В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности

ShutterStock

С 17 ноября Роспотребнадзором были изменены правила для граждан, контактирующих с больными коронавирусом. В рамках борьбы с пандемией санитарные врачи требуют от жителей страны соблюдения двухнедельной самоизоляции после контакта с зараженным.

В россии изменились правила для контактирующих с больным коронавирусом

Новые правила выполнения санитарно-гигиенических норм в период пандемии стали следствием критичного положения в стране. По данным Министерства здравоохранения, в России резерв больниц исчерпан практически на 90%, что в ближайшем будущем станет болезненной проблемой для «новых» зараженных, а также для тех, кто в силу осложнений вынужден длительное время пребывать в госпитализации.

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности

По новым правилам, контактным с заболевшими гражданами лицам необходимо держать строгую самоизоляцию не менее двух недель, а в случае появления симптомов и подтверждения болезни изолироваться нужно до полного выздоровления. Ранее в России контактные лица должны были держать изоляцию только в том случае, если имеют симптомы болезни.

Одновременно с ужесточением правил они получили и некоторые ослабления. С 17 ноября 2020 года в России получить выписку с самоизоляции человек может без сдачи теста на вирус: если никаких симптомов болезни не появилось, то вынужденные ограничения снимаются по предписанию врача и без дополнительных исследований.

Мягче стали правила и для тех, кто болеет коронавирусом. Выписку из больницы можно получить после одного отрицательного ПЦР-теста, а не по после двух.

С помощью такого нововведения медики попытаются слегка разгрузить переполненные больницы в регионах страны.

По новым правилам, тестирование должно проводиться на протяжении 48 часов и не более: результат каждый, кто сдает тест, будет получать по прошествии не более, чем двух суток.

Куда обратиться россиянам, контактирующим с больными коронавирусом

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности

Правила для контактных лиц актуальны как никогда, ведь именно из-за невнимания к ним пандемия в стране только обостряется. Ученые доказали, что даже без наличия симптомов заболевания человек может быть опасным для общества, ведь «носит» вирус и, соответственно, «разносит» его.

Если по причине субъективных или объективных обстоятельств человек контактировал с зараженным коронавирусом, ему нужно срочно обратиться в больницу. Даже без особых симптомов заболевания контактные лица должны держать строгую самоизоляцию во избежание дальнейшего распространения болезни.

Официально уйти на самоизоляцию работающим гражданам станы стоит с помощью оформления больничного листа. Обратиться для его открытия стоит в поликлинику по месту жительства. Причем обращаться жителям советуют по телефону, чтобы лишний раз не увеличивать число «контактных» лиц.

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности

Инструкции по дальнейшему пребыванию на больничном выдать должен лечащий врач. В случае появления симптомов болезни нужно сразу обратиться за консультацией, также в телефонном режиме.

Кого кладут в больницу при заражении коронавирусом

Согласно новым рекомендациям Роспотребнадзора, в больницу зараженных коронавирусом забирают только в случае тяжелой формы заболевания или при отсутствии у пациента условий для амбулаторного лечения. Дома оставляют тех, кто чувствует себя хорошо и имеет отдельную комнату для самоизоляции.

Категорически запрещено проходить лечение амбулаторно тем, кто живет на одной территории с лицами из группы риска, то есть, с пожилыми людьми и пациентами с хроническими заболеваниями. Также обязательной госпитализации подлежат жители общежитий и коммунальных квартир.

Источник

Карантин и беременность: работают ли беременные по закону в период самоизоляции

Как быть беременным во время карантина, когда коронавирус набирает обороты и каждый шаг на улицу может привести к заражению? Казалось бы, сейчас самое время остаться дома и заняться подготовкой к будущим родам. Но такая возможность есть не у всех. Большинство женщин, ожидающих ребенка, продолжают работать.

Безусловно, подобная ситуация вызывает беспокойство. К сожалению, правительство России пока не озаботилось правами беременных женщин в период карантина, переложив эту обязанность на работодателей и глав регионов. Представители ОНФ еще месяц назад призвали обеспечить домашний режим для всех ожидающих ребенка без исключения. Но пока никаких изменений в законодательстве нет.

Отправляют ли беременных на карантин?

Указом Президента РФ от 02.04.2020 № 239 установлен перечень случаев, при наступлении которых человек должен самоизолироваться на определенный срок во избежание заражения и распространения коронавирусной инфекции. Беременные женщины в этот список не попадают, поэтому уйти на карантин на законных основаниях не могут.

Исключением из этого правила служат следующие обстоятельства:

  • возвращение из регионов с неблагополучной эпидемической обстановкой;
  • совместное проживание с лицом, больным COVID-19;
  • наличие контактов с инфицированным человеком;
  • назначение домашней изоляции гинекологом или терапевтом в связи с ухудшением самочувствия.

Во всех остальных случаях беременные должны работать в карантин, как и другие граждане. Листок нетрудоспособности можно получить только при наличии медицинских показаний и по фактическому состоянию здоровья – как и ранее, до объявления режима самоизоляции.

По желанию работодатель может отправить беременную женщину на карантин, посчитав, что ей нельзя работать в условиях пандемии. Оплачиваться такой отдых будет на усмотрение руководителя. Соглашаться или нет на подобный подарок — решать будущей матери.

В некоторых случаях режим самоизоляции во время коронавируса регламентируется местными властями и, возможно, в ряде регионов беременные получат право уйти на оплачиваемый карантин. Но в других им придется трудиться наравне с остальными сотрудниками.

Однако не все женщины, даже будучи в положении, хотят расставаться с рабочим местом. Многие продолжают ходить на службу, считая, что пережить самоизоляцию в четырех стенах для беременных очень сложно.

Пребывание в душных квартирах может негативно сказаться на малыше, а отсутствие активности привести к быстрому набору килограммов. Не меньше беспокоит недостаток солнечных лучей и развитие дефицита витамина Д, способное вызвать рахит у новорожденного.

Может ли беременная уйти на карантин по своей инициативе?

Если предприятие остановлено, никаких проблем не возникает — все сотрудники находятся дома на законных основаниях с сохранением заработной платы. Но что делать, если организация продолжает функционировать в прежнем режиме, как беременной уйти на карантин в этом случае? Есть несколько вариантов решения проблемы.

Чтобы не подвергать себя и будущего ребенка риску заражения, сотрудница в положении может оформить ежегодный оплачиваемый отпуск и, присоединив его отпуску по беременности и родам, уйти в декрет досрочно. Если такой вариант не подходит, женщина имеет право взять внеочередной отпуск или дни за свой счет, не отрабатывая полгода.

Уйти на больничный, если карантин для беременных на предприятии не положен, можно по медицинским показаниям. Например, при обострении хронических заболеваний, угрозе выкидыша, болях в области поясницы и нижней трети живота, тяжелом течении гестации.

Обязательный карантин для беременных предусмотрен в случае появления симптомов ОРВИ. При этом сразу дается больничный на 14 дней, который оплачивается согласно ст. 183 ТК РФ.

ОРВИ при беременности — что делать?

Стоит напомнить, что невыход на работу в период карантина без уважительных причин даже во время беременности чреват неприятностями и объяснением с руководством.

Могут ли уволить беременную в связи с текущей обстановкой?

Работодатель при всем желании не может уволить беременную сотрудницу в период карантина, даже если находится в тяжелом экономическом положении — на нее распространяются гарантии, которые дает ст. 361 ТК РФ. А вот расторгнуть трудовой договор по обоюдному согласию либо по заявлению женщины работодатель по-прежнему вправе.

Существует еще несколько ситуаций, при которых работодатель может разорвать отношения с работницей во время ее беременности, но они никак не зависят от карантина. Это ликвидация организации, прекращение срочного трудового договора, если на свою должность выходит прежний работник, а удобных вакансий в организации нет.

Иногда руководство настойчиво предлагает беременной сотруднице написать заявление «по собственному желанию». Поддаваться на такие уговоры не следует. Он незаконны. Если женщина не захочет добровольно покинуть рабочее место, уволить ее никто не сможет.

Как сейчас обстоят дела с оформлением выплат по беременности и родам?

В связи с закрытием большинства предприятий, перед женщинами остро встал вопрос — как оплатят пособие по беременности и родам, если всех отправили на карантин?

Что касается сроков выдачи больничного, они остались прежними — 30 недель при одном плоде и 28 недель в случае двойни. А вот оформление и оплата листков нетрудоспособности в связи с коронавирусом несколько изменились.

Согласно временным правилам, действующим с 20 марта, для беременных на период карантина предусмотрен особый порядок регистрации больничного. Поскольку в дни самоизоляции рекомендовано оставаться дома, появилась возможность подготовить все документы онлайн.

Оформление несложное. С помощью сайта Госуслуг или регионального отделения ФСС в базу вводят личные данные и адрес фактического местопребывания будущей мамы. Затем женщина получает номер листка нетрудоспособности. Все остальное делают представители ФСС. Денежное пособие выплачивается напрямую беременной сотруднице, минуя работодателя.

Достоверно установлено, что коронавирусная инфекция опасна на любом сроке гестации как для матери, так и для ребенка. Почему беременных в России до сих пор не отправляют на карантин как входящих в группу риска, непонятно. В мире уже предприняли все возможные шаги в этом направлении. Настало и наше время.

depositphotos.com

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности Автор

Специалист

Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии.

Вы здесь: Главная » Беременность » Карантин и беременность. Могут ли будущие мамы не ходить на работу?

Локдаун в Москве с 20 декабря по 20 января: введет ли Собянин жесткий карантин?

Жителей столицы морально готовят к полной изоляции на время удлиненных новогодних праздников. Что говорят власти?

Когда может начаться и закончиться новогодний карантин в Москве в 2020-2021 году?

Чем ближе 2021 год, тем сильнее Москва полнится слухами о введении жесткого локдауна (режима полной изоляции. – Прим. Sobesednik.ru) в период новогодних каникул, которые могут начаться раньше запланированного и продлиться аж до 20 (или 24) января.

10 ноября мэр Москвы Собянин заявил о введении частичных ограничений в столице в период с 13 ноября по 15 января. Среди ограничительных мер — переход на дистанционку для студентов, ограничение работы развлекательных заведений в ночное время (с 23.00 до 6.00 они не должны принимать посетителей), ограничение по количеству зрителей (до 25%) в кинотеатрах и театрах и т.д.

Читайте также:  Интимная красота - услуги и цены

Анонсированные меры выгладят вполне гуманно и не запрещают работу общественных заведений полностью. Кинотеатры, парикмахерские, торговые центры, рестораны и кафе по-прежнему открыты.

Однако, как узнал Sobesednik.ru, среди московских предпринимателей ходят слухи о полном и длительном локдауне на период новогодних праздников. И даже называется вероятная дата начала «остановки всего» – 20 декабря, которая выглядит логично: в двадцатых числах обычно начинается предпраздничная суета, люди готовятся к Новому Году, делают покупки, устраивают корпоративы.

– Думаю, надо готовиться к жесткому локдауну с 20 декабря по 20 января, когда будут закрыты все рестораны, – делится с Sobesednik.ru предприниматель, владелец фудкорта «Подсолнухи Art&Food » Андрей Ковалев. – Среди представителей ресторанного бизнеса ходят такие разговоры. Сейчас в кафе и ресторанах людей намного меньше, чем раньше.

Недавно вел переговоры в одном крутом ресторане на Патриарших прудах: кроме нас, была еще одна компания, а раньше там все столики были заняты. Люди боятся заразиться.

Дмитрий Потапенко оценил шансы введения новогоднего локдауна в Москве

Я оцениваю шансы локдауна как 60%, – прокомментировал слухи бизнесмен Дмитрий Потапенко.

– Вы знаете, что сегодня зарегистрировано самое большое количество смертей (18 ноября было зарегистрировано 457 смертей от коранавируса. – Прим. Sobesednik.ru), поставлен новый рекорд и по заболевшим тоже.

Еще пару дней назад цифры гульнули выше 21 тысячи, сегодня 20 985. Все говорит о том, что мы скоро выйдем на плато, но истерить не следует.

Другое дело, что вся проблема наших чиновников в том, что им надо демонстрировать, будто они что-то делают. Я не знаю, до какой степени истерии и страха за собственные жизни они могут дойти.

В Москве карантин с указанием не покидать дом на 32-й неделе беременности Московские кафе и рестораны в новогодние праздники могут совсем опустеть // фото: Global Look Press

Потапенко считает локдаун мерой избыточной и абсолютно не обоснованной. По его словам, рассчитывать на прежнюю активность москвичей в новогодние праздники, как это было до коронавируса, когда кафе и моллы ломились от посетителей, не стоит.

– Модель экономики мира фундаментально изменилась, мы перешли на мобилизационную модель производства и потребления. В этом году не будет того всплеска новогодних продаж, который был ранее, – уверен бизнесмен.

Люди потеряли уверенность в завтрашнем дне, в том, что завтра у них будет работа – и это совершенно правильно. Забудьте модель предыдущих лет, в этом году все будет крайне спокойно и без введения локдауна, – считает Потапенко.

По мнению Дмитрия Потапенко, полный локдаун в новогодние праздники 2020-2021 года, если он будет, добьет ресторанный бизнес – целую отрасль экономики, которая дает рабочие места и деньги в бюджет.

– Собянин – это единственный, на мой взгляд, из градоначальников, кто понимает всю тяжесть ситуации и пытается пройти между Сциллой и Харибдой. Но он находится под огромным давлением абсолютно непрофессиональных, по моему мнению, советов, огромного количества групп, которые требуют от него реакции, – отмечает Потапенко.

Sobesednik.ru направил официальный письменный запрос в пресс-службу мэра Москвы с вопросом о том, будет ли введен локдаун с 20 декабря 2020 года на новогодние праздники и как долго он может продлиться. Никакого от столичных властей мы пока не получили.

«Уходят ли беременные на карантин из-за коронавируса?» – Яндекс.Кью

ОтвечаетДарья Сидельникова

Приказ Минздрава РФ “О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19”, относит беременных к группам риска, а значит, медицинская помощь им должны оказывать на дому. В случае тяжелого течения ОРВИ беременных женщин госпитализирует выездная бригада скорой медицинской помощи. Если вы вернулись из страны, в которой зафиксированы случаи заражения новой коронавирусной инфекцией или контактировали с людьми, приехавшими из таких стран, вам также нужно в течение 14 дней оставаться дома. Режим самоизоляции устанавливается главами регионов и, вероятно, в ряде регионов беременные женщины будут обязаны находиться на самоизоляции, в то время как в других регионах — нет.

У меня 23 неделя беременности, работала уборщиком в детском саду, сейчас сад закрыт и все сотрудники на…

Читать дальшеПоказать ещё 3

В нашей организации всем беременным женщинам предоставили отпуск до 30 апреля, с сохранением заработной платы.

Всех без исключения, не смотря на занимаемую должность отправили отдыхать,хотя сама организация работает в полном объёме, кроме сотрудников офиса — которые работают на удаление.

Эльвира. Согласно Конституции Российской Федерации и правам Человека, Вы имеете право отказаться от любого тестирования и даже от прививки. По закону никакие санкции к Вам пременены не могут быть.

Даже по идее, Вы имеете право (например теоритически) купить защитный костюм и специальную полнолицевую маску с фильтрами и разгуливать в этом где угодно, тк ни один вирус Вас не сможет поразить.

В этом случае нет поводов ограничивать Ваши передвижения. Ну это все гипотетически.

Прочитать ещё 5 ответов

Синдром саванта (саванти́зм) крайне редкое состояние, при котором лица с особенностями в развитии обнаруживают «остров гениальности» – выдающиеся способности в одной или нескольких областях. Синдром саванта может встречаться как у лиц с нарушениями интеллектуального развития (то, что ранее называлось умственной отсталостью), так и у лиц с расстройствами аутистического спектра или аутизмом.

Если в детстве вам, как всем, вводили вакцину БЦЖ, считайте, что вас уже вакцинировали и от коронавируса. Недавно американские исследователи показали, что БЦЖ от него тоже предохраняет.

Вот итальянцы от БЦЖ отказались, и смотрите, что с ними стало! Немцы тоже отказались, но всего 20 лет назад. У них только молодежь восприимчива.

И немцы гораздо лучше стоят против заразы! Но, конечно, хуже нас.

Прочитать ещё 9 ответов

если выбыли посажены на карантин в связи с тем, что прибыли из неблагоприятного района, то карантин длиться 14 дней.

Однако во многих регионах вам не разрешат выходить то того момента пока не придут два отрицательных теста на короновирус.

Если же вы лежите в больнице или находитесь на домашнем лечении то только вашему лечишему врачу решать когда вы полностью будете здоровы

Прочитать ещё 1 ответ

Изоляция от медицины: беременные в Москве стали жертвами пандемии

В столице изменился порядок оказания медицинской помощи беременным. Посещение женских консультаций, дневных стационаров и консультативно-диагностических отделений для них временно ограничивается.

Такие меры приняты в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой. Передать анализы для исследования могут родственники или знакомые пациентки. Результаты анализов обсуждаются дистанционно, по телефону. Начиная с 22 недели, будущей роженице следует проводить ежедневный самоконтроль шевелений плода. При появлении схваток необходимо вызвать скорую помощь.

«И не спрашивать, куда тебя повезут, — негодует в ФБ беременная москвичка Елена М.

— В коридор первой попавшейся больницы, если скорая успела приехать и ты не родила дома? В Коммунарку, где найдется свободное место после вылечившегося от COVID-19? Почему женщина должна лезть в непонятную карету скорой к врачам, которые до нее могли везти кого-то с соплями и кашлем?? Это безопасность? Совсем головой тронулись?!»

— У меня нет слов, чтобы описать весь мой ужас, гнев и разочарование, пишет она. — На данный момент в Москве закрыли уже 7 роддомов, перепрофилировав их под инфекционки, среди них роддома с очень сильной детской реанимацией и неонатологами…Больше больниц, очевидно, нет, домодернизировались и дооптимизировались.

Я не буду вам описывать состояние медперсонала, который в добровольно-принудительном порядке обязали оставаться и работать с больными коронавирусом. Даже возрастной медперсонал, а также санитарок в большинстве своём отказываются переводить в другие учреждения: не нравится — увольняйтесь. Детские реанимации тоже никуда не переводят, просто закрывают.

Как там шутили две недели назад? Оставайтесь дома, если не хотите, чтобы вас интубировал гинеколог? Ну, теперь это не шутки.

Но у меня сейчас отдельный вопрос к Сергею Семеновичу и Минздраву, а также ко всем причастным! Вопрос от человека на 40-й неделе беременности, который сейчас видит всю ситуацию изнутри. Где нам рожать и с кем? Дома? На улицах (кстати тут ещё не факт, что ребёнку сразу же не вломят дубинками за то, что посмел вылезти без QR кода)? В коридорах роддомов? Что же вы делаете??

1) Роддома переполнены! Причём все родовые и послеродовые отделения: и ОМС, и ДМС. В родовых просто конвейер.

К чему это ведёт? К тому, что врачей не хватает и в критических ситуациях роженицы будут все равно ждать (а зачастую счёт на минуты и секунды), к тому, что всех пытаются родоразрешить как можно быстрее и освободить место.

Последствия стимуляции родовой деятельности тоже умным людям известны. Сколько мы получим загубленных детей после таких родов?? Но это, очевидно, неважно. Меньше детей, меньше маткапитала выплачивать и пособий, не так ли?

2) Наблюдение в женских консультациях вы отменили по сути. Хотя у беременных есть очень много ситуаций, когда фактически бессимптомно может наступить угроза для плода. И к моменту, когда это уже вскроется, будет поздно. Ну опять же мелочи какие! Будем зато лечить тех, кого вы как баранов загнали в очереди на вход в метро. На остальных все равно. Пусть мрут!

3) Отделениям патологии беременности Приказ Минздрава фактически запретил класть беременных для наблюдения.

Ни в ЖК нельзя наблюдать какие-то спорные моменты, ни в роддомах! Просто прекрасно! Может быть, в стенах Минздрава забыли, как часто по протоколам надо делать КТГ на последних неделях беременности даже при учёте, что все внешне хорошо? А если есть какие-то сомнения, то вообще минимум раз в сутки! Теперь если уж кладут, то тоже задача быстро выписать или быстро родоразрешить. В роддомах почти все отделения патологии беременности экстренно сейчас закрывают и переделывают в послеродовые, оставляя буквально 20-30 койкомест для патологии (вместо 100-150). Девочек с гестозом, отеками, диабетом и другими проблемами отправляют домой или опять же срочно родоразрешают стимуляциями и операциями.

Читайте также:  Анализы на гормоны - где сдать, цены на гормоны

Врачи сами в шоке, но они не могут ничего сделать.

Роженицы боятся (последние недели перед родами это и так зачастую стресс, а в таких условиях все совсем печально): боятся за детей, боятся подхватить перед родами ОРВИ (с любыми признаками ОРВИ отправят рожать в инфекционку), боятся, что в роддом кто-то занесёт коронавирус (никаких экспресс тестов же нет, а большинство персонала каждый день на метро едут на работу), боятся попасть в такой поток, когда рожать придётся в коридоре без врачей. В интернете уже волна сообщений: буду дома рожать! Мне опять же вам рассказать последствия домашних родов?

И это все, что сейчас происходит, ваша заслуга! Вы довели ситуацию до абсурда, а систему здравоохранения подвели под черту! Кто будет за это отвечать? Кто будет расхлёбывать последствия? Никто! У нас и так в Москве уже несколько лет с родильными домами ситуация так себе (хороших в принципе всегда было по пальцам). Теперь вы ещё и уменьшили их количество и еженедельно продолжаете это делать! Остановитесь! Хватит! Вы уже всем всё продемонстрировали за эти несколько недель своими идиотскими решениями

Активист Лада Юрьева добавляет: ·

«В такой же ситуации не только роженицы, все. Людей с любой болезнью, хронической или только возникшей, лишили возможности получить помощь. В той же ситуации врачи, их в принудительном порядке загоняют работать сутки через сутки в невыносимых условиях, что прямо противоречит ТК. Это последствия преступной «оптимизации», а проще говоря, развала медицины Собяниным, Печатниковым, Хрипуном…»

Вот что содержится в документе об особом порядке медицинской помощи беременным:

«В столице изменился порядок оказания медицинской помощи беременным. Посещение женских консультаций, дневных стационаров и консультативно-диагностических отделений для них временно ограничивается. Такие меры приняты в связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой. Будущие мамы должны соблюдать особый режим самоизоляции, чтобы уберечь себя и ребенка от заражения инфекцией COVID-19.

Посещать специалистов москвичкам следует только в следующих случаях:

  • для постановки на учет по беременности,
  • для проведения скрининговых ультразвуковых исследований в кабинетах пренатальной диагностики,
  • для введение антирезусного иммуноглобулина с целью профилактики резус-сенсибилизации во время беременности и при появлении жалоб.

Плановые же посещения придется отложить до особого распоряжения. Передать анализы мочи для проведения исследования могут родственники или знакомые пациентки. Результаты анализов она может обсудить со своим лечащим врачом дистанционно, по телефону. Также по телефону, без посещения женской консультации, можно оформить больничный лист по беременности и родам.

Обычно всем будущим мамам врачи советуют, начиная с 22 недели, проводить ежедневный самоконтроль шевелений плода с помощью простого теста «считай до 10» (Женщина считает за какое время произойдет 10 шевелений; если по прошествии 12 часов десяти шевелений не получено, следует обратиться к врачу), следить за динамикой массы тела, размерами окружности живота, а также вести дневник артериального давления и водного баланса. В период неблагоприятной эпидемиологической обстановки женщинам следует еженедельно предоставлять участковому врачу женской консультации дневник артериального давления и водного баланса.

При этом в случае появления тянущих или схваткообразных болей внизу живота, изменения характера шевелений плода, повышения артериального давления до 140/90 мм рт. ст.

и более, появлении кровянистых или жидких выделений из половых путей, необходимо вызвать скорую помощь по телефону 103.

Также необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, при ухудшении самочувствия и появлении первых признаков ОРВИ.

Пациентке окажут всю необходимую медицинскую помощь в полном объеме и при необходимости оперативно госпитализируют в круглосуточный стационар (родильный дом).

В столичных роддомах при оказании медицинской помощи принимаются все необходимые меры по предотвращению возможности заражения инфекционными заболеваниями, в том числе и COVID-19.

Будущие мамы из группы высокого риска по коронавирусной инфекции получают аналогичное лечение, но в специализированных стационарах, где созданы все условия для предупреждения передачи и распространения инфекции.

Родильные дома города открыты, вся помощь по родовспоможению оказывается в полном объеме. Ограничения касаются только партнерских родов и посещений родственников.

Если женщина чувствует приближение родов, необходимо вызвать скорую помощь.

Если же предстоит плановое кесарево сечение, доктор женской консультации определит дату направления на госпитализацию в родильный дом за сутки до предполагаемой даты операции для проведения полного клинико-лабораторного обследования.

Вопросы оказания помощи беременным можно уточнить по единому справочному телефону: 8 (499) 251-83-00Будущие мамы должны соблюдать особый режим самоизоляции, чтобы уберечь себя и ребенка от заражения инфекцией COVID-19…»

Официальный ответ пресс-службы Департамента здравоохранения Москвы (приводим без купюр и сокращений):

Информация о том, что закрыты 7 родильных домов, не соответствует действительности. В настоящее время, в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией в Москве для лечения пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию по инициативе коллектива перепрофилирован только один роддом №8 ГКБ им.Демихова, о чем официально Департамент здравоохранения сообщил 14 марта (https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3618.html).Что касается перепрофилирования врачей для работы с коронавирусной инфекцией, в сложной эпидемиологической ситуации это является стандартной мировой практикой. Как сообщалось ранее, штат медицинского персонала роддома №8 усилен специалистами пульмонологами и терапевтами. Сообщения о принуждении к работе в текущих условиях и увольнениях категорически не соответствуют действительности.Также пациенток принимают в новом корпусе ГКБ им. Ворохобова, который был введен раньше запланированного срока и ранее не принимал рожениц на роды.Три роддома принимают беременных женщин, у которых есть проявления ОРВИ, пневмонии или подозрение на коронавирусную инфекцию. Это родильный дом ГКБ №15 им.Филатова, ИКБ №2 и роддом ГКБ им. Иноземцева. Это сделано для обеспечения безопасности других рожениц, не имеющих признаков заболевания. Все остальные городские роддома, в том числе и отделения интенсивной терапии и реанимации в роддомах, продолжают функционировать, как и ранее. Существующих в городских родильных домах мощностей достаточно для оказания необходимой медицинской помощи всем беременным женщинам и новорождённым детям. Загрузка родильных домов в настоящее время не превышает 80%. Отделения патологии беременности в роддомах по-прежнему функционируют. Во всех роддомах усилены меры по соблюдению санитарных и противоэпидемиологических требований. Для безопасности рожениц и новорожденных детей временно приостановлены партнерские роды и посещения родственников, в связи с действующими во всех медицинских организациях карантинными мероприятиями. Также сообщаем, что в роддомах столицы обеспечены все условия для безопасных родов: регулярно проводится дезинфекция помещений, установлено необходимое обеззараживающее оборудование.Что касается сообщений о стимуляции родов для быстрого родоразрешения, подобные заявления не соответствуют действительности, так как стимуляция проводится только при наличии медицинских показаний и решается в каждом конкретном случае строго индивидуально.Женские консультации продолжают работать в штатном режиме. Однако, в первую очередь для безопасности беременных, посещение ЖК временно ограничено. Любое перемещение по городу в настоящее время, в том числе медицинской организации, влечет за собой риск инфицирования коронавирусом. Посещать специалистов следует для постановки на учет по беременности, проведения скрининговых ультразвуковых исследований в кабинетах пренатальной диагностики, введения антирезусного иммуноглобулина с целью профилактики резус-сенсибилизации во время беременности или при появлении жалоб. При необходимости проведения терапии, направленной на сохранение беременности, пациенткам созданы все условия для безопасного лечения в медицинских организациях. При нормальном протекании беременности врачом даются рекомендации проводить самоконтроль шевелений плода, динамики массы тела, размеров окружности живота, контроль артериального давления и водного баланса. Результаты самоконтроля необходимо еженедельно сообщать участковому врачу женской консультации для оценки состояние плода. Обращаем внимание, что в начале родовой деятельности или при ухудшении состояния (тянущие или схваткообразные боли внизу живота, изменения шевелений плода, повышение давления до 140/90 мм рт. ст. и более, появление кровянистых или жидких выделений) необходимо срочно вызвать скорую помощь. Бригада госпитализирует пациентку в роддом. Оставаться на время родовой деятельности дома нельзя, это несет серьезные риски для здоровья женщины и новорожденного.​

Что происходит в российских роддомах во время пандемии

На эти и другие актуальные вопросы проекту Дети Mail.ru отвечают московские врачи:

  • Нина Ульянова — зав. акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева; 
  • Мария Масленникова — зав. отделением урологии и гинекологии Клиники МЕДСИ на Ленинградском проспекте;
  • Татьяна Буцкая — педиатр, эксперт по роддомам, председатель «Совета Матерей» России.

Женские форумы в последние дни лихорадят слухи о массовом закрытии поликлиник и о том, что беременные рискуют остаться без УЗИ и анализов. На деле речь идет о временной приостановке профосмотров и диспансеризаций, не связанных с беременностью.

Будущие мамы – особая категория, и их никто не оставит без положенных обследований.

«Если у женщины подошел срок скрининга или КТГ – такие приемы отменить невозможно», – говорит Татьяна Буцкая.

По ее словам, изменения в женских консультациях касаются главным образом санитарных мер и правил посещения: «Если раньше беременная могла прийти на УЗИ вместе с мужем или мамой, то сейчас по всей стране в консультации не допускают никого из сопровождающих».

«Наши врачи советуют обращаться в клинику только в случае самой острой необходимости, – рассказывает Нина Ульянова.

– Если раньше беременные приходили на прием каждый месяц, то сейчас мы встречаемся исключительно по экстренным и неотменяемым поводам.

Например, если у женщины возникли боли или кровотечения, у нее есть требующая наблюдения патология или ей нужно провести скрининг, который делается строго в определенные сроки».

Читайте также:  Лечение уретрита - воспаления уретры у женщин

Стандартный график осмотров будущих мам вынужденно сокращают из-за эпидемии сами врачи, говорит Татьяна Буцкая: «Сейчас во многих регионах доктора из консультаций обзванивают пациенток и просят отменить плановые визиты. В экстренных случаях советуют не обращаться в консультацию, а сразу вызывать скорую».

Мария Масленникова подчеркивает, что в нынешней ситуации пациенткам важно находить разумный баланс, решая вопрос, идти или не идти к врачу.

«Когда речь идет о женщинах, которые не находятся в состоянии беременности, врачи рассчитывают на их здравомыслие и на то, что в нынешней ситуации никто не станет приходить проверяться от нечего делать. А вот с будущими мамами не все так однозначно, поскольку они далеко не всегда могут сами оценить свое состояние.

Даже при хорошем самочувствии не исключается риск проблем, которые могут пройти для женщины незамеченными (например, акушерских осложнений на поздних сроках). Так что здесь, на мой взгляд, пациентке стоит вместе с врачом решать, что в ее конкретном случае весомее: потенциальный риск от визита на осмотр или потенциальная польза для будущего ребенка».

Татьяна Буцкая: «В роддомах повсеместно отменены посещения в палатах, прогулки (для тех, кому они разрешались). Не допускаются роды с мужем, мамой или доулой – даже в подавляющем большинстве коммерческих роддомов эту практику прекратили.

Несмотря на то, что возможность присутствия партнера на родах прописывается в контракте, сейчас бесполезно жаловаться или искать другую клинику – жесткие ограничения соблюдаются везде. В некоторых роддомах временно вообще перестали заключать контракты на родовспоможение.

В ряде областей запретили торжественные выписки с большим количеством гостей: маму с малышом теперь можно встречать только кому-то одному из родных.

Местные традиции, связанные с родами, иногда тоже попадают под запрет. 

На Северном Кавказе, например, есть обычай: когда будущая мама отправляется на роды, женская половина семьи дружно ожидает известий о новорожденном под стенами роддома. Сейчас эту практику пришлось отменить.

Во многих регионах в женских консультациях пытаются предотвратить распространение коронавируса, не пуская пациенток без масок, а иногда и без одноразовых перчаток.

При этом на местах их нигде не выдают и не продают – проблема со средствами индивидуальной защиты стоит по всей стране.

С юридической точки зрения пациенту не могут отказать в приеме у врача только на основании того, что у него нет маски. Если это происходит, нужно звонить в свою страховую компанию (ее номер должен быть в телефоне любого пациента), либо в присутствии администратора или заведующего женской консультацией на месте писать жалобу в вышестоящую организацию.

По мнению Марии Масленниковой, скорее может уменьшиться не качество помощи беременным, а число учреждений, где ее оказывают, поскольку часть стационаров перепрофилируется на прием инфекционных больных.

Средства для защиты от вирусов

«На пациенток это вряд ли серьезно повлияет – объем работы между роддомами всегда распределялся более-менее ровно, и они чаще всего не были загружены под завязку. Нам есть куда перенаправлять женщин, и без медицинской помощи никто не останется».

С этим согласна и Татьяна Буцкая: «На сегодняшний день наши роддома и женские консультации прекрасно справляются со своей нагрузкой, и нет поводов для паники, что с беременными некому будет работать.

Многих беспокоит тот факт, что некоторые роддома перепрофилируют под прием пациентов с коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями (как, например, московские роддома № 8 ГКБ им. В.П. Демихова или ГКБ им. Ф.И.

Иноземцева).

Но в нынешних чрезвычайных обстоятельствах эту ситуацию надо принять как данность, тем более что в числе пациентов в любой момент могут оказаться сами беременные.

Роддома, особенно современной постройки, очень удобны для размещения инфекционных больных.

Там есть изолированные боксы, маломестные палаты, предусмотрено реанимационное оборудование (например, система подачи кислорода). Но даже после перепрофилирования остающихся акушерских мощностей вполне хватит на то, чтобы покрыть сегодняшние запросы».

Рассказывает Нина Ульянова: «Всем, кто приходит в клинико-диагностическое отделение, измеряется температура.

При 37 °С и выше пациентку не допустят на прием, а если ей нужна немедленная помощь (например, экстренная госпитализация), – могут отправить в инфекционный стационар.

В Москве беременных с ОРВИ и внебольничной пневмонией принимает, в частности, роддом при ГКБ №15 им. О.М. Филатова.

Посмотрите самые яркие кадры момента рождения:

Однако все зависит от конкретной ситуации. Например, если женщина с температурой и кашлем поступает с сильным кровотечением или родовой деятельностью, то оперировать ее или принимать роды будут на месте.

Но работать с ней станут с максимальными мерами предосторожности: отдельный бокс, защитные костюмы для персонала, тщательная дезинфекция, последующая изоляция, а в сложной ситуации – перевод в специализированную больницу».

Даже если женщина температурит или кашляет, ей не вправе отказать в медицинской помощи – другое дело, что в этом случае ее могут по скорой отвезти в инфекционный стационар, и работать с ней уже там».

Во время загрузки произошла ошибка.

Коронное предложение: беременных просят отправить на больничный

Правительство попросили в связи с распространением коронавируса включить в группу риска наравне с пожилыми людьми и беременных женщин. Их предлагают отправить на самоизоляцию с сохранением зарплаты или на оплачиваемый больничный, если предприятие, где они трудятся, продолжает функционировать.

Такая инициатива содержится в письме депутата Госдумы Андрея Ветлужских премьер-министру Михаилу Мишустину (есть в распоряжении «Известий»). Предложение поддержал сенатор Валерий Рязанский.

Только в Москве сегодня насчитывается порядка 100 инфицированных беременных, однако на данный момент нет никаких масштабных исследований о влиянии COVID-19 на вынашивание ребенка, отметила главврач ГКБ им. Виноградова, депутат Мосгордумы Ольга Шарапова.

Капитальная самоизоляция

В связи с распространением нового типа коронавируса депутат Госдумы Андрей Ветлужских направил главе правительства Михаилу Мишустину обращение с просьбой включить беременных женщин в группу риска, что приравняет их по уровню профилактики COVID-19 к людям старше 65 лет. Сейчас будущие матери не могут уйти на самоизоляцию с сохранением зарплаты или с получением больничного, если их предприятие должно работать в соответствии с указом президента от 2 апреля или по распоряжению губернаторов регионов, отмечается в письме.

— Беременных хотя бы до 30 апреля нужно отправлять на самоизоляцию с выплатой средней заработной платы, — сказал депутат «Известиям». — Если их предприятия сейчас не работают, то здесь всё понятно — все сотрудники находятся дома с сохранением зарплаты. А вот если организация должна функционировать, то женщины ставят под угрозу и себя, и своего будущего ребенка.

Самоизоляцию будущих мам чиновник предлагает оплачивать за счет средств Фонда социального страхования. «Известия» направили запрос в пресс-службу правительства.

— Внимание к беременным всегда повышенное со стороны государства, потому что это восполнение человеческого ресурса, — подчеркнул в беседе с «Известиями» сенатор Валерий Рязанский.

— И, конечно, было бы правильно отнести их к группе риска. Особенно, возможно, на определенных этапах беременности.

С точки зрения медицинской и точки зрения социальной стоит позаботиться об этой категории населения по-особому, и я бы поддержал это предложение.

На практике влияние COVID-19 на течение беременности остается под вопросом.

По словам заместителя главврача по акушерству и гинекологии сети клиник «Скандинавия» Владимира Остроменского, сейчас показаний для того, чтобы включить беременных в группу риска, нет — эта тема пока слишком мало изучена.

На текущий момент в мире не задокументированно ни одного случая, чтобы вирус передался плоду от матери.

Хотя некоторые страны, отметил он, всё же перестраховались: в Британии, например, беременные считаются уязвимой группой, хотя власти и подчеркивают, что это мера предосторожности, а не решение на основе статистики.

Владимир Остроменский добавил, что ВОЗ рекомендует будущим матерям все те же меры, что и другим людям: чаще мыть руки, избегать социальных контактов, соблюдать дистанцию.

— В случае если беременная женщина всё же заболевает коронавирусом, у нее могут возникнуть такие же осложнения, как и у других пациентов. И влияние на плод может оказываться скорее за счет них, нежели из-за самого вируса, — сказал эксперт.

Новорожденные вне опасности

По словам главного врача ГКБ им. Виноградова, депутата Мосгордумы Ольги Шараповой, на сегодняшний день в Москве коронавирус был диагностирован примерно у 100 беременных женщин.

— Некоторые из них уже родили — естественным путем или с помощью кесарева сечения. Конечно, для нас очень важно сохранить здоровых женщин и малышей. И, чтобы избежать заражения, желательно, чтоб они были включены в группу риска, — сказала она.

Согласно данным, предоставленным Китаем, добавила депутат, среди 80 тыс. заболевших в Ухане было 146 беременных женщин.

— Сложно сказать, были ли у них какие-то осложнения, но, по крайней мере, они (китайские власти. — «Известия») пишут в своих источниках, что осложнений у новорожденных детей не было, — объяснила Ольга Шарапова.

Дети, объяснила врач, не подвержены заражению внутриутробно. А вот ухудшение здоровья роженицы возможно.

— Если у мамы начнется дыхательная недостаточность за счет пневмонии, то, конечно, есть большой риск гипоксии и у плода. Поэтому мы говорим, что беременная женщина относится к группе риска, — сказала она.

16 апреля в России впервые скончалась беременная женщина с подтвержденным COVID-19. Согласно сообщению местного Оперативного штаба по борьбе с коронавирусом, 27-летняя жительница Хасавюрта была 15 апреля доставлена в Республиканский центр инфекционных болезней вертолетом регионального Минздрава в тяжелом состоянии, однако спасти ее не удалось.

— Мы сейчас работаем с чистого листа — у нас нет никаких исследований по этой болезни, мы впервые с ней столкнулись, — резюмировала Ольга Шарапова.

Однако, не смотря на неизученность этого вопроса, подчеркнула депутат, пренебрегать мерами предосторожности нельзя.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *