Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

Для удаления кондилом радиоволновым методом чаще всего пользуются радиоволновым хирургическим аппаратом «Сургитроном».

Аппарат производит радиоволны (частотой около четырех мегагерц). Эти радиоволны сильно нагревают мягкие ткани, и бесконтактно делается разрез, а потом и коагуляция мягких тканей.

Высокочастотной энергией, выделяемой при работе аппарата, локально нагреваются ткани тела, подлежащие удалению. Идет нагрев мягких тканей и клетки, по сути, испаряются.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Контакта электрода с живыми тканями нет, нет и нагрева электрода. Этим аппаратом удаляют папилломы, кондиломы, родинки. В принципе любые новообразования на коже, слизистых оболочках или, например, во влагалище. Кондиломы необходимо удалять. Так как всегда есть опасность их травмировать во время полового контакта, прикосновениями одежды, при пользовании бритвой.

Народными средствами (препаратами чистотела, 5% йодным раствором) категорически лучше не пользоваться. Так как эффект спорный и нет должной антисептики.

Радиоволновое удаление кондилом наиболее оптимальное и обоснованное решение. Процедура занимает от пяти минут до получаса.

Преимущества радиоволнового лечения кондилом

Радиоволновое удаление кондилом имеет свои положительные стороны:

  • площадь и глубина воздействия подчинены полному контролю;
  • бескровное поле воздействия (коагуляция мелких сосудов);
  • рабочий электрод непосредственно не касается кожи или слизистой оболочки, поэтому нет механического повреждения клеток покровного слоя;
  • ткани не обугливаются, нет образования черного струпа;
  • ткани легко рассекаются;
  • новообразования, сильно выступающие над поверхностью кожи, имеющие чёткие границы, тоже легко можно удалить;
  • раневое содержимое очень малое;
  • малый отёк и инфильтрация;
  • практически малоболезненная процедура;
  • за счёт фибриновой пленки, образовавшейся после удаления новообразования, небольшой период заживления;
  • первичное натяжение в заживающей раневой поверхности, результат – отсутствие грубого рубца;
  • стерилизация раневой поверхности радиоволнами;
  • забор качественного образца на гистологию;
  • поверхность органа сохраняется;
  • можно оказать помощь амбулаторно;
  • любая локализация новообразований доступна удалению (например, на веке);
  • выраженная эффективность применения.

Локализация кондилом урогенитальной области и противопоказания к применению метода

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Очень качественный материал для исследования (биопсия) берется при радиоволновом удалении кондилом. Потом проводят гистологическое исследование биопсии на предмет обнаружения озлокачествления опухоли, то есть это просто кондилома или раковое образование.

Для мужского пола характерна такая локализация кондилом:

  • головка пениса;
  • крайняя плоть;
  • уретра;
  • промежность и анальное отверстие.

У представительниц женского пола поражаются внутренние и наружные мочеполовые органы:

  • вульва;
  • клитор;
  • шейка матки;
  • преддверие влагалища;
  • промежность;
  • мочеиспускательный канал;
  • анус.

Противопоказаниями для радиоволнового удаления кондилом являются:

  • наличие сердечной и легочной недостаточности, гипертонической болезни;
  • наличие лихорадочных и острых инфекционных состояний;
  • наличие хронического гепатита, сахарного диабета, эпилепсии, глаукомы или онкологических заболеваний;
  • электрокардиостимулятор у пациента;
  • воспаление на месте удаления;
  • месячные;
  • беременность и лактация;
  • все обострившиеся болезни.

После проведения оперативных вмешательств пациент сразу же покидает медучреждение.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

Как проводится радиоволновое удаление кондилом

Кондиломатозу, внешнему проявлению ВПЧ, подвержены большое количество людей. По статистике, приблизительно 80% жителей нашей планеты даже не знают об инфицировании ВПЧ.

Если иммунитет снижен, стрессовое влияние или явления авитаминоза, ВПЧ переходит в активную фазу, идет пролиферация, и возникают новообразования.

Начало заболевания – лучшее время для проведения радиоволновой хирургии. Человек занимает горизонтальное положение, например, на кушетке. Лучше применить местное обезболивание (поверхностно раствор лидокаина или его инъекцию, либо аэрозольное орошение, либо наносят крем с анестетиком). Так как процедура может быть чувствительна.

Применяются разные электроды, чаще петлеобразный. Наружные и внутренние половые органы, например, шейка матки – места излюбленной локализации кондилом.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Высокочастотный импульс радиоволн, возникающий на кончике электрода, производит много тепла в тканях кондиломы. В результате клеточные структуры как бы «испаряются». Новообразование и электрод непосредственно не контактируют. Прекращается питание тканей кондиломы, она погибает. Крови нет; кровеносные сосуды, питающие кондилому, коагулируют. Поверхность на месте удаленной кондиломы обрабатывают антисептическими растворами, и через три часа пациент уходит.

Удаление лазерными технологиями и радиоволновое удаление – что лучше?

Удаление новообразований лазером достаточно широко известная процедура. Оно известно по лечебным учреждениям и салонам красоты. Использование местного обезболивания обязательно, так как удаление лазером болезненное.

Результат удаления лазером зависит от квалификации медицинского работника. Для каждого пациента происходит подбор индивидуальной температуры и глубины вхождения лазерного луча.

Поэтому очень важна квалификация лечебного учреждения или салона красоты.

Удаление новообразований лазером достаточно эффективно, доступно по цене и нет возрастных ограничений. Процедура достаточно кратковременная – занимает менее десяти минут. Процедура оставляет углубление на коже, которое сглаживается через несколько дней.

Большим недостатком лазерного лечения является невозможность взять ткани на гистологический анализ. Но зато удаляются большие, по размерам, новообразования.

Радиоволновое удаление еще менее дискомфортное, безболезненное, без применения анестетиков. Нет нагрева тканей, а значит нельзя получить ожог. Заживление послеоперационных ран идет быстрее, чем при лечении лазером. Но оперативные вмешательства занимает большее количестве времени.

В чем также преимущество радиоволнового удаления?

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Идет удаление кондилом из труднодоступных, например, подмышечная впадина, и проблемных, например, веки (где лазер опасен ожогом сетчатки) мест.

Более эстетичная послеоперационная поверхность после радиоволнового удаления тоже играет свою роль. Так как, особенно для женщин и публичных людей, это важный фактор.

Сейчас актуально применение углекислотного лазера, являющегося аналогом обычного лазера. Его использование дает меньший риск, более высокую скорость, аккуратность и безболезненность сеанса удаления.

Принципы применения методов очень похожи. Но только врач решает, каким методом лучше удалять кондиломы, исходя из конкретной ситуации. Но если цена процедуры не главное и есть немного времени, то лучше, по моему мнению, радиоволновое удаление. Для его применения меньше противопоказаний и показания шире.

Какие рецидивы и прогнозы после радиоволнового удаления

Положительный эффект от применения радиоволнового удаления кондилом порядка 80-90%, количество рецидивов – 2-5%. Рана не должна подсыхать образуя корочку. Рубцов практически нет. И всё- таки, основные преимущества метода:

  • безболезненность процедуры (радиоволновое удаление и так малоболезненно, а еще местные анестетики действуют);
  • отсутствие отметин на коже (эстетический эффект);
  • через небольшой отрезок времени нет покраснения, отечности, гиперемии;
  • кровотечений и мертвых тканей нет, а значит, нет послеоперационного нагноения;
  • достаточно кратковременная процедура.

Врачом назначаются помимо деструкции кондилом еще и лечение специальными лекарствами. Также обязательное укрепление иммунитета, о котором мы поговорим позже. Результаты такого комплексного лечения является стойкая ремиссия и отсутствие повторного образование кондилом.

Уход за раной после удаления кондилом

Лечащим врачом даются рекомендации по наблюдению за раневой поверхностью и общему поведению:

  • регулярная обработка антисептиками (если надо, то антибактериальные средства);
  • вначале внимательно, регулярно проводить оценку раневой поверхности (пальпация, на предмет однородности; контроль окраски кожных покровов);
  • в случае образования корочки, не убирать ее, чтобы не замедлять заживление;
  • не пользоваться косметическими средствами для кожи;
  • не посещать баню, сауну, любые бассейны, чтобы не заразиться гепатитом В или С, ВИЧ-инфекцией;
  • поменьше физических нагрузок и оберегать раневую поверхность от случайного травматизма;
  • пить побольше жидкости;
  • ограничить водные процедуры принятием только теплого душа;
  • солярий и прямые солнечные лучи категорически противопоказаны;
  • если удалялись кондиломы на гениталиях, то секс противопоказан на две недели;
  • переохлаждение противопоказано;
  • если что-то беспокоит, сразу к лечащему врачу.

Первые дни после радиоволнового удаления увлажняется рана водой с добавлением мыла.

Лучше не допускать образование корочки, заживление тогда идет быстрыми темпами и менее заметная рубцовая ткань.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Три раза на протяжении дня, раневую поверхность обрабатывают мазями (аргосульфаном или банеацином). И наклеивают пластырь, не дающий контактировать с воздухом.

Происходит заживление раневой поверхности в течении небольшого количества времени.

Новые кожные покровы становятся розовыми. Через два месяца место удаленной кондиломы станет таким же, как и остальная кожа.

Иммуномодуляторы и радиоволновое удаление кондилом

Параллельно с проведенным радиоактивным удалением кондилом и последующим уходом за раневой поверхностью обязательно применение иммуномодуляторов и противовирусных медикаментов. При заражении ВПЧ, только на фоне сниженного иммунитета, растут папилломы, кондиломы и всевозможные бородавки.

Среди препаратов, стимулирующих иммунитет, широко применяются препараты интерферонового ряда и пирогенал. Их обязательно нужно принимать по схеме, которую назначит лечащий врач. Это значительно снизит возможность повторного появления новообразований.

Радиоволновое удаление кондилом у ВИЧ-инфицированных

Лечение новообразований на половых органах всегда проходит со сдачей дополнительных анализов – обзорного мазка, наличие или отсутствие гепатита, сифилиса, ВИЧ-инфекции.

По частоте применения радиоволновой метод деструкции стоит на первом месте именно в интимной зоне.

ВИЧ-инфицированные пациенты тоже часто заражаются ВПЧ, тем более иммунитет у них снижен. Требуется постоянный контроль не только за ВИЧ-инфекцией, но и за наличием или отсутствием папилломавируса в организме.

Применение радиоволнового удаления кондилом у беременных

Терапия кондиломатоза у ожидающих ребенка женщин – обязательное условие, помогающее избежать осложнений от ВПЧ.

Любое новообразование (перианальная область у беременной) может быть опасно для беременной и плода:

  • легко можно заразить плод; родовые пути при родах или плодная оболочка (плацента), когда происходит внутриутробное развитие – очень доступные ворота инфекции ВПЧ;
  • ВПЧ вызывает утолщение и постарение плаценты, что ухудшает трофику и развитие плода, усиливается возможность заразиться другими опасными инфекциями, то есть естественный иммунитет снижается;
  • микрофлора влагалища нарушается, что тоже открывает пути для других возбудителей;
  • при естественных родах папилломавирус может попасть в дыхательную систему новорожденного вызывая респираторный папилломатоз.

Можно забеременеть и в стадии кондиломатоза, если кондиломы небольшие.

Читайте также:  Рак шейки матки - стадии, диагностика, лечение

Опасность для наступления беременности представляет только большая кондилома, расположенная на шейке матки. Она будет мешать сперме проникнуть к яйцеклетке. По этой причине, если женщине важно сохранить свою детородность, такие новообразования удаляют.

Если беременность планируется, то обязательно посещение гинеколога. Он проведет осмотр и выразит свое мнение о состоянии детородной функции женщины.

Когда женщина уже беременна, а кондиломы возле ануса и их нет на органах родового пути, то они удаляются после окончания беременности.

Остроконечная кондилома иногда самопроизвольно рассасывается. Поэтому важно наблюдать у врача за изменениями, происходящим в организме у беременной. Нужно свести к минимуму влияние активирующих ВПЧ причин.

Это переохлаждения, переутомления, стрессы, авитаминоз, систематическое нарушения режима поведения для беременных.

Когда гормональные изменения, происходящие в организме у беременной, стимулируют рост кондилом, то проводят их деструкцию.

Радиоволновой метод очень хорош для этого, так как метод бескровный и асептический, что важно для беременных.

Лечение ВПЧ в сочетании с методом радиоволнового удаления кондилом

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?Радиоволновое удаление новообразований или как еще называют процедуру – удаление радионожом, очень востребованная процедура при лечении ВПЧ. Но все равно, только лечащий врач должен учесть все «за» и «против». Он решает, каким методом выполнять деструкцию новообразования.

О достоинствах радиоволнового метода удаления новообразований мы уже говорили.

Главная причина недостаточного использования метода радиоволнового удаления кондилом–достаточно большая цена на аппараты для радиоволновой деструкции.

Некоторые особенности радиоволнового удаления новообразований

Подготовка к радиоволновой деструкции включает осмотр больного и выдачу направлений на анализы.

Женщин обязательно осматривает гинеколог, с обязательным проведением кольпоскопии. Если нужно, берут материал для биопсии.

Анализы на: ВПЧ, ВИЧ, сывороточные гепатиты, сифилис, на наличие всевозможных, непроявленных пока, инфекций. Также для правильной терапии против вируса нужно конкретизировать ВПЧ.

Возрастные ограничения для применения метода отсутствуют. У мужчин, деструкцию кондилом радиоволнами проводит уролог или андролог.

  • Главное, чтобы они владели этой методикой.
  • Если вам необходимо радиоволновое удаление кондилом, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Методы удаления остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы образуются в области гениталий и паховой зоны. Такая локализация образований создает определенные трудности при удалении. Какие методы удаления кондилом применяются в медицинской практике? Какие особенности, преимущества и недостатки у каждой из техник удаления?

Остроконечные кондиломы — доброкачественные новообразования, спровоцированные активностью вируса папилломы человека, что локализуются в верхних слоях кожи и слизистых оболочек тела.

Папилломавирусы развиваются в плоском эпителии и появляются в тех местах, куда попала инфекция при заражении. Кондиломы образуются при инфицировании организма половым путем, поэтому они появляются в интимной области, зоне паха и анального отверстия.

У женщин остроконечные кондиломы образуются на слизистой оболочке малых половых губ, стенок влагалища, шейки матки, в области входа в цервикальный канал, на коже паховой зоны и заднего прохода.

У мужчин вирусные высыпания этого типа локализуются на головке полового члена, на коже крайней плоти, возле уретрального канала, в паху и в зоне ануса.

Такое расположение требует особого подхода к выбору техники удаления остроконечных кондилом, что обусловлено повышенной чувствительностью и особенностями кожи в интимной зоне.

Медикаментозное удаление кондилом

Все способы удаления кондилом можно разделить на три группы — хирургические, аппаратные и медикаментозные. В клинической дерматологии и хирургии на начальных этапах проявления ВПЧ применяются нехирургические методики удаления вирусных новообразований в интимной зоне.

Медикаментозные способы удаления остроконечных кондилом относятся к категории контактных химических методов.

Консервативное лечение ВПЧ включает применение противовирусных и иммуностимулирующих средств для подавления вирусной активности, снижения уровня репликации клеток папилломаивруса и укрепления защитных механизмов иммунной системы.

Параллельно применяются наружные препараты для удаления остроконечных кондилом, которые уничтожают вирусные клетки, содержащиеся внутри образований. К наиболее известным химиотерапевтическим средствам противовирусного действия относятся:

Солкодерм

Препарат на основе комплекса концентрированных кислот (азотная, уксусная, щавелевая, молочная) и нитрата меди. Обладает сильным химическим воздействием, мумифицирующим ткани. Наносится специальным аппликатором точно на новообразования.

Самостоятельно использовать запрещено, так как высока вероятность попадания на здоровую кожу, что приводит к химическому ожогу. Нанесение препарата проводится в амбулаторных условиях, в процессе одной манипуляции обрабатывается не более 4-5 кв. сантиметров поверхности кожи.

Повторную процедуру, при необходимости, можно проводить через месяц.

Кондилин

Раствор для наружной обработки кондилом на основе токсинов. При нанесении на новообразования приводит к отмиранию клеток. За одну процедуру можно обрабатывать до 50 мелких кондилом, площадью до 10 кв. см.

Процедуру можно повторять 2 раза в сутки курсом — 3 дня обработки, 4 дня отдыха. Общий курс лечебной терапии составляет не более 5 недель. Средство содержит токсины, поэтому участки здоровой кожи необходимо защитить перед его применением.

При попадании на кожу препарат может вызвать образование ран и язв.

Салициловая мазь

Противовирусное средство на основе одноименной кислоты. Разрешено для домашнего применения. Мазь наносится на кондиломы. Предварительно здоровые участки кожи нужно заклеить пластырем, вырезав отверстия для новообразований.

Для достижения максимального эффекта препарат нужно наносить на несколько часов (например, на ночь). Втирать нельзя. Чтобы избежать попадания средства на здоровую кожу, поверх мази необходимо наложить повязку.

Курс лечения составляет 1 месяц — день обработки, день отдыха.

Виферон (мазь)

Средство, стимулирующее местный иммунитет. Препарат содержит готовые интерфероны, регенерирующие и восстанавливающие кожу компоненты — витамин E и персиковое масло. Мазь рекомендуется использовать в комплексе со свечами Виферон. Средство наносится на поверхность кондилом тонким слоем. Курс лечения 5-7 дней с обработкой 3-4 раза в сутки.

Большинство препаратов противовирусного действия не рекомендуется применять самостоятельно, так как высок риск задеть здоровые ткани и причинить им химический ожог. Лучше доверить процедуру обработки медицинским работникам. При неэффективности медикаментозного лечения или наличии осложнений рекомендуется использовать хирургические и приравненные к ним аппаратные техники удаления.

Хирургические и аппаратные методы удаления кондилом

В современной клинической медицине вирусные новообразования удаляются несколькими способами, начиная от традиционного иссечения скальпелем до технологичных аппаратных процедур. Показаниями к хирургическому вмешательству выступают такие факторы:

  • Заметное и быстрое прогрессирование заболевания — увеличение количества новообразований и/или рост уже имеющихся кондилом.
  • Крупный размер кондилом, плохо поддающихся медикаментозной терапии. Нередко при наличии больших новообразований консервативные методы лечения вообще не дают видимого эффекта.
  • Расположение кондилом в зоне постоянного травмирования. Когда новообразования постоянно соприкасаются с предметами белья, натираются, травмируются и кровоточат, их желательно удалить, чтобы избежать бактериального заражения и развития осложнений.
  • Физические неудобства. Кондиломы в области паховой зоны могут создавать трудности при мочеиспускании, дефекации, становятся серьезной проблемой для нормальных интимных отношений. Нередко множественные кондиломы вызывают нестерпимый зуд и постоянное жжение, что также служит показанием к их удалению.
  • Угроза развития онкологического заболевания. При выявлении путем биопсии и гистологического анализа атипичных клеток с измененной структурой, возникает риск развития онкологии, особенно у женщин. Такие новообразования необходимо удалять.
  • Угроза развития осложнений при родовой деятельности. Помимо риска заражения ребенка существует угроза неправильного течения родовой деятельности. Осложнения родов могут возникнуть при локализации кондилом на шейке матки и стенках влагалища.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

Для удаления кондилом применяются такие техники:

Хирургическое удаление кондилом

Классическое иссечение кондилом скальпелем считается наиболее травматичным способом, так как после процедуры остаются шрамы и рубцы. Хирургическое удаление показано при наличии крупных кондилом, в диаметре достигающих и превышающих 1 см.

Иссечение скальпелем проводят также при обширных зонах поражения, при этом удаляются участки кожи и/или слизистой оболочки с множественными новообразованиями различного размера.

Ткани ушиваются, образуя послеоперационный рубец, болевой синдром от которого может сохраняться до нескольких недель.

Лазерное удаление остроконечных кондилом

Лазерный метод удаления — один из наиболее эффективных методов избавления от генитальных кондилом.

Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30-40 минут в зависимости от размера новообразований и зоны поражения.

Для удаления остроконечных кондилом, как правило, достаточно одной процедуры. Если образования большие, то проводится вторая манипуляция с перерывом в 2-4 недели.

В процессе лазерного удаления врач проводит обработку новообразований лучом очень тонкого диаметра, направляя его исключительно на кондилому, не затрагивая здоровую кожу.

Время воздействия составляет всего несколько секунд. На месте воздействия образуется область прижженной ткани с коагулированными сосудами.

Благодаря коагуляции сосудов полностью исключается риск кровотечения и угроза бактериального заражения.

При воздействии лазером затрагиваются только верхние ткани кожи, поэтому не происходит рубцевания. Образование шрамов возможно лишь при наличии больших новообразований, требующих повторной обработки. Восстановление тканей после лазерного удаления происходит быстрее, чем при хирургическом вмешательстве благодаря точности воздействия луча и минимальному поражению кожи.

К минусам лазерного лечения можно отнести тот фактор, что применять методику можно лишь при наружных кондиломах. Новообразования на внутренних поверхностях не поддаются лазерному лечению из-за сложности доступа для луча.

Удаление остроконечных кондилом радиоволновым методом

Радиоволновой способ удаления кожных новообразований — аппаратная методика с использованием специального оборудования (хирургического генератора).

Удаление производится лучевой петлей без соприкосновения с кожным покровом.

Этот метод, как и лазерное удаление, совершенно бескровный, так как радиоволны не только удаляют кондиломы с поверхности кожи, но коагулируют кровеносные сосуды в зоне рассечения тканей.

Читайте также:  Как сдать анализы ПЦР на 17 инфекций

Радиоволновое удаление применяется при различных типах кондилом, включая жесткие ороговевшие наросты и мягкие по структуре образования. Процедура не требует специальной подготовки, абсолютно безопасна, оставляет минимальные повреждения.

Сеанс удаления одной кондиломы занимает не более полуминуты. Метод может применяться при локализации кондилом на внутренних поверхностях кожи и слизистой оболочки.

После радиоволновой коагуляции практически не остается рубцов и пигментных пятен.

К недостаткам метода относится довольно ощутимая болезненность тканей после процедуры и в период восстановления. В течение нескольких дней после процедуры может наблюдаться отечность тканей, боль и дискомфорт при нагрузках, сидении, мочеиспускании.

Электрокоагуляция остроконечных кондилом

При электрокоагуляции на новообразования воздействуют электрическим током определенной мощности и частоты. Эта процедура приводит к разрушению белков в составе кондилом. В результате процедуры остается небольшой участок с прижженной тканью, что в последующем превращается в сухой струп. По мере восстановления тканей кожи сухая корочка сама отпадает.

Метод электрокоагуляции считается одним из наиболее доступных, так как применяется очень давно. Аппаратура для проведения подобных манипуляций есть в большинстве современных клиник. Ток подается с помощью специального прибора точно в новообразования.

Время воздействия и мощность рассчитывается индивидуально в зависимости от размера каждой отдельной кондиломы. К преимуществам этого метода относится тот факт, что его можно использовать практически на любых участках тела, включая интимную область.

К недостаткам метода можно отнести вероятность образования шрамов и рубцов при удалении средних и крупных новообразований. Электрическое прижигание генитальных кондилом не делают еще не рожавшим женщинам из-за риска образования рубцов, что может привести к осложнениям при родах.

Особенности удаления остроконечных кондилом у женщин

Проблема удаления генитальных кондилом у женщин заключается в их локализации, нередко они расположены во внутренних полостях половых органов. При локализации новообразований на шейке матки и на стенках влагалища невозможно использовать лазерную коагуляцию. Вероятность того, что лучи заденут здоровые ткани высока.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

При глубоком расположении кондилом возможно применение метода радиоволновой коагуляции и хирургического иссечения. При выборе конкретной методики врач ориентируется на индивидуальные показатели, размер, локализацию, количество кондилом и область их распространения.

Особенности удаления остроконечных кондилом у мужчин

У мужчин кондиломы нередко образуются на крайней плоти, где кожа тонкая и чувствительная. По возможности их удаляют консервативными методами — химическими препаратами. Наружные кондиломы легко поддаются удалению лазером или радиоволновым способом.

Ввиду высокой чувствительности кожных покровов в области анального отверстия и на половом члене у мужчин, операция может проводиться под общим наркозом. После удаления остроконечной кондиломы на ее месте остается струп, который постепенно сам отпадает.

Однако до того, как произойдет полное отторжение необходимо позаботиться о том, чтобы не поранить его и не сорвать раньше времени.

Профилактика кондилом

Следует помнить, что удаление генитальных кондилом не решает полностью проблемы ВПЧ, а лишь избавляет от неприятных и зачастую опасных проявлений заболевания.

Вирусная инфекция остается в клетках кожи и может произойти рецидив, что приведет к появлению новых образований.

Чтобы этого избежать необходимо провести курс противовирусного и иммуностимулирующего лечения, а в будущем соблюдать правила профилактики.

Рецидив генитального герпеса всегда начинается при снижении функций иммунной системы, поэтому поддержка защитных сил организма для носителя вируса ВПЧ становится одной из важных задач.

Правила профилактики просты и не требуют особых усилий — здоровый образ жизни, рациональное питание с достаточным количеством витаминов и полезных веществ в рационе, избегание стресса, регулярные умеренные физические нагрузки, оптимальный режим работы и отдыха.

При появлении первых признаков рецидива необходимо обратиться к врачу. Пока новообразования маленькие и не охватили большую площадь, возможно применение консервативных методов лечения без повторных хирургических вмешательств.

Удаление кондилом у женщин

В этой статье я расскажу о специфике удаления остроконечных кондилом у женщин.

Особенности диагностики кондилом у женщин

У женщин остроконечные кондиломы обычно поражают большие половые губы, малые половые губы, преддверие влагалища, лобок. Иногда кондиломы у женщин располагаются во влагалище, но обычно это наружная треть влагалища. Внутренние две трети влагалища кондиломы обычно не поражают. Нередко кондиломы у женщин располагаются вокруг ануса.

Каким способом удаляют кондиломы у женщин?

Фото 1. Остроконечные кондиломы у женщин

Нормальная слизистая наружных половых органов у женщин неровная. Она имеет множество складок и сосочков разного размера, особенно это касается слизистой преддверия влагалища и самого влагалища. Кроме того, на слизистой половых органов у женщин часто встречаются высыпания, которые являются вариантом нормы. 

В качестве примера приведу несколько вариантов. 

Край малых половых губ может быть очень неровным. Иногда он имеет выросты, напоминающие остроконечные кондиломы.

  • Не надо забывать, что как у мужчин, так и у женщин, остроконечные кондиломы следует отличать не только от вариантов нормы, но и от других заболеваний кожи (папиллом, контагиозного моллюска, …)
  • Из этого вытекает главная особенность диагностики остроконечных кондилом у женщин – не все высыпания на половых органах у женщин, напоминающие кондиломы, представляют собой кондиломы. 
  • К какому врачу лучше обращаться женщине при подозрении на остроконечные кондиломы – к гинекологу или дерматовенерологу?
  • По опыту Центра лечения кондилом (а к нам очень часто приходят пациенты, которые уже были у других врачей – как у гинекологов, так и у дерматовенерологов) можно сказать следующее:

1) В диагностике кондилом врачи-дерматовенерологи намного сильнее гинекологов. Последние очень часто за кондиломы принимают «все, что возвышается над поверхностью слизистой». Дело в том, что высыпания на коже и на слизистой – это некий язык. Дерматовенерологов много лет учат понимать этот язык. Гинекологи, к сожалению, язык высыпаний не понимают или понимают очень плохо.

2) В удалении кондилом щадящими методами (жидкий азот) также сильнее дерматовенерологи. 3) В удалении остроконечных кондилом более радикальными методами (электрокоагуляция, радиоволновый метод, лазер) предпочтительнее гинекологи.

Особенности удаления кондилом у женщин

Тут можно выделить две важные особенности:

1) Наружные половые органы женщин (большие половые губы, малые половые губы, преддверие влагалища) имеют достаточно большую площадь. Поэтому очаги поражения при множественных остроконечных кондиломах также могут быть очень большими по площади.

2) Внутренняя поверхность малых и больших половых губ представляют собой соприкасающиеся поверхности. Если кондиломы поражают и правую и левую стороны наружных половых органов, удаление кондилом с обеих сторон может приводить к сильному дискомфорту после удаления.

Исходя из этих двух особенностей, при множественных распространенных кондиломах у женщин нередко удаление кондилом разделяют на этапы. Например, за один раз удаляют кондиломы с одной справа, через две недели – слева. Или за первую процедуру удаляют кондиломы на больших и малых половых губах, за вторую процедуру – в преддверии влагалища и во влагалище.

Особенности удаления остроконечных кондилом у беременных 

Беременность характеризуется снижением иммунитета. Поэтому у беременных кондиломы возникают чаще, чем у остальных женщин.

Кондиломы у беременных можно и нужно удалять. Правда, подходят для этого не все методы удаления. Подробнее об этом можно посмотреть в статье Кондиломы и беременность

Мифы и заблуждения об удалении кондилом у женщин

Остроконечные кондиломы можно обнаружить у большинства женщин.

Нет, конечно. Возбудитель остроконечных кондилом – вирус папилломы человека (ВПЧ) можно выявить у большинства женщин. Но сами кондиломы выявляют примерно у 1% женщин.

Остроконечными кондиломами женщина может заразиться только от полового партнера, у которого есть кондиломы.

Это заблуждение. В большинстве случаев заражение происходит от партнеров, у которых нет никаких кондилом. Заражение происходит от партнера, который заражен вирусом папилломы человека (ВПЧ).

При этом в большинстве случаев у него нет никаких проявлений инфекции ВПЧ. Таким образом, заражение происходит от людей, у которых нет симптомов заболевания, а есть только ВПЧ.

Этим обусловлена широкая распространенность инфекции ВПЧ.

На развитие кондилом влияют другие инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). Они ослабляют общий иммунитет, тем самым способствуя появлению остроконечных кондилом.

Не совсем так. Только ВИЧ-инфекция снижает иммунитет и способствует развитию кондилом. Все остальные инфекции, передающиеся половым путем, иммунитет не снижают и на течение кондилом не влияют.

С другой стороны, заражение любой инфекцией, передающейся половым путем, является маркером случайных половых контактов.

Известно, что вероятность заражения инфекции ВПЧ пропорциональна количеству половых партеров в течение жизни.

Поэтому у людей с инфекциями, передающимися половым путем, выше риск кондилом не из-за того, что у них снижен иммунитет, а из-за того, что у них выше вероятность инфекции ВПЧ.

Любой нарост на наружных половых органах у женщины – это, скорее всего, остроконечная кондилома.

Нет, это не так. Это могут быть не только кондиломы, но и многочисленные варианты нормы, а также другие заболевания кожи (контагиозный моллюск, папилломы, …).

Если у женщины появились остроконечные кондиломы, то самостоятельно они уже не пройдут.

Это миф. Кондиломы по своей сути – это бородавки на половых органах. Они могут проходить самостоятельно и нередко проходят самостоятельно. Правда занять это может достаточно длительное время (месяцы и годы).

Если остроконечные кондиломы не лечить, то они могут распространиться по всему телу.

Это бред. Дело в том, что разные типы ВПЧ обладают так называемой «тропностью», то есть каждый тип ВПЧ поражают только определенные участки тела. Типы ВПЧ, вызывающие кондиломы, поражают только половые органы и кожу вокруг половых органов. На другие участки кожи кондиломы не распространяются. 

Перед удалением остроконечных кондилом женщина должна пройти большое обследование: цитологический мазок с шейки матки, кольпоскопия, выявление ВПЧ методом ПЦР.

Читайте также:  Можно ли повредить плеву карандашом?

На самом деле, перед удалением кондилом женщина должна быть обследован только на сифилис и ВИЧ. 

Кольпоскопия и цитологический мазок с шейки матки для раннего выявления дисплазии шейки матки и рака шейки матки – это отдельная от кондилом тема. Дело в том, что кондиломы и дисплазию шейки матки (которая может перерасти в рак шейки матки) вызывают разные типы ВПЧ. У пациенток с кондиломами риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки не выше, чем у остальных женщин.

Обследоваться на ВПЧ также не обязательно. Дело в том, что диагностика кондилом основана на осмотре врача, а не на выявлении ВПЧ. Кроме того, из-за особенностей этого вируса он может не выявляться, даже если он точно есть. Подробнее об особенностях ВПЧ

Удаление остроконечных кондилом должно проводиться обязательно и незамедлительно, так как несвоевременное лечение кондилом может привести к злокачественному новообразованию.

Нет, кондиломы сами не перерождаются и не увеличивают риск злокачественных новообразований.

Миф о связи кондилом со злокачественными новообразованиями обусловлен следующими причинами. Есть вирус папилломы человека (ВПЧ). Одни типы этого вируса вызывают остроконечные кондиломы, а другие типы ВПЧ увеличивают риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Но кондиломы и дисплазию (рак) вызывают совершенно разные типы ВПЧ.

С медицинской точки зрения удаление кондилом не является обязательным. Их нужно воспринимать, как косметический дефект. Удалять кондиломы или не удалять – это 

Удаление остроконечных кондилом у женщин должно проводиться в условиях стационара.

Это не так. В подавляющем большинстве случаев кондиломы у женщин удаляют в амбулаторных условиях.

Единственный эффективный способ удаления остроконечных кондилом – это лазер.

Это не так. Методов удаления кондилом достаточно много. У каждого из них свои плюсы и минусы.

Частые вопросы об удалении остроконечных кондилом у женщин

У кого чаще встречаются остроконечные кондиломы – у женщин или у мужчин?

Кондиломы у женщин встречаются на 30-40% чаще, чем у мужчин. Объяснить это можно влиянием женских половых гормонов (эстрогенов), которые увеличивают вероятность развития кондилом. Именно благодаря повышенному уровню эстрогенов кондиломы часто выявляют у беременных.

Удаление остроконечных кондилом у женщин в Санкт-Петербурге

Остроконечные кондиломы у женщин появляются в области наружных половых органов, вызывая психологический и физический дискомфорт. Несмотря на то, что эти опухоли считают доброкачественными, они могут привести к опасным последствиям для жизни и здоровья женщины.

Кондиломы в интимной зоне

Современные щадящие методы удаления позволяют избавиться от дефектов быстро и безболезненно. Врачи клиники «Диана» используют для этого наиболее безопасные лазерные и радиоволновые методики. 

Зачем удалять остроконечные кондиломы у женщин?

Остроконечные кондиломы выглядят как небольшие наросты сосочковидной формы. У женщин они обычно расположены в таких зонах:

  • на слизистых оболочках больших и малых половых губ;
  • рядом с клитором;
  • у входа в уретру;
  • в преддверии или просвете влагалища;
  • в прианальной зоне (возле ануса);
  • на слизистой оболочке ротовой полости (если заражение произошло при оральном сексе).  

Сначала наросты имеют незначительные размеры и не доставляют женщине дискомфорта. Однако со временем они могут значительно увеличиться, разрастаясь по типу «цветной капусты».

Из-за расположения в области наружных половых органов, они часто травмируются бельем, одеждой, во время ходьбы или полового акта.

При этом возникают кровотечения, а рана становится открытыми воротами для проникновения в организм инфекций.

Однако главная опасность кондилом кроется в их причине. Патологическое разрастание тканей вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ).

Если пациентка длительное время игнорирует аномальный рост тканей, существует риск их злокачественного перерождения. Это вовсе не значит, что кондиломы всегда переходят в рак.

Однако такие случаи были официально зафиксированы. У женщин ВПЧ особенно часто вызывает рак шейки матки, реже вульвы.

Кроме того, наросты на половых органах вызывают комплексы и психологический дискомфорт. Это снижает качество сексуальной жизни пациентки.

В мире не существует лекарственных препаратов, позволяющих эффективно бороться с ВПЧ. Чтобы избавиться от наростов, их нужно удалить.

Если разрастания тканей незначительные и не беспокоят женщину, врач может выбрать тактику динамического наблюдения.

Однако в большинстве случаев врачи рекомендуют, как можно раньше удалить остроконечные кондиломы на половых органах. Это поможет избежать опасных осложнений.   

Когда кондиломы не удаляют?

Несмотря на безопасность современных методов разрушения патологических наростов, существует несколько противопоказаний. Процедуру не проводят при таких состояниях:

  • онкология любой локализации;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • острое воспаление вульвы и влагалища;
  • период менструации.

Как подготовиться к удалению остроконечных кондилом?

Специальной подготовки к удалению не требуется, но соблюдение простых рекомендаций облегчает эту процедуру для женщины.

Перед удалением врачи рекомендуют:

  • посетить гинеколога;
  • сдать кровь на анализ для обнаружения специфических иммуноглобулинов и признаков воспаления;
  • пройти ПЦР-диагностику для точного определения типа возбудителя;
  • не пользоваться интимной косметикой и средствами интимной гигиены накануне процедуры (гигиену осуществлять при помощи чистой воды);
  • за 2-3 дня не посещать сауну, баню, солярий;
  • отказаться от приема лекарств, нарушающих свертываемость крови.

Чтобы избежать осложнений, важно сообщить врачу о наличии аллергии на анестетики.

Методы удаления остроконечных кондилом у женщин

Существует несколько эффективных и безопасных методов удаления наростов на половых органах. Преимущество отдают малотравматичным методам, поскольку слизистые оболочки вульвы очень чувствительны.

Медикаментозное прижигание

Этот метод применяют редко. Его суть заключается в прямом химическом воздействии на кондиломы агрессивными веществами. С этой целью чаще всего используют препараты фенола и метакрезола. Аппликатор смачивают в растворе агрессивного вещества и прикладывают к патологической зоне. Клетки разрушаются, образуя небольшую раневую поверхность.

Медикаментозное прижигание не так сильно травмирует ткани, как хирургическая операция. Но важно, чтобы процедуру проводил опытный врач. Самостоятельное химическое воздействие на кондиломы может вызвать тяжелые осложнения.

Лазерная деструкция

Разрушение остроконечных кондилом при помощи направленного лазерного луча – один из самых безопасных методов их удаления. Световая энергия проникает в клетки, где трансформируется в тепловую. В результате внутриклеточная жидкость нагревается, испаряя патологическую ткань.

Метод имеет такие преимущества:

  • специалист может регулировать интенсивность и глубину воздействия;
  • во время процедуры здоровые ткани не повреждаются;
  • под действием лазера сосуды коагулируются, исключая развитие кровотечений;
  • лазер уничтожает бактерии и вирусы, снижая вероятность инфицирования;
  • рана заживает за 2-3 недели, не оставляя шрамов и рубцов.  

Недостаток удаления остроконечных кондилом у женщин лазером заключается в полном испарении тканей. Это значит, что удаленные новообразования нельзя направить на гистологическое исследование.  

Радиоволновая хирургия

Самый эффективный и безопасный современный метод удаления кондилом в интимных зонах – применение радиоволновой методики. Специальный аппарат преобразует электрический ток в радиоволны.

Воздействуя на мягкие ткани, радиоволны рассекают их. Это происходит за счет тепла, выделяемого самими клетками.

В результате удается воздействовать точечно, не затрагивая здоровые участки слизистых оболочек.

К преимуществам радиоволнового метода относят:

  • минимальное травмирование слизистых оболочек;
  • безболезненность процедуры;
  • быстрое заживление раны без рубцов;
  • отсутствие кровотечений, отеков, воспалений после удаления;
  • возможность взять качественный материал для гистологического анализа;
  • отличный косметический эффект.

Процедура занимает около 15 минут, после чего женщина может покинуть клинику и вернуться к привычной жизни. Период полного заживления после радиоволнового удаления не превышает 14 дней. Единственный недостаток метода – относительно высокая стоимость.

Криодеструкция

Это метод кратковременного воздействия на кондилому сверхнизких температур. Для процедуры используются аппликаторы с жидким азотом, имеющим температуру -190°С. Под действием холода клетки замораживаются и отмирают.

К преимуществам криодеструкции относят ее безболезненность, простоту методики, низкую цену. Однако, используя аппликатор, врач не может контролировать глубину воздействия на ткани. Это грозит повреждением здоровых клеток и длительным заживлением (около 5-6 недель).

Электрокоагуляция

В этом случае на патологический нарост действуют электрическим током высокой частоты. Электрическая энергия переходит в тепловую, разрушая ткани. Метод стал популярным благодаря доступности, но он имеет ряд недостатков.

К недостаткам электрокоагуляции относят:

  • высокий риск травмирования окружающих тканей;
  • развитие кровотечения из-за повреждения сосудов;
  • боль во время процедуры;
  • образование шрамов;
  • длительное заживление раны.

Если для женщины после удалении кондилом важен косметический эффект, электрокоагуляцию обычно не проводят.

Где провести удаление остроконечных кондилом у женщин?

Чтобы избежать повторного разрастания тканей, параллельно назначают противовирусные препараты и средства для укрепления иммунитета. Подбор лечения требует высокой квалификации врача.    

Специалисты медицинского центра «Диана» удаляют остроконечные кондиломы у женщин при помощи лазера и других безопасных методик. Многолетний опыт работы специалистов и инновационное оборудование клиники – залог эффективного лечения.

 ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *