Контагиозный моллюск у женщин — анализ и удаление

МЫ РАБОТАЕМ!!! В ПЕРИОД КАРАНТИНА РЕЖИМ РАБОТЫ: ЕЖЕДНЕВНО С 09:00 ДО 18:00 БЕЗ ВЫХОДНЫХ

  • Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
  • Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
  • 300 метров от метро Кропоткинская
  • БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
  • Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
  • Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
  • Анонимность анализов и лечения
  • Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Контагиозный моллюск – вирусное заболевание, передаваемое половым путем.

У взрослых, живущих половой жизнью заболевание поражает:

  • наружные половые органы
  • лобок
  • нижнюю часть живота
  • ягодицы

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление

  1. Вирус передается при непосредственном контакте с больным (половой путь, через слюну), а также через зараженную одежду (бытовой путь).
  2. У взрослых женщин и мужчин контагиозный моллюск встречается в возрасте 20-40 лет.
  3. Бессимптомный период после заражения составляет от 7 до 200 дней.
  4. Заражению почти всегда сопутствует падение иммунитета, в том числе ВИЧ.
  5. Поэтому всем больным контагиозным моллюском рекомендовано обследование на ЗППП и ВИЧ.

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление

  1. плотные блестящие узелки
  2. количество 10-20
  3. безболезненные при ощупывании
  4. розового цвета
  5. с кратером вдавления в центре Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление
  6. размер — с булавочную головку
  7. типичная локализация – половые органы Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление
  8. при надавливании выходит белая кашицеобразная масса

Эти признаки контагиозного моллюска могут существовать много месяцев или даже лет.

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление

О симптомах контагиозного моллюска рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение. Мазуров Дмитрий, киноактер
  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам. Артем
  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие. Коллектив группы НА-НА
  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.  Пчелкина Мария Сергеевна
  • Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление
  • Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление

Запишитесь на прием сейчас

Контагиозный моллюск: симптомы, причины, лечение, виды заболевания

Это вирусная патология кожи, преимущественно возникающая у детей до 10-летнего возраста. Болезнь также встречается у молодых людей в возрасте 20-30 лет, в период наиболее активной половой жизни. Это заболевание характеризуется появлением полушаровидных узелков диаметром 2-5 миллиметра на коже или на слизистых оболочках.

Относительно распространенности этой инфекции показатели в разных странах отличаются от 1 до 22%. Точно определить уровень заболеваемости сложно, поскольку вирусом легко заразиться.

Для этого достаточно всего лишь вступить в контакт с больным или вирусоносителем.

Вирус некоторое время сохраняет активность и на поверхности предметов, поэтому заражение возможно и при использовании общих с больным вещей и предметов.

Контагиозный моллюск не считается опасным заболеванием. Оно не угрожает жизни и здоровью ребенка или взрослого. Наличие болезни, как правило, свидетельствует о сниженном иммунном статусе. Именно поэтому инфекция чаще всего поражает детей, у которых иммунитет только формируется. В группу риска также входят люди с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Важно! Контагиозным моллюском можно заразиться повторно. У пациентов после болезни не формируется стойкий иммунитет, из-за чего возможна реинфекция. Минимизация рисков заражения, главным образом, связана с укреплением иммунитета и соблюдением профилактических мер.

Причины контагиозного моллюска

Возбудителем заболевания являются вирусы семества ортопоксвирусов, относящиеся к семейству вирусов оспы. Вирус контагиозного моллюска обозначается аббревиатурой MCV (Molluscum contagiosum virus).

Сегодня идентифицировано 4 разновидности таких вирусов, но самыми распространенными в человеческой популяции являются вирусы MCV-1 и MCV-2. При этом, если первый встречается у взрослых и детей, второй — преимущественно у взрослых, поскольку передается при половых контактах.

Характерные кожные проявления инфекции появляются в тех областях, куда проникал вирус. Чаще всего это конечности, лицо или половые органы.

Все вирусы оспы, в том числе и ортопоксвирусы, являются крупными ДНК-содержащими вирусами. Это значит, что уровень мутаций у таких вирусов намного ниже, чем у РНК-вирусов (например, вирусов гриппа). Связано это с тем, что при копировании генетического материала ДНК-вирусы используют ДНК-полимеразу, которая выполняет и редактирующие функции, очищая геном от мутаций.

Инкубационный период у данной патологии составляет от одной недели и до нескольких месяцев. Чаще всего это 2-8 месяцев. У большинства взрослых и детей характерные симптомы образуются в указанный промежуток времени после заражения.

Важно! Больной контагиозным моллюском остается заразным до тех пор, пока не исчезнут все кожные проявления.

Способы заражения и провоцирующие факторы

Инфицирование вирусом происходит при контакте с больным или носителем вируса. Использование общих с больным вещей и предметов также представляет опасность, поскольку ортопоксвирусы некоторое время сохраняют свою активность на различных поверхностях.

По этой причине дети часто инфицируются при посещении спортивных секций, где вероятность распространения инфекции особенно высока из-за большого скопления людей, которые пользуются одними и теми же спортивными снарядами.

Контактные виды спорта (например, единоборства) также представляют опасность, поскольку при близком контакте вероятность передачи вируса увеличивается.

У молодых людей, ведущих половую жизнь, заражение чаще всего происходит при половом контакте. Как и у маленьких детей, у пожилых людей провоцирующим фактором заражения выступает ослабление иммунитета.

ВИЧ-инфицированные, а также люди, страдающие атопическим дерматитом, находятся в группе риска.

Одним из факторов развития заболевания служит длительный прием глюкокортикоидных препаратов и цитостатических средств, снижающих активность иммунной системы человека.

Важно! Если контагиозный моллюск передается половым путем, то многие ошибочно полагают, что защититься от вируса можно, пользуясь презервативом.

Это большое заблуждение, поскольку презерватив эффективен только для защиты от инфекций, сосредоточенных непосредственно в области мочеиспускательного канала, в половом члене, сперме или влагалище.

Полностью защититься же от таких половых инфекций, как контагиозный моллюск, сифилис или генитальный герпес при помощи презерватива невозможно.

Симптомы

Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.

  • Высыпания имеют вид папул куполообразной формы. Поверхность папул может быть гладкой или восковой. Консистенция папул плотная, а с ростом новообразование смягчается. У больных с ВИЧ-инфекцией, а также у людей с ослабленным иммунитетом диаметр высыпаний достигать 10-15 мм.
  • Папулы телесного, розового или более темного цвета. При надавливании из папулы выходит творожистое содержимое. Иногда на папулах отчетливо видны перламутровые разводы, как у жемчужины.
  • Папулы образуются в местах проникновения вирусной инфекции — на различных участках тела. Часто они группируются в одну или две области, но возможно и диффузное распространение папул на определенном участке кожи. Нередко у людей с ослабленной иммунной системой высыпания затрагивают большие участки кожи.
  • Высыпания безболезненны, однако область высыпания может воспаляться, что сопровождается зудом.
  • Примерно в 10% наблюдений у больных в области поражения развивается экзема — воспалительное поражение кожи (дерматит).
  • Папулы никогда не появляются на ладонях или подошвах. Очень редко высыпания образуются на слизистых тканях ротовой полости.
  • Кожные новообразования при контагиозном моллюске растут медленно. Папула увеличивается в размерах, наполняется светлой творожистой массой, состоящей из клеток кожи, секрета сальных желез, а также мертвых лейкоцитов и самих вирусных частиц.
  • Примерно на 12-й неделе папулы достигают пиковых размеров, после чего их рост прекращается. Затем новообразования постепенно отмирают.

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление  Рисунок 1. Высыпания контагиозного моллюска на лице. Источник: Ben Naafs/Community Eye Health/Flickr

Симптомы у женщин

У взрослых высыпания чаще всего затрагивают область гениталий. Связано это с преобладанием передачи инфекции при половом контакте. Для заражения вовсе не обязателен сам генитальный контакт, достаточно лишь соприкосновения с зараженным участком кожи партнера.

Чаще всего у женщин папулы образуются внизу живота, на бедрах, лобке или наружных половых органах.

Примечательно, что инфицированию особенно подвержены беременные женщины из-за естественного снижения иммунитета. Проявления при этом неотличимы от классической клинической картины заболевания. Вирус не несет угрозы жизни и здоровью плода. Однако при контакте малыша с инфицированной кожей матери ребенок рискует заразиться.

Симптомы у мужчин

У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.

Как инфекция проявляется у детей

Кожные проявления у детей, главным образом, затрагивают лицо, конечности и область груди.

Высыпания не причиняют детям никаких неудобств, кроме эстетических, особенно, если они располагаются на лице. Папулы у детей не болят и очень редко вызывают зуд.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не натирал места поражения. В противном случае произойдет вторичное инфицирование вирусом.

Читайте также:  Массаж яичников (придатков) у женщин

Важно! У детей высыпания крайне редко отмечаются в области половых органов. Если же у ребенка появились папулы на гениталиях, лобке, ягодицах или внутренней поверхности бедер, следует особо внимательно изучить обстоятельства возможного заражения, так как нельзя исключить сексуальное насилие.

Виды контагиозного моллюска

Общепринятой классификации для контагиозного моллюска не существует. При этом, помимо «классических» папул, выделяют атипичные формы высыпаний. К таковым относятся:

  • гигантские моллюски, размер которых составляет 3 см и более;
  • кистозные моллюски — появление кист (полостей, со стенкой и содержимым) вместо папул такого же размера;
  • изъязвленные моллюски — вместо узелков появляются небольшие участки эрозии, которые впоследствии превращаются в кровоточащие язвочки;
  • моллюски в виде угрей или бородавок;
  • пендикулярные моллюски — новообразования расположены на тонкой ножке над кожей.

В зависимости от распространенности поражений выделяют две формы заболевания:

  • Локализованная — поражается только определенный участок тела, например, лицо, область гениталий, верхние или нижние конечности.
  • Генерализованная — высыпания наблюдаются на значительной поверхности тела. В некоторых случаях новообразования отмечаются по всему телу.

Лечение контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление Источник: Детская клиника Фентези

Перед началом лечения проводится диагностика, которая в отношении контагиозного моллюска не представляет сложности. Диагноз устанавливается на основании внешних проявлений заболевания. При атипичных формах применяют специфические лабораторные тесты для выявления вирусных частиц. Это окрашивание содержимого узелков по Романовскому-Гимзе, Папаниколау или Райту. Инструментальную диагностику при контагиозном моллюске не применяют.

Специфического лечения от контагиозного моллюска не существует. Лечение направлено на скорейшее устранение кожных образований. Болезнь лечат в амбулаторных условиях у врача-дерматолога.

Проводится лечение контагиозного моллюска не всегда, поскольку в течение 6-18 месяцев папулы “проходят” самостоятельно. К лечебным мероприятиям прибегают исходя из эстетических соображений, а также при тяжелом течении болезни (когда высыпаниями поражена значительная часть тела) и при инфицировании пациентов из групп риска (люди с ВИЧ и ослабленной иммунной системой).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия малоэффективна. Тем не менее, для устранения папул применяют салициловую кислоту в качестве наружного средства. Заживлению высыпаний при данном заболевании также способствуют местные препараты с ретиноидами (в частности, третиноином).

Для устранения высыпаний применяют кантаридин — яд, содержащийся в гемолимфе некоторых видов жуков. В настоящее время кантаридин применяют в качестве кожно-нарывного средства. В частности, на папулу контагиозного моллюска наносится одна капля кантаридина. При этом на месте нанесения могут возникать волдыри. В Российской Федерации кантаридин пока не зарегистрирован, применять его нельзя.

В лечебных целях используют и цитостатические препараты (подофиллотоксин) и гидроксид калия. Однако эффективность этих препаратов, равно как и вышеупомянутых, при контагиозном моллюске крайне низка.

Противовирусные препараты

Поскольку контагиозный моллюск — вирусное заболевание, то логично предположить, что в лечении могут помочь противовирусные препараты. К сожалению, и здесь имеющийся арсенал противовирусных препаратов оказался бессилен перед вирусом контагиозного моллюска.

Некоторые врачи назначают таким пациентам ацикловир и оксолиновую мазь, однако эти средства в отношении вируса контагиозного моллюска малоэффективны.

В настоящее время противовирусные препараты, действующие непосредственно против вируса контагиозного моллюска, пока не разработаны.

Иммуномодуляторы

Некоторые врачи могут назначить пациентам иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Например, это имиквимод — препарат, усиливающий местный иммунитет; назначаются также и местные препараты с индукторами интерферонов — белков, обладающих противовирусной активностью. При этом исследований, подтверждающих эффективность таких препаратов при контагиозном моллюске, нет.

Таким образом, в лечении контагиозного моллюска медикаменты и народные средства либо малоэффективны, либо бесполезны. Эффективным способом устранения высыпаний являются методы прямого удаления папул.

Хирургическое лечение

Для удаления папул контагиозного моллюска применяются следующие хирургические методики:

  • Криохирургия — лечение при помощи жидкого азота. На папулу в течение нескольких секунд воздействуют жидким азотом, что приводит к ее глубокой заморозке и разрушению. Поскольку с течением времени могут образоваться и новые папулы, то пациенту придется пройти несколько сеансов криотерапии. Среди недостатков такого лечения — болезненность процедуры. Поэтому ее не применяют для лечения маленьких детей. Кроме того, после воздействия жидким азотом могут образоваться волдыри, а затем и малозаметные рубцы.
  • Эвисцерация — вылущивание папулы при помощи тонкого пинцета. Преимущества метода в том, что удаленная папула не разрушается, а значит, ее можно отправить на лабораторное исследование.
  • Кюретаж — удаление высыпаний при помощи кюретки. Это инструмент, напоминающий длинную металлическую вилку с петлей вместо зубьев. Эта методика болезненна, а после удаления могут образоваться рубцы. Как правило, кюретаж используют при незначительном количестве папул. Если высыпаний много, то кюретаж малоэффективен, поскольку после процедуры существует большой риск появления новых высыпаний.
  • Лазерная терапия — воздействие лазером на папулы контагиозного моллюска. Как правило, для лазерного удаления папул хватает и одного сеанса, но у некоторых пациентов высыпания могут сохраняться, что требует повторного лечения спустя 2-3 недели.
  • Электрокоагуляция — удаление кожных образований методом электрического прижигания. Для этого используется электрокоагулятор — прибор, подающий высокочастотный ток. Под действием тока разрушают белки папулы, что приводит к ее разрушению.

Осложнения при контагиозном моллюске

Наиболее распространенными осложнениями при контагиозном моллюске являются воспаление кожи, зуд и дерматит. В редких случаях возможно присоединение вторичной инфекции и появление заметных рубцов. Если речь идет о контагиозном моллюске век, то часто болезнь сопровождается и хроническим конъюнктивитом с дальнейшим ухудшением зрения.

Профилактика контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск у женщин - анализ и удаление Источник: Jesselton Medical Centre

Специфической профилактики в отношении контагиозного моллюска не существует (вакцина против возбудителя пока не разработана). Основные меры профилактики подразумевают изоляцию больных во избежание заражения других людей. Для минимизации распространения инфекции врачи рекомендуют:

  • изолироваться больным до полного выздоровления;
  • соблюдать правила гигиены;
  • проводить профилактические осмотры у детей дошкольного и школьного возраста;
  • внимательнее относиться к своим половым партнерам — быстрый осмотр человека может помочь вам избежать заражения, а партнера замотивирует пройти обследование.

Заключение

В подавляющем большинстве случаев прогноз при контагиозном моллюске благоприятный. Болезнь крайне редко дает осложнения и проходит даже без применения специфических лечебных мероприятий.

Единственная неприятность, которую доставляет контагиозный моллюск — проблемы эстетического характера. Учитывая, что папулы могут исчезать до 12-18 месяцев, то возникает необходимость в их удалении.

  1. Hanson D., Diven D.G. Molluscum contagiosum. Dermatol Online J — 2003; 9: 2.
  2. Nguyen H.P., Tyring S.K. An update on the clinical management of cutaneous molluscum contagiosum. Skin Therapy Lett 2014; 17 (2): 5–8.
  3. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Под ред. Кацамбаса А.Д., Лотти Т.М. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — С.736.
  4. Meza-Romero R., Navarrete-Dechent C., Downey C. Molluscum contagiosum: an update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. //Clin Cosmet Investig Dermatol — 2019 — Vol.12 — p.373-381

Контагиозный моллюск: методы удаления

Заражение контагиозным моллюском происходит при тесном контакте с инфицированным человеком (кожа-к-коже) или за счет аутоинокуляции. Инкубационный период длится от 1 недели до 6 месяцев.

Возбудитель контагиозен — он легко передается от человека к человеку через прикосновение пораженных участков кожи. Вирус также может передаваться через контакт с зараженным предметом — полотенцем, одеждой, игрушками и т.п. MCV может передаваться от одного человека к другому при половом контакте.

Вероятность заражения выше в том случае, если на коже или слизистой имеются повреждения. Возбудитель персистирует только в человеческом организме, то есть заразиться контагиозным моллюском можно исключительно от человека.

Человек заразен до тех пор, пока специфические образования на коже не исчезнут. Некоторые «шишки», если их не лечить, могут оставаться на срок до 4 лет.

Устойчивый иммунитет к этому возбудителю не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение.

Примерно в 10% случаев вокруг поражения развивается экзема. Возможно также развитие вторичной бактериальной инфекции. Расчесывание и вторичная инфекция могут привести к образованию рубцов на коже.

Правильный выбор метода лечения контагиозного моллюска, в том числе внутриэпидермальной деструкции, исключает риск развития рубцов на коже.

Лечение диссеминированных или рецидивирующих форм контагиозного моллюска, особенно на фоне хронических заболеваний или состояний, влияющих на полноценность клеточного иммунитета, представляет определенные сложности.

Диагноз не вызывает затруднений. Он основывается главным образом на клинической картине. В сомнительных случаях подтверждается результатами гистологического исследования (обнаружением моллюсковых телец в цитоплазме клеток эпидермиса). Дифференциальный диагноз проводят с бородавками, красным плоским лишаем, множественной формой кератоакантомы, эпителиомой.

При микроскопическом исследовании содержимого узелков обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса и большое количество своеобразных, типичных для этого заболевания овоидных (моллюсковых) телец. По данным гистологического исследования включения формируются в базальных слоях эпителия. Они постепенно увеличиваются в размерах, оттесняют ядро в сторону и заполняют собой клетку.

Общие принципы терапии контагиозного моллюска

настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органов, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 — 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже следов (рубцов, шрамов и т.д.). К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 — 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то можно оставить на коже рубцы, и это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска — это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку.

В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой. Однако если человек хочет удалить узелки, то это допускается. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.

Для удаления узелков контагиозного моллюска используют следующие хирургические методы:

  • кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  • криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  • вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
  • лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
  • электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током — «прижигание»).
Читайте также:  Чем опасен постинор

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Они заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований.

Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными.

Методы удаления контагиозного моллюска

Любые хирургические методы удаления узелков довольно болезненны, вследствие чего для манипуляций рекомендуется использовать местные анестетики. Наилучшим образом обезболивает кожный покров мазь ЭМЛА 5%. Прочие анестетики, такие, как лидокаин, новокаин– малоэффективны.

Удаление лазером контагиозного моллюска

На узелки точечно воздействуют лучом СО2-лазера или импульсного лазера.

Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера: длина волны 585 нм, частота 0,5 — 1 Гц, диаметр пятна 3 — 7 мм, плотность энергии 2 — 8 Дж/см2, продолжительность импульса 250 — 450 мс.

Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода. Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером.

Лазеротерапия позволяет добиться разрушения 85 — 90% узелков уже после первого сеанса. Причем после отпадения образований на коже не остается заметных рубцов и шрамов, что делает метод пригодным для удаления узелков по косметическим соображениям.

Удаление контагиозного моллюска жидким азотом

На каждый узелок воздействуют жидким азотом в течение 6 — 20 секунд, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода. Если через неделю остались узелки, то их повторно разрушают жидким азотом.

Данный метод — болезненный, и не пригоден для удаления узелков контагиозного моллюска по косметическим соображениям, поскольку после деструкции образований жидким азотом на коже могут появляться пузыри, заживающие с формированием рубцов и очагами депигментации.

Удаление контагиозного моллюска электрокоагуляцией

Метод заключается в «прижигании» узелков электрическим током подобно «прижиганию» эрозии шейки матки. После процедуры кожу смазывают 5% спиртовым раствором йода и через неделю оценивают результат. Если узелки не отпали, то их повторно «прижигают».

Удаление контагиозного моллюска кюретажем и вылущиванием

Метод заключается в механическом выскабливании узелка острой ложкой Фолькмана или удалении образований тонким пинцетом. Процедура крайне болезненна и неприятна. Удаление образований может сопровождаться кровотечением.

После механического удаления узелков все бывшие места их локализации обрабатывают 5% раствором йода или другими антисептиками.

Данные методы непригодны для удаления узелков по косметическим соображениям, поскольку в результате выскабливания или вылущивания на месте образований могут формироваться западающие рубцы.

Мазь от контагиозного моллюска — удаление узелков химическими веществами

Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 — 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:

  • Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) — мази наносят на узелки точечно 1 — 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
  • Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) — мази наносят на узелки точечно по 1 — 2 раза в день до исчезновения образований;
  • Трихлоруксусная кислота — раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 — 40 минут, после чего смывают;
  • Салициловая кислота — раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
  • Имиквимод (Алдара) — крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
  • Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) — крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
  • Фторурациловая мазь — наносят на узелки по 2 — 3 раза в сутки;
  • Оксолиновая мазь — наносят точечно на узелки по 2 — 3 раза в сутки толстым слоем;
  • Хлорофиллипт — раствор наносят точечно на узелки по 2 — 3 раза в день;
  • Бензоила пероксид (Базирон АС, Экларан, Индоксил, Эффезел и др.) — мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
  • Интерфероны (Инфагель, Ацикловир) — мази и крема наносят на узелки по 2 — 3 раза в день.

Длительность применения любых вышеперечисленных препаратов определяется скоростью исчезновения узелков контагиозного моллюска. В целом, как показывают наблюдения врачей-дерматологов, для полного удаления узелков любым указанным средством необходимо непрерывно применять его в течение 3 — 12 недель.

Все вышеперечисленные средства обладают сравнимой эффективностью, поэтому можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше других.

Однако дерматологи рекомендуют сначала попробовать Оксолиновую мазь, Фторурациловую мазь или препараты с бензоил пероксидом, поскольку они наиболее безопасные.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей проводится теми же методами, что и у взрослых, и с соблюдением общих принципов терапии. То есть оптимальное лечение контагиозного моллюска у детей — это отсутствие лечения и просто ожидание, когда организм сам подавит активность вируса, и все узелки просто бесследно исчезнут.

Но если ребенок расчесывает узелки, или они доставляют ему дискомфорт, то рекомендуется попробовать удалить их различными мазями и растворами, содержащими компоненты для устранения бородавок (например, салициловая кислота, третиноин, кантаридин или перекись бензоила). Данные растворы наносят точечно на узелки контагиозного моллюска по 1 — 2 раза в день, пока они не исчезнут.

Но это допустимо только после консультации врача.

Врачи сообщают об эффективности Оксолиновой мази для удаления узелков моллюска у детей, поэтому можно воспользоваться и этой рекомендацией. Рекомендуется по 1 — 2 раза в день накладывать толстый слой мази на узелки вплоть до их полного исчезновения.

При этом сначала узелки под действием мази могут покраснеть и воспалиться, но этого бояться не нужно, поскольку через 1 — 2 дня образования покроются корочкой и начнут подсыхать. Если же принято решение удалять узелки у ребенка каким-либо хирургическим методом, то это следует делать только с использованием адекватного обезболивания.

Наилучшим образом обезболивает кожный покров и, соответственно, оптимально подходит для применения в качестве анестетика при хирургическом удалении узелков контагиозного моллюска крем ЭМЛА 5%.

Для адекватного обезболивания крем наносят на кожу в области локализации узелков, накрывают окклюзионной пленкой, идущей в наборе с препаратом, и оставляют на 50 — 60 минут.

По прошествии часа пленку снимают, остатки крема снимают стерильным ватным тампоном и только после этого проводят операцию по удалению узелков контагиозного моллюска.

При использовании крема ЭМЛА достигается хороший уровень обезболивания, вследствие чего ребенок не ощущает боли и не получает дополнительного стресса.

Профилактика контагиозного моллюска

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ. Для предупреждения распространения инфекции необходима изоляция больного ребенка из организованного коллектива, проведение профилактических осмотров детей в дошкольных детских учреждениях и школах.

Эффективны профилактические меры, такие как ежедневная смена нательного и еженедельная смена постельного белья, пользование только своими личными вещами (мочалкой, полотенцем и т.д.), ежедневный душ, особенно после посещения бассейна, сауны или полового контакта.

Если в семье есть дети, которые посещают детское учреждение — садик или ясли — то их необходимо регулярно тщательно осматривать, а в случае подозрений на наличие контагиозного моллюска, немедленно показать врачу.

Первая мера профилактики всех передающихся половым путем заболеваний (ЗППП) — разборчивость в выборе половых партнеров — в полной мере относится и к заболеванию контагиозным моллюском.

К мерам профилактики контагиозного моллюска можно отнести также раннее выявление случаев заболевания контагиозным моллюском, своевременное лечение больных и их половых партнеров.

Отдельно нужно сказать и о том, что если в семье есть больной контагиозным моллюском, то во время, пока проводится его лечение, он должен находиться в некоторой изоляции: пользоваться только своими личными вещами и посудой, избегать половых и тесных физических контактов с остальными членами семьи, не посещать бассейн или сауну. При выполнении всех этих несложных рекомендаций шансы на то, что остальные члены семьи не заразятся контагиозным моллюском, очень велики.

Количество прочтений: 2436 30.08.2018

Контагиозный моллюск у женщин: причины и симптомы, в паху, на лице, половых органах, удаление лазером, пинцетом, прижигание

Заболевание, характеризирующееся появлением белесоватых узелков, в которых содержатся моллюсковые тельца Липшюта. Узелки контагиозного моллюска могут появиться на любой части тела. Часто их обнаруживают на женских половых органах.

О заболевании

Фото 1 Так выглядит контагиозный моллюск

Слово «контагиозный» означает «заразный, передающийся при прикосновении». Из-за внешнего сходства образований с моллюсками заболевание получило такое название. На самом деле никакие моллюски под кожу не забираются.

У заболеваемости два пикав детском возрасте, заражаясь в детском саду, песочнице, от игрушек. Второй пик — люди от 17 до 24 лет, при этом чаще всего заражаются через половой контакт.

Причина заболевания — возбудитель контагиозного моллюска, он относится к одному из видов вируса оспы, который достаточно устойчив во внешней среде. Вирус длительное время может находиться на предметах, в воде или воздухе. Наиболее подвержены заражению дети до 10 лет, люди с ослабленным иммунитетом, женщины.

В некоторых случаях патологию относят к профессиональным заболеваниям, так как она часто диагностируется у тех, кто часто контактирует с кожными покровами других людей: массажисты, косметологи, работники бассейна.

После проникновения возбудителя в кожу либо слизистые покровы на протяжении от 2 недель до 3 месяцев длится инкубационный период. В это время происходит активное размножение моллюсковых телец, признаки болезни отсутствуют.

Читайте также:  Ждать Зоэли или пить другие

Фото 2 «Внутренности» бугорка

В начале заболевания образовываются небольшие плотные узелки до 2 мм. Они могут быть единичными, либо появиться сразу в большом количестве с дальнейшим объединением в более крупные папулы.

Внешне это белесоватые либо желтоватые бугорки, с небольшим пупкообразным углублением в центре. Затем в течение 2 недель—3 месяцев бугорки растут и могут увеличиться до 10 мм, приобретая при этом мягкую консистенцию.

При надавливании из них выделяется творожистая белая масса.

Контагиозный моллюск зачастую не требует особого лечения. Высыпания исчезают самостоятельно в течение года. Но так как часто узелки мешают женщинам, доставляя им физический и психологический дискомфорт, их удаляют.

У женщин контагиозный моллюск часто возникает на лице, в паху, на лобке, на внешних половых органах — малых и больших губах, клиторе.

Заболевание заразное весь период кожных проявлений. Код болезни по МКБ-10: В08.1 – контагиозный моллюск. Патология относится к вирусным кожным болезням.

Пути передачи

Наибольшее количество вируса содержится в бугорках. При их выдавливании, самостоятельном удалении, повреждении, возбудитель распространяется в воздухе, остается в пыли, на различных предметах.

Выделяют два основных пути передачи инфекции:

  • контактно-бытовой – заражение происходит при использовании вещей, на которых находится моллюск и длительном нахождении в непроветриваемом и пыльном помещении с больным;
  • половой – во время незащищенного полового акта узелки, находящиеся на гениталиях, травмируются. Из них выделяется большое количество инфекции.

  7 причин возникновения дисбактериоза влагалища

Нерегулярная влажная уборка и проветривание, использование предметов личного пользования всеми членами семьи, прикосновения к коже, особенно в области высыпаний, способствуют проникновения моллюска в кожные покровы и слизистую.

Симптомы болезни

Фото 3 Главный симптом — наличие бугорков

Основным признаком болезни у женщин является появление на гениталиях и коже на внутренней части бедра характерных высыпаний.

Также сыпь может появиться на любом участке кожи кроме пяток и ладошек. В большинстве случаев они не беспокоят пациентов, не вызывают боли и неприятных ощущений.

Иногда отмечается небольшой зуд, который свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

При локализации на половых органах, особенно если в процесс вовлечена слизистая оболочка влагалища, болезнь может ухудшить качество интимной жизни, вызывая дискомфорт во время секса.

Справка. Обычно болезнь воспринимают как косметический дефект, который не опасен для жизни и здоровья, но может передаться половому партнеру.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании специфической сыпи и характерного содержимого узелков. Его устанавливает врач-гинеколог либо дерматолог. Зачастую, осмотра высыпаний достаточно для постановки диагноза. В сложных случаях, когда врач не уверен в поставленном диагнозе, проводят гистологическое исследование содержимого папул.

Женщинам с высыпаниями в области гениталий необходимо пройти обследование на сифилис для его исключения.

Методы лечения

Контагиозный моллюск – болезнь вирусной этиологии, против которой организм вырабатывает иммунитет.

Образование антител против возбудителя происходит длительное время, в некоторых случаях год и больше.

После того, как антитела начинают циркулировать в крови, организм сам борется с болезнью до наступления полного выздоровления. Таким образом, сыпь полностью исчезает без какого-либо лечения.

Для ускорения выработки антител многие врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, противовирусные средства, в том числе и мази. Но эффективность таких методов отмечается только у пациентов со сниженным иммунитетом.

При удалении узелков на их месте часто остаются рубцы. Поэтому врачи рекомендуют ждать, пока организм сам подавит возбудителя и высыпания самостоятельно регрессируют. В этот период важно не допустить присоединение вторичной инфекции.

Удаление папул проводят при слишком большом их количестве, когда они появляются на открытых частях тела либо гениталиях или лобковой части.

Для справки! Раньше основным способом было удаление бугорков пинцетом. Это травматическая процедура, после которой остаются раны, а в дальнейшем шрамы.

Современная медицина предлагает более широкий выбор манипуляций, позволяющих устранить дефект. Определить наиболее оптимальный метод поможет лечащий врач.

  Лечение кандидозного цистита

Удаление лазером

Процедура не требует особой подготовки и проводится в среднем 40 минут. Для устранения дефекта достаточно одного сеанса. Для обезболивания кожу обрабатывают специальным анестетиком.

С помощью лазера удается убрать новообразования на гениталиях. Правильное проведение операции гарантирует полное устранение дефекта.

Это необходимо для предотвращения дальнейшего развития болезни, ведь если небольшое количество инфекции оставить в очаге – он может привести к повторному заболеванию.

Операция практически безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. После ее проведение рану обрабатывают антисептиком, например йодом. В течение 7 дней ткани полностью заживают и восстанавливаются. Удаленные узелки обязательно направляют на гистологию для подтверждения диагноза.

Удаление жидким азотом

Жидкий азот давно применяют в гинекологии при различных новообразованиях, в том числе и контагиозном моллюске. Благодаря воздействию низкой температурой ткани папул замерзают и отмирают. Азот подают в очаг контагиозного моллюска с помощью специального аппарата, либо обрабатывают кожу тампоном, смоченным газом.

Процедура не вызывает сильной боли, возможен легкий дискомфорт вовремя лечения. Ее продолжительность – несколько минут, после чего за пациентками некоторое время наблюдают и отпускают домой.

После воздействия азотом через несколько дней образовываются пузыри, наполненные жидкостью. Их нельзя удалять или прокалывать. Заживление эпителия и отторжение моллюска происходит в течение 6 недель.

После криодеструкции иногда могут оставаться небольшие шрамы и рубцы.

Такой метод противопоказан пациентам с большим количеством новообразований, хроническими болезнями в стадии обострения, другими инфекционными патологиями.

Прижигание током

Диатермокоагуляция включает в себя обработку дефектных тканей током. Под воздействием высокой температуры отмирают клетки моллюска и его возбудитель. Такой метод позволяет устранить дефект на труднодоступных участках тела и гениталиях. После операции изъятые узелки отправляют на исследование, чтобы исключить другие заболевания.

Перед диатермокоагуляцией кожу обрабатывают анестетиком для обезболивания. Операционные рубцы необходимо обрабатывать антисептиком для предотвращения занесения инфекции.

После лечения током не остаются рубцы, если размер дефекта минимален. Для полного выздоровления необходимо 1-2 сеанса.

Вылущивание (удаление пинцетом)

Наиболее распространенный метод. Он включает в себя выдавливание содержимого узелков и их выскабливание. Для этого используют пинцет либо ложку Фолькмана. Проводить процедуру только опытный специалист, так как необходимо полностью устранить содержимое папул. Если провести вылущивание некачественно, вирус распространяется на коже пациента, и вскоре появляются новые высыпания.

Такое вмешательство болезненно, особенно при локализации моллюска на половых органах и слизистых. Рекомендуется обработать кожу анестетиком. После эпителий обрабатывается антисептическим раствором. До заживления ран необходимо тщательно следить за состоянием кожи, обрабатывать повреждение для предотвращения заражения.

Очень часто после таких вмешательств остаются шрамы.

Кюретаж

Кюретаж — выскабливание новообразований со слизистой оболочки. Способ используют при локализации большого количества узелков во влагалище. Процедура травматична, требует обезболивания.

  Гарднереллез у женщин

Полное восстановление тканей происходит в течение одного месяца, после чего можно проводить следующие этапы лечения.

Плюс такого лечения – возможность удалить одновременно большое количество новообразований. После выздоровления на коже могут оставаться рубцы.

Раздражающие средства

Консервативный метод, включающий применение различных растворов и мазей. Регулярное их применение в течение нескольких недель способствует отмиранию тканей папул. К таким средствам относят крем ЭМЛА, Имиквимод, мазь Тазаротен, трихлоруксусная кислота.

Использовать их необходимо только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и правила их применения, так как эти медикаменты токсичны. Неправильное их применение может привести к интоксикации.

Справка. Часто больные прибегают к народным методам лечения. В домашних условиях используют чеснок, сок чистотела и других растений. Гинекологи и дерматологи не рекомендуют такие методы, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Влияние на беременность

Патология не несет вреда здоровью беременной женщины и не передается внутриутробно плоду. Течение беременности с таким диагнозом протекает без особенностей. На родовую деятельность также никак не влияет. Во время естественных родов возможно заражение ребенка вирусом, но антитела, которые есть в крови у матери, защищают и его.

Особое внимание лишь уделяют женщинам со сниженным иммунитетом либо хроническими болезнями, которые привели к развитию болезни.

Профилактика

Профилактика патологии включает в себя действия по укреплению общего состояния здоровья и соблюдение правил личной гигиены. Предотвратить развитие патологии поможет выполнение следующих действий:

  • регулярное мытье рук и умывание после улицы, общественного транспорта и мест местного пользования;
  • регулярное принятие душа;
  • соблюдение интимной гигиены, регулярная смена нижнего и постельного белья;
  • использование индивидуальных средств гигиены только его владельцем;
  • у каждого члена семьи личный набор столовых приборов, чашка и тарелка, которыми пользуются только они;
  • ежедневная влажная уборка помещения;
  • профилактика ИППП;
  • регулярная уборка с обеззараживающими средствами.

Кроме этого важно вести здоровый образ жизни, употреблять здоровую пищу, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха.

При необходимости показано применение витаминных и минеральных комплексов для укрепления организма.

Отказ от вредных привычек также способствует повышению иммунитета и его способности бороться с патологической флорой. Регулярное посещение врача поможет установить диагноз и пройти необходимое лечение.

Что нужно запомнить?

  • Контагиозный моллюск – вирусное дерматологическое заболевание.
  • Пути передачи – контактно-бытовой и половой.
  • Специфические высыпания в виде узелков – единственный признак болезни.
  • Диагноз устанавливается после осмотра сыпи или гистологического обследования.
  • Болезнь не требует лечения и проходит самостоятельно.
  • Патология не влияет не течение беременности и не опасна для ребенка.
  • Основные методы профилактики – соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *