Беременность и роды при подагре

Подагра – заболевание, в основе которого лежит патология пуринового обмена.

Основным механизмом развития подагры является длительная гиперурикемия – повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови.

В последствие возникает отложение солей мочевой кислоты в тканях (суставах и околосуставных тканях, коже, почках и т.д.).

Это приводит к развитию острого подагрического воспаления, которое в последующем приводит к хроническому подагрическому артриту и подагрической нефропатии.

Согласно статистике, встречаемость заболевания среди мужчин значительно выше, чем среди женщин. В большинстве случаев первый приступ острого подагрического артрита выявляется в возрасте старше 45 лет.

Выделяют следующие предполагающие факторы к развитию гиперурикемии:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • потребление продуктов питания, богатых пуринами (мясо, жирные сорта рыбы, бобовые, шпинат, щавель, редис, цветная капуста и т.д.);
  • употребление спиртных напитков;
  • прием мочегонных препаратов.

С учетом этиологических факторов заболевание подразделяется на две формы:

  • первичная подагра – является генетически детерминированным заболеванием;
  • вторичная подагра – возникает как сопутствующее заболевание, когда имеется интенсивный распад нуклеиновых кислот или нарушение выведения уратов с мочой. Данные явления могут возникать при следующих заболеваниях: сахарном диабете, диссеминированной опухоли, псориазе, гемолитической анемии, хронической почечной недостаточности. Кроме того, вторичная подагра может возникать у людей, длительное время принимающих некоторые лекарственные средства (аспирин, димедрол, эуфиллин, глюкокортикостероиды, цитостатики, мочегонные средства).

Прогноз заболевания зависит от многих факторов. Во-первых, своевременное обращение за помощью позволяет вовремя установить диагноз и начать необходимое лечение, что значительно повышает эффективность лечения.

В свою очередь отсутствие специализированного лечения приводит к прогрессированию подагры, что может стать причиной инвалидизации человека.

Во-вторых, крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и не нарушать диету.

Симптомы

Беременность и роды при подагре

osustave.ru

Как правило, первым клиническим проявлением подагры является приступ острого артрита, который развивается внезапно для человека, однако в некоторых случаях за 1 – 2 дня до приступа выявляются продромальные явления (незначительное повышение температуры тела, озноб, нарушение сна, повышенная раздражительность, общая слабость). В большинстве случаев первоначально поражается первый плюснефаланговый сустав, однако возможно вовлечение в патологический процесс и других суставов. Например, не редким случаем является поражение коленных и локтевых суставов. Человек обращает внимание на появление резкой боли в области пораженного сустава, гиперемию кожи и ее отечность. Зачастую болевые ощущения появляются в вечернее время, постепенно нарастает их степень интенсивности. Усиление боли отмечается при соприкосновении сустава с посторонним предметом, в том числе и одеялом. Именно поэтому человек старается избегать совершения лишних движений и предпочитает полный покой. В последствие может наблюдаться шелушение кожи над пораженным суставом, однако данный признак заболевания встречается не во всех случаях. Спустя 5 – 6 дней, как правило, признаки воспаления постепенно стихают и через 10 дней у большинства людей проходят полностью.

Кроме того, характерным проявлением заболевания является образование подагрических узлов или тофусов. Данные образования представляют из себя четко ограниченные отложения под кожей уратов, которые возвышаются над поверхностью кожи.

Размеры тофусов различны – от булавочной головки до яблока небольшого размера. Наиболее часто тофусы встречаются на ушных раковинах, стопах и кистях, а также в области локтевых и коленных суставов.

В некоторых случаях можно увидеть содержимое тофусов белого цвета, которое просвечивается через кожу при поверхностном отложении уратов. В тяжелых случаях подагрические тофусы изъязвляются, что сопровождается образованием свищей.

Следует отметить, что в среднем появление подагрических тофусов наблюдается спустя 6 лет после первого приступа. Зачастую их появление связано с нарушением рекомендаций лечащего врача и пренебрежением диетой.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию острого подагрического приступа:

  • употребление продуктов питания, богатых пуринами;
  • переедание;
  • употребление спиртных напитков;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием диуретиков.

Диагностика

Беременность и роды при подагре

livestrongcdn.com

Лабораторные методы исследования позволяют выявить повышенный уровень мочевой кислоты, который является одним из основополагающих критериев диагностики подагры. Важно отметить, что во время приступа подагрического артрита уровень мочевой кислоты может варьировать в пределах нормального значения.

Также используется определение мочевой кислоты в суточной моче. Данное исследование проводится после недельного пребывания человека, страдающего подагрой, на диете, в основе которой лежит употребление продуктов питания с низким содержанием пуринов.

Помимо этого, в сыворотке крови может отмечаться повышенный уровень креатинина, глюкозы и гиперлипидемия.

Из инструментальных методов диагностики используется рентгенологическое исследование пораженных суставов. Основным характерных рентгенологическим признаком подагрического артрита является обнаружение дефектов костной ткани в эпифизах, которые образуются вследствие образования костных тофусов.

Однако стоит отметить, что далеко не всегда данные изменения обнаруживаются при исследовании рентгеновского снимка беспокоящего сустава. В большинстве случаев рентгенологическое исследование является неинформативным при первом приступе подагрического артрита, поскольку для формирования характерных для подагры изменений требуется время.

Выделяют следующие рентгенологические стадии хронического подагрического артрита:

  1. образуются тофусы, которые располагаются в субхондральной кости или более глубоких слоях;
  2. образуются не только крупные тофусы, но и мелкие эрозии на суставных поверхностях. Кроме того, наблюдается уплотнение мягких тканей, окружающих сустав. В некоторых случаях обнаруживаются кальцификаты;
  3. образующиеся эрозии занимают более 1/3 суставной поверхности. Также выявляются признаки остеолиза эпифиза, уплотнение мягких тканей и образование кальцификатов.

Чтобы выявить функциональные нарушения работы почек или наличие камней, назначается ультразвуковое исследование почек.

Значительно реже производится пункция сустава, позволяющая получить синовиальную жидкость. Чаще всего осуществляется пункция крупных суставов, например, коленных или локтевых. Тщательное изучение характера синовиальной жидкости оказывает дополнительную помощь в дифференциальной диагностике. 

В некоторых случаях могут назначать гистологическое исследование тофусов, однако в настоящее время данное исследование в диагностике подагры, как правило, не используется.

Дифференциальная диагностика подагры проводится со следующими заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • псориатическая артропатия;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • синдром Рейта.

Лечение

Беременность и роды при подагре

bubnovsky-art.ru

В первую очередь особое внимание уделяется соблюдению диеты. Людям, страдающим подагрой, назначается специальная диета, которая характеризуется низким употреблением продуктов, богатых пуринами.

Из рациона питания исключаются следующие продукты: жареное мясо, жирные сорта рыбы, цветная капуста, зеленый горошек, фасоль и бобы. Кроме того, важно исключить продукты, богатые жирами (колбасные изделия, жирные сорта молочных продуктов и т.д.).

Также не стоит увлекаться консервированными продуктами и кондитерскими изделиями. Мясо и рыбу рекомендуется употреблять исключительно в отварном виде. Также важно отказаться от употребления спиртных напитков, крепкого чая и кофе.

Людям, имеющим избыточную массу тела, рекомендуется 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни, которые могут быть как фруктовыми, так и овощными. Однако стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься голоданием, поскольку данные действия могут привести к обострению заболевания.

Несоблюдение специальной диеты провоцирует обострение подагрического артрита, а также значительно утяжеляет течение патологического процесса. Помимо этого, важно не забывать о питьевом режиме. В сутки рекомендуется употреблять до 2 – 2.5 литров воды, поскольку хороший диурез способствует выведению из организма мочевой кислоты.

Безусловно, в лечении подагры важную роль играет прием лекарственных средств. Базисные антиподагрические препараты подразделяются на следующие группы:

  • урикодепрессивные препараты — средства, механизм действия которых заключается в ингибировании фермента ксантиноксидазы, в результате чего уменьшается синтез мочевой кислоты;
  • урикозурические препараты – повышают экскрецию мочевой кислоты путем реабсорбции уратов почечными канальцами.

Для устранения приступа острого подагрического артрита назначается колхицин, который принимается в соответствии со схемой лечения. Важно отметить, что данный препарат в последствие отменяется с постепенным уменьшением дозировки, после чего вновь назначаются базисные препараты.

Также назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые способны не только снизить степень активности воспалительного процесса, но также устранить болевой синдром.

После купирования приступа острого подагрического артрита могут назначаться физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • электрофорез – физиотерапевтическая процедура, основанная на введении через неповрежденную кожу какого-либо лекарственного средства, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
  • магнитотерапия — метод физиотерапевтического лечения, основанный на использовании статического магнитного поля;
  • бальнеотерапия – физиотерапевтический метод лечения, основанный на использовании природных и искусственно приготовленных минеральных вод.

Следует понимать, что подагра является хроническим заболеванием, которое, к сожалению, не подвергается полному излечению. Однако стоит понимать, что соблюдение специальной диеты и прием лекарственных средств являются необходимыми мероприятиями для снижения темпа прогрессирования патологического процесса.

Лекарства

Беременность и роды при подагре

nanovrachi.ru

Наиболее распространенным представителем урикодепрессивных препаратов является аллопуринол. Данный препарат снижает синтез мочевой кислоты благодаря своему механизму действия. Уменьшает содержание уратов в сыворотке крови, а также предотвращает их отложение в тканях.

На фоне приема препарата могут развиваться следующие нежелательные реакции: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, желтуха, миалгия, артралгия, головная боль, парестезии, нарушение зрения, периферические отеки.

При появлении перечисленных побочных эффектов следует незамедлительно информировать об этом своего лечащего врача.

К группе урикозурических препаратов относятся следующие лекарственные средства:

  • этамид – способствует выведению мочевой кислоты с мочой, тем самым уменьшает ее содержание в сыворотке крови. На фоне приема препарата могут возникать диспептические и дизурические расстройства, которые, как правило, проходят самостоятельно;
  • пробенецид — повышает экскрецию мочевой кислоты. На фоне приема препарата могут возникать следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, болезненные ощущения в области десен, головная боль, головокружение, учащенное мочеиспускание.

Для купирования приступа острого подагрического артрита назначается колхицин, который обладает не только противоподагрическим действием, но также и обезболивающим. На фоне приема препарата могут развиваться следующие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, временная алопеция, периферические невриты, миопатия.

Читайте также:  Я натерла влагалище - что делать, если натирает при сексе

При развитии клинической картины отравления препаратом следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, поскольку данное состояние требует неотложной помощи специалистов.

В связи с этим настоятельно рекомендуется следовать рекомендациям врача и ни в коем случае самостоятельно не корректировать частоту приема препарата и его дозу.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) ингибируют фермент ЦОГ (циклооксигеназу), в результате чего нарушается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Благодаря такому механизму действия достигаются следующие эффекты: жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий.

В лечении подагры могут использоваться следующие представители НПВС: ибупрофен, ацеклофенак, диклофенак, нимесулид, мелоксикам.

К приему данных препаратов с осторожностью следует отнестись людям, имеющим заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта, поскольку длительное использование нестероидных противовоспалительных средств, в особенности в больших дозах, приводит к повреждению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Народные средства

Беременность и роды при подагре

bellagionailbarsnellville.com

Не существует средств народной медицины, способных избавить человека от подагры. При появлении первых беспокоящих симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который назначит необходимое лечение. Крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

В некоторых случаях допускается использование в домашних условиях солевых ванн. Чтобы приготовить слабый солевой раствор, понадобится 1 столовая ложка поваренной соли на 1 литр воды. Если Вам необходим концентрированный раствор, следует растворить 10 столовых ложек соли в 1 литре воды.

Также можно использовать морскую соль с добавлением пищевой соды. Средняя продолжительность процедуры составляет 15 – 20 минут. Использовать данный метод рекомендуется на протяжении двух недель.

Считается, что подобные ванны в некоторой степени снижают интенсивность болевых ощущений, благодаря чему улучшается общее самочувствие человека.

Также могут использоваться компрессы, которые приготавливаются по стандартной методике с использованием изолирующего слоя (например, пергамента, вощенной бумаги, пищевой пленки) и укрепляющего. Во время изготовления компресса могут использоваться следующие компоненты:

  • раствор димексида, предварительно разведенный с водой;
  • мед, тщательно перемешанный с солью;
  • мед с добавлением горчичного порошка;
  • морская соль, перемешанная с измельченным активированным углем;
  • эвкалиптовое масло;
  • смесь из сливочного масла и аптечного порошка шишек хмеля;
  • капустный лист.

Как правило, данные компрессы накладываются на беспокоящую область 1 раз в день в вечернее время. Длительность использования в среднем составляет 1 неделю. Прекращение накладывания компрессов осуществляется после устранения болевого синдрома.

Важно понимать, что перечисленные методы народной медицины лишь облегчают самочувствие, снижая степень выраженности беспокоящих симптомов, и ни в коем случае не устраняют заболевание. Перед их применением необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Подагра: признаки, симптомы и лечение у мужчин и женщин

Беременность и роды при подагре Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г. Записаться на прием

Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.

Вся важная информация о подагре

Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.

У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.

Какие причины развития патологического состояния суставов

Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:

  • чрезмерное употребление пива и алкоголя;
  • прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
  • употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
  • регулярное переедание;
  • хирургические вмешательства и трансплантация органов;
  • отравление свинцом;
  • диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Симптомы при подагрическом артрите

Симптому подагрыпроявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.

Беременность и роды при подагре

Признаки подагры:

  • сильный болевой синдром;
  • наростание боли в течение 8-12 часов;
  • покраснение и отечность в области пораженного сустава;
  • гипертермия кожи и повышение температуры тела;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • могут быть тофусы с извержением содержимого.

Классификация и виды подагры

Поклассификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно.

Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию.

В системе классификации различают следующие виды подагры:

  • идиопатическая;
  • тофусная;
  • свинцовая;
  • молибденовая;
  • известковая;
  • ревматоидная;
  • неуточненной этиологии.

Гендерные различия течения заболевания

Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.

Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается.

Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение.

Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.

Какие группы людей подвержены ревматической патологии

Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:

  • имеют генетическую предрасположенность;
  • часто употребляют алкоголь;
  • в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
  • впадают в крайности питания (голодание и переедание);
  • часто посещают сауны и бани.

В чем опасность подагры

Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов.

Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры.

В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.

Подагрический артрит: диагностика и терапия

Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза.

Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчини женщин схожи.

Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:

  • анализов крови (общий и биохимический);
  • общего анализа мочи;
  • исследования синовиальной жидкости;
  • исследования уровня мочевой кислоты;
  • определения уровня уратов в сыворотке;
  • бактериологии синовиальной жидкости;
  • пункции сустава (по назначению врача);
  • МРТ или УЗИ суставов и почек.

Назначение лечения

Беременность и роды при подагре

Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:

  • купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
  • предупреждение развития заболевания;
  • профилактика патологии.

Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчини женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.

Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.

Специфика составления рациона

Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.

Читайте также:  Можно ли забеременеть, если ввести сперму из презерватива

Запрещенные продукты при подагре:

  • жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
  • алкоголь в любом виде и количестве;
  • консервы, сало, мясные бульоны;
  • бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
  • шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
  • щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
  • копчености и колбасные изделия;
  • малина и кондитерские изделия с жирными кремами.

Вопрос-ответ

Полностью вылечиться от заболевания нельзя. Но и отчаиваться не стоит. Доказано, что для подагры медикаментозное лечение и диета являются основными составляющими хорошего самочувствия, несмотря на диагноз. Избавиться от патологии невозможно, но предотвратить негативное влияние на суставы и их разрушение можно.

Симптомы подагры на ногах у мужчин и женщин, на руках, локтях и в области других суставов (полиартрит) нивелируются с помощью медикаментозной терапии.

Необходимо пить не меньше 2 литров жидкости (щелочные минеральные воды, морсы, овощные соки) в день и придерживаться малокалорийной и низкоуглеводной диеты с включением полиненасыщенных жирных кислот.

Профилактика подагры имеет определяющее значение, позволяя сократить частоту возникновения острых приступов и их интенсивность.

Меню при подагре разрабатывается с учетом исключения запрещенных продуктов. Диета №6 позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови, нормализовать обмен пуринов и сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону.

Для улучшения самочувствия рекомендуется также №7 и №8.

В питание могут входить: мясо, рыба и птица только нежирных сортов, пшеничный и ржаной хлеб 1-го и 2-го сорта, молоко, творог, кефир низкой жирности, салаты из свежих и квашеных овощей, омлеты, вегетарианские первые блюда.

Подагра при беременности

Подагра — это недуг, вызываемый нарушением нормального обмена веществ, при котором в суставах происходит отложение солей мочевой кислоты. У женщин подагра при беременности встречается довольно часто, поэтому если есть склонность к развитию осложнений, важно предупредить об этом доктора, благодаря чему удастся контролировать состояние и своевременно лечить.

Беременность и роды при подагре

Причины заболевания и его симптоматика

У беременных заболевание может быть спровоцировано такими факторами:

  • нарушение желчно-кислотного баланса;
  • изменения в обмене веществ;
  • увеличение веса, ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышение кровяного давления;
  • обезвоживание;
  • отсутствие физических нагрузок, когда женщина в положении ведет малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание — чрезмерное употребление какао и шоколада, чая и кофе, гороха и субпродуктов;
  • нарушение режима питания — беременная живет то впроголодь, то объедается;
  • почечная недостаточность или иные заболевания, провоцирующие замедленный вывод мочевой кислоты из организма.

Подагра у беременных имеет явно выраженные симптомы, первыми из которых станут:

  • общая интоксикация;
  • постоянно испытываемые будущей мамой сонливость и усталость или же, наоборот, явное перевозбуждение;
  • сильные болевые спазмы в суставах, обостряющиеся с наступлением ночи, а также раннего утра, так как именно в это время суток в организм практически не поступает жидкость;
  • присутствие боли;
  • зрительно заметное воспаление соединения — уплотнения («шишки»);
  • ограничение движения пораженной подагрой конечности;
  • появление судорог;
  • стойкое повышение температуры.

Беременность и роды при подагреОбострение подагры сопровождается повышением температуры.

Рассматриваемое заболевание, в том числе и у будущей матери, подразделяют на несколько видов:

  • Острая подагра. Отличается повышением температуры тела, болями в суставах и головными болями, а также общей слабостью.
  • Подострая форма. Отличается неявно выраженным болевым синдромом.
  • Ревматоидная. Проявляется болью в малых суставах кистей рук.
  • Псевдофлегмозная. Отличается наличием озноба и лихорадки.

Подагра при беременности

Беременность — это этап в жизни женщины, где она испытывает много изменений с ее телом и вызывает многие симптомы беременности, такие как перепады настроения, удержание воды, аллергические реакции, тошнота и болезненность груди. Знаете ли вы, что у беременных женщин также может проявляться подагра при беременности?  Причины заболевания подагры.

Беременность и роды при подагре

Почему проявляется подагра при беременности?

Подагра при беременности встречается редко, но это происходит, и женщины подвергаются более высокому риску развития подагры во время беременности. Почему это происходит? Из-за повышенного веса во время беременности и измененных гормональных уровней это может привести к повышению уровня мочевой кислоты.

Что приводит к подагре у беременных женщин, которые неспособны контролировать производство мочевой кислоты в течение этого периода.

Женщины, у которых есть семейная история подагры, подвергаются более высокому риску развития подагры во время беременности, и те женщины, уже испытавшие подагру до беременности, также подвергаются более высокому риску.

Мочевая кислота кристаллизуется и осаждается в суставах, сухожилиях или тканях, окружающих сустав, и может влиять на большой палец, пальцы, локоть, запястье, лодыжку и колено у беременных женщин. Очевидно, что это затрудняет сон из-за боли, но симптомы могут также включать усталость и лихорадку.  Как распознать подагру?

Очень важно лечить подагру во время беременности, чтобы ограничить дискомфорт, который она может вызвать. Рекомендуется ограничивать прием лекарств во время беременности. Лучше достичь оптимальных уровней мочевой кислоты с помощью образа жизни и диетических изменений.

Во-первых, обязательно выпивайте много воды каждый день, по крайней мере, от 8 до 12 стаканов. Вода поможет разбавить мочевую кислоту и вымыть ее из почек.

Употребление большого количества воды также поможет избежать удержания воды в качестве общего симптома во время беременности, а также будет способствовать улучшению метаболизма.

Диетические изменения

Следуйте диете при подагре, ограничивая красное мясо, домашнюю птицу и другое мясо. Избегайте мясных продуктов и морепродуктов полностью. Вы должны избегать чрезмерного потребления белка, так как это ухудшит вашу подагру.

Нулевая толерантность к алкоголю, но это уже распространено среди беременных женщин. В основном, есть большинство ваших ежедневных калорий как сложные углеводы, такие как свежие фрукты, овощи, бобовые, хлеб из цельного зерна, пасты и рис.

Тщательно спланируйте свою диету с вашим врачом, чтобы избежать каких-либо недостатков в питании.

Недавнее исследование показало, что беременные женщины, которые потребляли диеты не с высоким содержанием фруктозы во время беременности, испытывали более высокие уровни триглицеридов и мочевой кислоты. Мочевая кислота может привести к подагре, если не будете осторожны.  Полезные свойства куркумы для организма человека.

Беременность и роды при подагре

Лечение подагры во время беременности

Что касается медикаментов, то в исследовании, проведенном в Израиле в 2010 году, говорится, что колхицин безопасен во время беременности.

«Поскольку колхицин пересекает плаценту и связан с врожденными дефектами в некоторых исследованиях на животных. Были высказаны опасения, что это может быть вредным во время беременности, тем более что это может повлиять на деление клеток», — отмечает Орной и его коллеги.

Исследователи следили за 238 женщинами, которые принимали колхицин во время беременности, и 964 — нет. Обратите внимание, что менее 1% принимало колхицин для лечения подагры. Оно в основном использовалось для лечения средиземноморской лихорадки. Она в основном поражает людей еврейского, турецкого, армянского или арабского происхождения.

Колхицин часто используется для лечения этой болезни, которая приводит к воспалению и лихорадке. Это радикально повышает шансы женщины выносить ребенка до срока.

В конце концов, они обнаружили, что у группы женщин, принимавших колхицин, было 4,7% младенцев, родившихся с крупными врожденными дефектами. По сравнению с 3,2% младенцев, которые не подвергались воздействию колхицина.

Таким образом, не было никакой статистической разницы, чтобы предположить, что колхицин может нанести вред плоду.

Но из этого исследования были некоторые важные соображения. Мамы, которые принимали колхицин во время беременности, рожали своих младенцев в 39 недель.

Это по сравнению с 40 неделями для незащищенных детей. 15% младенцев родились преждевременно по сравнению с 6%, опять же для незащищенных детей.

Средний вес при рождении для пациентов, инфицированных колхицином, составил 2,99 кг против 3,31 кг.

Всегда консультируйтесь с вашим врачом. Но если вы можете избежать лечения подагры колхицином, попробуйте сделать это. Хотя, как вы можете видеть, нет никаких доказательств того, что это действительно вредно. Но почему бы не обойтись без лекарств во время беременности. Польза глюкозамина и гиалуроновой кислоты.

Лечение подагры

Подагра — гетерогенное по своей природе заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, баланса солей и минералов в организме и проявляющееся в отложении моноурата натрия или мочевой кислоты в различных тканях организма.

Возникает на фоне выраженной гиперурикемии, когда концентрация мочевой кислоты в крови повышается. Заболевание преимущественно развивается в мужском организме, распространенность возрастает с течением возраста.

Причины возникновения подагры включают в себя:

  • наследственную предрасположенность;
  • артериальную гипертонию;
  • гиперлипидемия;
  • нарушение режима питания, вследствие чего в организм поступает повышенное число пуриновых оснований — с большим количеством красного мяса и субпродуктов, кофе, какао, шоколада, чая, гороха, чечевицы, пива и прочего алкоголя;
  • повышенный синтез мочевой кислоты при невозможности выведения ее из организма — злоупотребление алкоголем, шоковые состояния, некоторые разновидности гликогенозов; возрастание катаболизма пуриновых нуклеотидов;
  • замедление выведения мочевой кислоты с мочой, например, при почечной недостаточности.

Приступы подагры часто случаются ночью, могут быть связаны с приемом алкоголя или перееданием. Заболевание сигнализирует о себе острым приступом, с момента которого и принято вести отсчет болезни, где обострения могут чередоваться с состоянием ремиссии.

К острой симптоматике подагры относятся:

  • внезапная невыносимая боль, чаще случается ночью или ранним утром, что объясняется ночным снижением обеспечения тканей жидкостью;
  • стремительно нарастающее воспаление сустава, уже спустя 2-3 часа после начала приступа образовывается некое подобие флегмоны;
  • значительная ограниченность поврежденного сустава в движении.
Читайте также:  Увеличение больших половых губ

Беременность и роды при подагре

Лечение подагры предполагает купирование и устранение патогенетического механизма болезни, то есть воспалительного процесса и его причин. В определенных случаях назначается лишь симптоматическое лечение. Целесообразно изменение образа жизни больного и соблюдение режима здорового питания.

Лечение острых стадий обычно составляет до 7-14 суток и происходит преимущественно в условиях стационара, в специализированных ревматологических отделениях больниц. Период ремиссии может наблюдаться врачом по месту жительства.

Лечение острого приступа предполагает прием противовоспалительных медикаментов перорально или внутривенно в дозировках, назначенных доктором. Пероральный прием действенных в данном случае препаратов может привести к побочным реакциям со стороны ЖКТ, что не происходит при внутривенном введении тех же лекарств.

Лечение острой стадии подагры целесообразно проводить в условиях стационара, пациент направляется в ревматологическое отделение больницы. Спустя неделю или две он может быть выписан, после чего начинается реабилитационный период.

Лечение подагры — процесс очень длительный, требующий комплексного подхода. Ведь необходимо устранить не только воспалительный процесс и побороть отложение уратов в пораженном суставе, но и воспрепятствовать рецидиву.

Лечебная терапия непременно должна включать в себя профилактику осложнений подагры, а именно предотвращение образования мочекислых почечных камней и отложений кристаллов урата натрия в суставах, почках и прочих тканях, профилактику сопутствующих симптомов, то есть ожирения, гипертензии, гипертриглицеридемии.

Назначенное ревматологом медикаментозное лечение в домашних условиях непременно должно сопровождаться соблюдением диеты питания.

Из своего рациона необходимо исключить алкоголь и продукты с высоким содержанием пуринов — мясные и рыбные продукты, чай, кофе, какао, шоколад.

К снижению уровня мочевой кислоты в организме приводит и снижение веса, достигаемое умеренным потреблением углеводов, пропорциональным повышением белков и ненасыщенных жирных кислот.

  • Индометацин
  • Колхицин
  • Напроксен
  • Фенилбутазон
  • Фенопрофен
  • 200 грамм чеснока, 300 грамм репчатого лука, 500 грамм клюквы соединить, измельчить, поместить в емкость и плотно закупорить крышкой, оставить в темном месте на сутки. Затем к смеси добавить 1 килограмм меда и еще раз тщательно перемешать. Принимать по 1 ч.л. трижды в день за 15-20 минут до еды.
  • 3 головки чеснока очистить и раздавить, смешать с 4 измельченными лимонами. Полученную смесь залить 7 стаканами кипятка и настоять в течение суток. Процедить, принимать по 2 ст.л. ежедневно перед едой.
  • 20 грамм цветов бузины поместить в термос и залить литром кипятка, оставить на ночь. С утра процедить и принимать по стакану трижды в день.
  • Соединить 6 ч.л. измельченного лаврового листа и 1 ч.л. можжевеловой хвои, добавить 12 ч.л. сливочного масла. Втирать мазь в больной сустав, оказывается обезболивающее и успокаивающее действие.

Лечение подагры во время беременности, как и в случае с прочими заболеваниями, осложнено ограниченностью препаратов выбора.

Тем не менее, беременной женщине врач назначит индивидуальное лечение, с некоторыми составляющими терапии порекомендует повременить.

Уместными в данном случае будут фитотерапевтические и термотерапевтические процедуры, лекарственные препараты натурального происхождения, иглорефлексотерапия, миостимуляция.

Если существует возможность, можно отдать предпочтение санаторно-курортному лечению и, конечно же, вести активный и здоровый образ жизни, контролировать свой вес, соблюдать назначенную врачом диету.

Чтобы не допустить возникновения острой стадии подагры, которая лечится в большинстве своем медикаментами, недопустимыми при беременности, необходимо очистить свой организм, устраивать разгрузочные дни, соблюдать разумные физические нагрузки.

Любые меры направленные на лечение нарушения непременно должны определяться и одобряться профильным специалистом, осведомленным о положении женщины.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Подагра при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

К основным причинам заболевания относят влияние на организм будущей мамы следующих факторов:

  • нарушение обмена веществ;
  • изменение жёлчи — кислотного баланса в организме;
  • обезвоживание организма;
  • лишний вес, ожирение;
  • отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение обмена липидов в крови;
  • неправильное питание (злоупотребление такими продуктами, как: кофе, какао, шоколад, чай, горох, чечевица, субпродукты, красное мясо, любые спиртные напитки);
  • не соблюдение режима питания;
  • замедленный процесс выведения из организма мочевой кислоты, к примеру, при почечной недостаточности.

Симптомы

Первыми признаками подагры у будущих мам являются:

  • общая интоксикация организма;
  • перевозбуждение или наоборот сонливость, усталость;
  • сильные болезненные ощущения в суставах (усиливающиеся при их разгибании или надавливании);
  • резкие приступы боли ночью или ранним утром (в периоды минимального поступления в организм жидкости);
  • видимое воспаление области сустава, появление шишки;
  • ограничение движения поражённого участка;
  • судороги;
  • повышение температуры тела.

Специалистами диагностируются следующие виды заболевания суставов:

  • острая подагра (характеризуется повышенной температурой тела, сильной болью в суставах, общим недомоганием, головными болями);
  • подострая (проявляется незначительным болевым синдромом);
  • ревматоидная (появляются болезненные ощущения в малых суставах кистей рук);
  • псевдофлегмозная (этому виду болезни свойственны озноб, лихорадка, сильный воспалительный процесс в организме).

Диагностика подагры при беременности

К основным методам диагностики болезни относятся следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи на наличие в организме воспалительного процесса;
  • исследование крови на концентрацию мочевой кислоты;
  • рентгенологическое обследование суставов на отложение кристаллов уратов;
  • УЗИ;
  • консультация ревматолога.

Стоит обратить внимание, что в период вынашивания ребёнка некоторые методы диагностики недопустимы и перед назначением необходимого обследования врач учитывает все возможные последствия, способные повлиять на формирование и развитие плода.

Осложнения

Чем опасна подагра для будущей мамы:

  • поражением почек;
  • почечной недостаточностью;
  • нарушением работы внутренних органов;
  • деформацией ставов, приводящей к инвалидности;
  • ишемической болезнью сердца;
  • летальным исходом в запущенных случаях.

Чтобы избежать нежелательных последствий подагры необходимо при появлении первых симптомов заболевания незамедлительно обратиться к врачу и придерживаться назначенного им лечения.

Лечение

При появлении симптоматики заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу во избежание серьёзных последствий. Подагра относится к неизлечимым заболеваниям. Однако есть способы, которые помогут свести к минимуму болезненные ощущения и устранить основные признаки болезни. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • придерживаться специальной диеты, исключающей из рациона жирную, солёную, острую пищу. Кроме того, необходимо ограничить употребление красного мяса, кофе, чая, шоколада, какао, бобовых.
  • Соблюдать оптимальный питьевой режим. Количество выпиваемой будущей мамой жидкости не должно быть менее двух литров в день (преимущественно очищенной не газированной воды).
  • Избегать голодания и жажды.
  • Перейти на дробное питание (небольшими порциями 5-6 раз в день).
  • Тщательно подбирать обувь. Она должна быть максимально комфортной, без каблуков.
  • Следить за набором веса. Лишние килограммы способствуют нарушению обмена веществ и усугублению болезни.
  • Вести активный образ жизни. Для беременных в наше время есть масса всевозможных занятий спортом. Это может быть бассейн, йога, фитнес для будущих мам и просто ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Строго соблюдать все рекомендации врача и исключить возможность самолечения.

Что может сделать врач

Врач после проведения необходимого обследования и установления точного диагноза, как правило, назначает комплексное лечение, которое включает в себя такие важные моменты:

  • очищение организма при помощи разгрузочных дней и специальных препаратов;
  • правильное распределение физической активности;
  • миостимуляция (воздействие импульсным током на мышцы тела);
  • термотерапия (косметические и физиотерапевтические процедуры);
  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание, во втором триместре беременности противопоказано);
  • симптоматическое лечение (направлено на устранение отдельных симптомов, например, в случае повышения температуры тела назначаются жаропонижающие средства и так далее);
  • в период ремиссии применяются грязевые или парафиновые аппликации на суставы;
  • в случае отсутствия острой формы подагры лечащий врач может порекомендовать санитарно — курортное лечение;
  • в период реабилитации проводится фитотерапевтический курс;
  • на протяжении лечения необходимо строго придерживаться диеты и следить за набором веса.

Профилактика

Предотвратить развитие подагры можно, придерживаясь следующих советов:

  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать режим принятия пищи;
  • придерживаться основ здорового питания;
  • избегать не контролированного набора веса;
  • внимательно следить за изменениями в здоровье и своевременно обращаться к врачу;
  • в случае уже имеющейся подагры необходимо периодически посещать терапевта или ревматолога и проходить комплексное обследование.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

  • Ольга Куликова 7 мая, 11:31 Молодо-зелено… Завтра будем высаживать рассаду огурцов…Очень много разных сортов посадители!!! Посмотрим ,что взайдёт…Огурец-идеальный диетический продукт: заполняет желудок,быстро вызывая чувство насыщения,но при этом практически не содержид калорий ,потому что на 95-98% состоит из воды.Есть склонность к отекам (по утрам мешки,иногда кольцо застревает на пальце),страдаете гипертонией,мучает подагра?? Ежедневно съедайте 2-3 свпжих огурца и время от времени устраивайте разгрузочные дни,в течение которых  можно употребить до 2 кг эт… читать дальше

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании подагра при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг подагра при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как подагра при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *