленного заболевания.

Местное лечение зуда и жжения при заболеваниях, сопровождающихся воспалением слизистой влагалища, заключается в применении вагинальных свечей на основе антибактериальных, противопротозойных, противовоспалительных средств. Системные антибиотики показаны при половых инфекциях, эндометрите и сальпингоофорите.

Если зуд сильный, то избавиться от него можно с помощью антигистаминных средств (Лоратадин, Дезлоратадин, Супрастин, Фенистил, Фексофенадин) и местных глюкокортикоидов (входят в состав вагинальных препаратов Тержинан, Эльжина).

Снять его также помогают ванночки с содой и отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Из лекарственных средств для этой цели подходят раствор фурацилина, хлоргексидина. Применять ванночки можно при отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. При упорном нестерпимом зуде иногда выполняют блокаду половых нервов с помощью новокаина или других анестетиков.

5.1. Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Противогрибковые препараты используют местно в виде свечей или внутрь в виде таблеток, капсул. Наиболее распространенное средство для лечения молочницы – клотримазол.

К другим часто применяемым антимикотикам относятся Флуконазол (Дифлюкан, Микосист), бутоконазол (Гинофорт), миконазол (Гинезол 7), натамицин (Пимафуцин).

Основные схемы применения этих препаратов приведены в другой статье по внутренней ссылке.

Дополнительно используются средства для нормализации микрофлоры и укрепления защитных сил организма.

5.2. ЗППП

Гинекологом или дерматовенерологом назначаются антибактериальные, противопротозойные средства с обязательным контролем эффективности лечения.

Некоторые схемы терапии предусматривают провокацию (обострение) заболевания с помощью гонококковой вакцины или пирогенала. Лечить необходимо обоих половых партнеров, на весь период необходимо отказаться от половых контактов.

5.3. Бактериальный вагиноз

Основная задача – снятие воспаления и нормализация микрофлоры влагалища. С этой целью большое внимание уделяется эубиотикам, а также местным противовоспалительным средствам.

5.4. Генитальный герпес

Используются противовирусные препараты – «Ацикловир», «Зовиракс» и другие. Также назначаются общеукрепляющие средства.

5.5. Атрофический вагинит

В первую очередь назначаются эстроген-содержащие препараты (крем Овестин, Эвальгин, Гинофлор-Э). При отсутствии противопоказаний гинекологом рассматривается вопрос о заместительной гормональной терапии. Дополнительными средствами выступают:

  1. 1Мази с глюкокортикостероидами.
  2. 2Увлажняющие гели – «Репленс», «Монтавит».
  3. 3Перед половым актом – лубриканты, которые заменяют естественную смазку влагалища.

Нельзя использовать лекарственные препараты самостоятельно, без назначения врача, это может только усугубить симптомы, привести к осложнениям.

  1. 1Тучкина И. А., Некоторые патогенетические особенности течения пубертата у девочек-подростков с воспалением гениталий на фоне экстрагенитальной патологии/ Тучкина И. А., Тысячка Г. М.// Научные ведомости Белгородского государственного университета.– –№4 – С. 79-82.
  2. 2Мудраковская Э.В., Актуальная проблема женщин в постменопаузе – урогенитальные расстройства/ Мудраковская Э.В., Горелик С. Г.// Научные ведомости Белгородского государственного университета.– https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnaya-problema-zhenschin-v-postmenopauze-urogenitalnye-rasstroystva
  3. 3Кулинич С. И., Клинико-морфологические принципы лечения хронических вульвитов/ Кулинич С. И., Реуцкая М. А., Покиньчереда Т. В. и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.– – №5 (93) – С.42-47.
  4. 4Вартапетова Н. В., Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, урологов, инфекционистов, педиатров, семейных врачей и руководителей здравоохранения / Вартапетова Н. В., Карпушкина А. В., Кисина В. И. и др.// Институт здоровья семьи. – 2009. ­– М.: ИЗС., С. 22-28, 40-146.
  5. 5Кулаков В. И., Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Руководство для врачей. Т. IX// Кулаков В. И., Серов В. Н., Абакарова П. Р. И др. – 2005. – М.: ЗАО «Издательство «Литтера»., С. 649/704.

Зуд влагалища — причины. Как вылечить зуд влагалища? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Зуд влагалища не всегда указывает на инфекцию. Проблема может быть вызвана использованием раздражающих моющих средств в чувствительной интимной зоне или ношением плотного, воздухонепроницаемого белья. В этом случае достаточно поменять стиральный порошок и нижнее белье, и все пройдет. 

Однако в случае грибковых и бактериальных инфекций или других женских заболеваний, которые сопровождаются зудом влагалища, необходимо лечение под контролем гинеколога. Узнайте, какие причины вагинального зуда самые распространенные и как с ним бороться.

Причины зуда влагалища

Зуд влагалища — один из самых распространенных симптомов женских заболеваний. Причины интимного дискомфорта включают аллергию на косметику, инфекции, а также микоз влагалища. Поэтому в большинстве случаев лечение влагалищного зуда следует проводить под наблюдением гинеколога.

Причина зуда влагалища — раздражение

Зуд влагалища — это жалоба, которая чаще всего является результатом раздражения интимной области, повышения уровня рН слизистой и, следовательно, дисбаланса бактериальной флоры во влагалище. В этом случае сопутствующим симптомом может быть жжение, но оно никогда не сопровождается неприятным запахом и изменением цвета выделений. Эти признаки характерны для бактериальных инфекций.

Основные причины раздражения женской интимной зоны

  1. Косметика. Химические вещества, содержащиеся в косметике, могут не только раздражать влагалище, но и вызывать аллергические реакции. Поэтому для ухода за интимными местами используйте гели, предназначенные для этой цели. Предпочтительно с рН, близким к рН влагалища (5,2), и с содержанием молочной кислоты.

  2. Стиральный порошок или жидкость для полоскания, используемые для стирки нижнего белья. Может раздражать вульву и влагалище. Поэтому используйте мягкие, экологичные моющие средства. Подойдут стиральные порошки для детей и младенцев.
  3. Ветрозащитная и обтягивающая одежда.

    Увеличивает риск раздражения, поэтому носите свободную одежду из хлопка.

  4. Прием антибиотиков Во время антибиотикотерапии количество лактобацилл, ответственных за интимное здоровье, уменьшается, что способствует развитию инфекций.
  5. Повышение рН влагалища менструальной кровью.

    Также увеличивает риск роста патологической бактериальной флоры во влагалище.

  6. Сухость влагалища

Химические вещества в косметике

Сухость влагалища может возникнуть в результате:

  • Обезвоживания;
  • Использования тампонов в последние дни менструации (в это время лучше выбирать гигиенические прокладки);
  • Контакта с хлорированной водой (например, в бассейне);
  • Использования вагинальных контрацептивов (лучше применять противозачаточные таблетки или внутриматочные средства);
  • Использования смазок (некоторые смазки могут содержать вещества, вызывающие аллергические реакции);
  • Использования партнером латексного или смазанного презерватива (лучше покупать презервативы из полиуретана);
  • Интима без предварительной стимуляции.

Заболевания, вызывающие зуд влагалища

Вагинальные инфекции, являющиеся результатом действия патогенных микробов, а также другие женские заболевания, сопровождающиеся зудом влагалища, требуют гинекологического срочного контроля.

Вагинальный микоз

Влагалищный микоз или грибковый вагинит вульвы, в основном, вызван Candida albicans (дрожжами). Дрожжевые грибки у здоровых женщин обнаруживаются во влагалище в количествах, не угрожающих здоровью. Но иногда, например, из-за снижения иммунитета, они могут начать быстро размножаться и приводить к инфекции. 

Помимо зуда во влагалище, появляются густые белые творогоподобные выделения, ощущение жжения, покраснение и припухлость влагалища, а также ощущение сухости во влагалище. Также распространенным симптомом является боль во время полового акта.

Лечение, которое проводится под контролем гинеколога, включает использование противогрибковых препаратов (перорально, например, флуконазол или местно — в форме таблеток, капсул, вагинальных кремов).

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это заболевание, чаще всего вызываемое анаэробными бактериями. Факторы, способствующие развитию бактерий: гормональные нарушения и несоблюдение гигиены. Например, очень редко меняются тампоны, которые становятся питательной средой для микроорганизмов. 

Несоблюдение гигиены

Заболевание проявляется жжением, болью (особенно во время мочеиспускания), а также обильными серыми или желтыми выделениями из влагалища с характерным рыбным запахом.

Лечение: Бактериальный вагиноз лечится антибиотиками, которые вводятся вагинально или перорально.

Атрофический вульвовагинит

Атрофические (атрофические) изменения вульвы и эпителия влагалища появляются у женщин во время менопаузы, поскольку они связаны с дефицитом эстрогена. В ходе болезни эпителий истончается, а половые губы становятся меньше. Затем среди других симптомов появляются сухость, жжение и зуд влагалища, контактные выделения.

Истончение половых губ

Лечение: Женщины, страдающие атрофическим вульвовагинитом, должны, прежде всего, соблюдать правила личной гигиены, поскольку у них чаще развивается экхимоз и эпителиальная эрозия.

Трихомониаз

Трихомониаз — это болезнь, передающаяся половым путем, которую вызывают влагалищные трихомы (Trichomonas vaginalis) — простейшие, обнаруживаемые главным образом во влагалище или вокруг мочеиспускательного канала. 

Наиболее распространенные симптомы трихомониаза: зуд влагалища (особенно в преддверии), желто-зеленые выделения и боль во время полового акта.

Лечение: антибиотикотерапия. Лечение также должно проводиться и для половых партнеров.

Диабет

Высокий уровень глюкозы в крови способствует размножению влагалищных дрожжей, которые питаются чистой глюкозой. Поэтому частый зуд влагалища и вульвы — симптом, требующий проверки концентрации глюкозы в крови.

Лечение: уровень глюкозы в крови должен быть скорректирован под контролем специалиста по диабету — эндокринолога как можно скорее.

Вагинальный зуд после полового акта

Зуд влагалища также может беспокоить женщину после анальных отношений, если партнер перенес во влагалище инфекцию — бактерий, находящихся в кишечнике, например, кишечную палочку. Такие инфекции вызывают сильное воспаление придатков, но начинается все именно с зуда.

Почувствовав у себя зуд в интимной зоне, не тяните время, обращайтесь к гинекологу. Помимо инфекций зуд — это симптом начинающегося рака половых органов.

Врач проведет осмотр и возьмет мазки на инфекции и онкологию — все вместе это не займет более 15 минут, но позволит вовремя выявить причину и быстро вылечиться.

Запущенные гинекологические болезни лечатся долго и сложно, а иногда заканчиваются полным удалением органов. Так стоит ли доводить ситуацию до такого исхода?

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Возможные причины жжения, зуда во влагалище — лечение

Обновление: Декабрь 2018

Кожный зуд вульвы или во влагалище может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни, в любом возрасте. Чаще всего покраснение, зуд во влагалище сочетается с возникновением ранок от расчесывания, а это уже является провоцирующим фактором для возможного инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, приводя к воспалению с образованием язвочек.

У здоровой женщины, соблюдающей интимную гигиену, не должно быть никаких неприятных ощущений и в случае, когда появилось жжение и зуд ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Поскольку лечение народными средствами, не установив истинную причину, вызвавшую дискомфорт недопустимо, глупо и безрассудно. Только врач на основании результатов анализов установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Зуд в области влагалища не болезнь, а лишь симптом десятка различных патологических состояний женского организма, указывающий на то, что в организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания.

Только выяснив какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов, нельзя применять ни спринцевания, ни использовать лекарственные препараты в свечах, мазях, кремах (см.

как делать спринцевание и потенциальный вред от его проведения).

Это изменит клиническую картину и результаты последующих анализов будут ложными, что может привести к неадекватному лечению и усугублению состояния.

Если у женщины появился зуд, белые выделения, творожистые, увеличение их количества или выделения с запахом рыбы, которые длятся свыше 3 дней, следует обязательно обратиться к врачу.

Причины дискомфорта могут быть различными — и венерическое заболевание, и аллергическая реакция, и реакция организма на постоянный длительный стресс.

Как подготовиться к посещению гинеколога?

  • Не следует использовать никаких лекарственных препаратов в виде свечей, спреев за 1-2 дня до визита
  • Следует воздержаться от половых контактов за 1-2 дня
  • Не следует использовать антибактериальных средств для интимной гигиены также за 1-2 дня до обращения к врачу, тем более нельзя спринцеваться.
  • Накануне обращения к врачу, вечером необходимо осуществить туалет наружных половых органов с обычным, лучше детским мылом теплой водой.
  • За 2-3 часа до визита лучше не мочиться.

Врач произведет осмотр, возьмет мазок из цервикального канала на флору, а также бактериальный посев на анаэробы, аэробы, грибки с определением чувствительности к антимикробным средствам, направит на ПЦР-диагностику, методом РИФ и ИФА на половые инфекции. Кроме этого, желательно сдать анализ кала на яйца глист и на дисбактериоз кишечника.

Это необходимо сделать для установления точного диагноза. Только на основании жалоб на зуд во влагалище, причины возникновения которого различны, врач не может установить диагноз без дополнительных исследований.

Основные причины появления сильного зуда во влагалище

Все возможные причины можно разделить на три группы:

  • Гинекологические заболевания
  • Заболевания, не связанные с гинекологией
  • Прочие внешние и внутренние факторы

Гинекологические заболевания

Жжение, зуд во влагалище — это симптомы практически любого инфекционного процесса в области гениталий. Заболевания, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы — их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению, к ним относятся:

Кандидоз слизистой влагалища

Это воспаление, вызванное дрожжевым грибком Кандида (Candida albicans или Monilia), его еще называют молочницей, дрожжевым кольпитом. Кроме сильного зуда, жжения, для нее характерно густые, обильные, творожистые, белые выделения (Молочница у женщин- симптомы, признаки).

Бактериальный вагинит, кольпит, вульвовагинит

Когда в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл, помимо неприятного зуда, может беспокоить выделения с запахом рыбы.

Вагинит, кольпит, вызванные кишечной палочкой или кокковыми инфекциями — эти инфекции не редко протекают по типу смешанных, то есть развивается и кандидоз, и гарднереллез, и прочие инфекции.

Перед менструацией неприятные ощущения обычно усиливаются.

Аллергия на сперму

Иногда у замужних женщин, которые имеют только единственного партнера, возникает зуд во влагалище после незащищенного полового акта по причине аллергической реакции на сперму мужа. Это бывает достаточно редко и проявляется жжением, покраснением, зудом наружных половых органов после сексуального контакта.

Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины, подозрения в измене, венерических заболеваний друг у друга. Однако, в качестве раздражающего компонента может быть и сам белок спермы, и возможные продукты питания, лекарства, которые принимает любимый мужчина.

Для уточнения этой причины зуда следует сдать специальные аллергические пробы на сперму мужа.

Половые инфекции

Также существует масса скрытых инфекций, передающихся половым путем, которые могут длительное время никакими симптомами не проявляться, но при ослаблении иммунитета, при обострении сопутствующих хронических заболеваний или перенесенных вирусных инфекций, проявляться незначительным дискомфортом, жжением, зудом. Это возможно, даже если сомнительный половой контакт был давно, а неприятные симптомы возникли гораздо позже. К таким ИППП относятся:

  • Венерические заболевания — Минздрав России выделяет 5 основных венерических заболеваний, многие из которых носят распространенный характер в некоторых южных курортных странах: гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, донованоз.
  • Хламидиоз у женщин, который очень часто носит хронически рецидивирующий характер.
  • Трихомониаз, для которого также характерен неприятный рыбный запах, зеленоватые или желто-зеленые пенистые выделения.
  • Уреаплазмоз, микоплазмоз, для них также характерным признаком является подобный дискомфорт.
  • Генитальный герпес, при котором кроме сильного зуда около влагалища, беспокойство вызывают болезненные высыпания, вызванные вирусом герпеса.
  • Генитальные бородавки или половые кондиломы — это вирусное заболевание, возникающее в области половых органов в виде кожных выростов, кондилом, возбудителем которого является папиллома вирус человека (см. кондиломы у женщин).
  • Как осложнение при ЗППП может возникнуть цервицит, энометрит, уретрит. Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки либо на фоне ИППП, либо возникающее после травмы. Эндометрит — это воспаление матки, при этих заболеваниях неприятный ощущения наружных половых органов происходит из-за выделения экссудата, оказывающим раздражающее действие на стенки влагалища. Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при этом кроме зуда возникает жжение, боль при мочеиспускании.

Заболевания у женщин старшего возраста

Следующий перечень гинекологических патологий связан с прочими заболеваниями, которые могут быть у женщин репродуктивного возраста, но чаще всего регистрируются у женщин старше 45 лет, в период менопаузы:

Крауроз вульвы

Это прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища (см. крауроз вульвы).

Атрофия слизистой оболочки влагалища

Сухость влагалища, половых губ и покалывание, жжение может быть при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин.

У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса.

Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища. (Как избавиться от приливов при климаксе, Признаки климакса у женщин). А также может возникать на фоне аутоиммунных заболеваний (см. синдром Шегрена).

Урогенитальные свищи

Могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища от воздействии мочи при мочеиспускании.

Доброкачественные или злокачественные опухоли матки, шейки матки или влагалища

Это полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода, онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников (признаки рака шейки матки).

Заболевания, не связанные с гинекологией

Интоксикация, возникающая практически при любом инфекционном заболевании, может оказывать влияние на все органы и системы организма, в том числе и на слизистую оболочку влагалища, а также:

  • Любое аллергическое заболевание, кожная аллергическая сыпь, дерматит в области половых органов может вызывать появление зуда вокруг влагалища.
  • Зуд половых органов может быть симптомом сахарного диабета (см. признаки сахарного диабета у женщин).

Если после посещения гинеколога у женщины старшего возраста не выявляются патологические воспалительные процессы, нет дисбактериоза кишечника (лечение), следует исключить сахарный диабет, для этого достаточно сдать анализ на сахар (Глюкоза крови — норма).

Стрессы, переутомление

Одной из причин может быть нервное переутомление, депрессия, стресс, любые длительные эмоциональные перегрузки у особо чувствительных, тревожных женщин. Психические расстройства, серьезные заболевания нервной системы, такие как периферическая или центральная нейропатия, какие-либо прочие поражения мозга также могут быть провокаторами зуда.

Заболевания печени, почек, щитовидной железы

Нарушение функций щитовидной железы, заболевания печени (цирроз, гепатит), почек или крови (лейкоз), анемия, могут оказывать влияние на весь организм, в том числе вызывать неприятные ощущения в промежности.

Гельминтоз или лобковые вши

Иногда гельминтоз оказывает неприятный зуд и в заднем проходе, и в преддверии влагалища, поэтому анализ на яйца глист также следует сдать при комплексном обследовании (Зуд в заднем проходе — причины, признаки глистов у человека, острицы у взрослых). Лобковые вши также могут способствовать этому симптому.

Заболевания органов пищеварения

Заболевания пищеварительной системы, дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, проктит могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом (Признаки геморроя у женщин).

Цистит

Цистит, который является распространенным заболеванием у женщин, часто сочетающийся с половыми инфекциями, кандидозом и нередко с пиелонефритом, тоже может вызывать кожный зуд половых губ и влагалища (Цистит у женщин — симптомы, лечение).

Болезни крови

В организме человека все взаимосвязано, что любое заболевание может отражаться на казалось бы не связанных органах, сбой в одной системе вызывает нарушения в работе всего организма.

Особенно если это онкологическое заболевание, например, лейкоз, лимфагранулематоз, а также рак женских половых органов, может быть даже его ранняя стадия, которая еще никак не проявляется симптоматично, но уже оказывает влияние, вызывая дискомфорт в промежности (Признаки рака крови).

Прочие причины

Ниже перечислены внешние провоцирующие факторы, которые способствуют появлению зуда. Если после их устранения в течении 3 дней симптомы дискомфорта сохраняются, следует обязательно посетить гинеколога:

  • При неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье — создается парниковый эффект или происходит постоянное травмирование промежности.
  • Из-за воздействия слишком низких или высоких температур, то есть переохлаждение или перегрев.
  • Внешними раздражителями могут выступать различные агрессивные химические вещества,  добавки, отдушки, находящиеся — в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. На любые агрессивные вещества может быть аллергическая реакция.
  • На вагинальные противозачаточные таблетки (см. негормональные противозачаточные таблетки), кремы, суппозитории также может быть неадекватная реакция у женщины.
  • Индивидуальная непереносимость бывает у некоторых женщин на смазку презервативов, это лубриканты или спермициды, которыми их обрабатывают, а также на сам латекс, из которого их изготавливают, это является причиной зуда во влагалище после секса.
  • Мощный стресс, длительное нервное напряжение провокатор любого сбоя в организме.
  • Нарушение правил интимной гигиены — женщине следует обмывать наружные половые органы без мыла не менее 1 раз в день (лучше утром и вечером), а также до и после полового контакта.
  • Неправильное питание. Увлечение диетами (авитаминозы и недостаток микроэлементов ослабляют иммунитет, ухудшают регенеративные свойства кожи и слизистых, что приводит к возникновению микротрещин), также потребление полуфабрикатов, фаст-фуда, которые богаты красителями, консервантами, стабилизаторами ведет к аллергическим реакциям. А также увлечение сладкой, острой, маринованной пищей может спровоцировать зуд.

Как избавиться от дискомфорта?

Чтобы избавиться от зуда во влагалище, для начала, следует исключить все возможные провоцирующие факторы — средства для душа, гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, сменить белье и т.д. Прислушивайтесь к своему организму, внимательное отношение к себе может помочь в установлении внешней причины. Если неприятные ощущения сохраняется, то следует обратиться к гинекологу.

Особенно важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций — презервативов. Следует учитывать при этом, что скрытые инфекции, ЗППП очень коварны, и могут проявляют себя через очень длительное время после заражения.

При хроническом течении этих заболеваний характерным является то, что зуд усиливается при овуляции и менструации, и снижается после менструации.

Лечение ЗППП производится только после окончательного диагноза — это антибиотики, средства стимулирующие иммунитет, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, витаминотерапия, физиотерапия.

Обильные творожистые выделения, жжение, зуд, усиливающийся после полового акта или принятия гигиенических процедур, могут быть признаком молочницы у женщин, причин возникновения которой также очень много. В нашей статье 10 лучших свечей от молочницы можно узнать о недостатках и преимуществах всех известных суппозиториев от кандидоза.

При наличии атрофических изменений слизистой, которые возникают в результате недостатка эстрогена и сопровождаются сухостью, зудом и жжением влагалища, обычно назначают эстрогенные препараты.

Многие рекомендуют дополнять лечение спринцеванием — это очень спорный вопрос, поскольку большинство гинекологов категорически против любого спринцевания при молочнице содой, хлоргексидином, марганцовкой и прочими растворами. Подробнее о спринцевании, его вреде и пользе, как делать спринцевание и делать ли его вообще читайте в нашей статье.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *